'N Tweepartale patella kom voor wanneer die patella, of kniekap, as twee afsonderlike bene voorkom. In plaas van saam te smelt in die vroeë kinderjare, bly die patella geskei. 'N Tweekartige patella is gewoonlik nie 'n probleem nie; Dit kom voor in ongeveer 2-3% van die bevolking.
Die Kneekap
Die kniebeen - of behoorlik die naam, die patella - is 'n tipe been wat 'n sesamoidbeen genoem word.
Sesamoid bene word binne 'n pees omhul. Die patella is binne die quadriceps pees en dit het drie belangrike funksies:
- Dit is 'n steunpunt om die krag van die kniegewrig te verhoog
- Dit beskerm die knie van trauma
- Dit is kraakbeenoppervlakte smeer en verskaf voeding vir die kniegewrig
Gewoonlik word die patella gevorm uit een ossifiseringsentrum, 'n plek wat bot vorm in fetale ontwikkeling en vroeë kinderjare. In sommige vorm 'n sekondêre ossifikasiesentrum, en dit mag nie saamsmelt met die primêre ossifikasiesentrum nie. In hierdie mense vorm die patella as twee afsonderlike bene.
Tekens van tweemaatspatella
Die meeste mense met hierdie toestand het nooit enige simptome nie. In sommige mense wat tweeledige patella het, kan die veselagtige weefsel wat die stukkies bene verbind, egter ontsteek en geïrriteer word. Die weefsel wat die twee dele van die been verbind, word 'n sinchondros genoem. Die simptome van kniepyn wat ontwikkel kan word, is gewoonlik die gevolg van 'n direkte besering aan die kniebeen, of herhalende spanning op die sinchondros.
Algemene simptome van 'n ontsteekte tweemaatspatella sluit in:
- Pyn direk op die kniebeen
- Swelling by die sinchondrosis
- Pynlike reeks beweging van die knie
'N Tweekartige patella word meestal as 'n toevallige bevinding gediagnoseer, wat beteken dat dit op 'n x-straal of MRI gesien word wat uitgevoer is vir die diagnose van simptome wat nie verband hou met die kniebeen nie.
In mense met geen simptome wat verband hou met die tweemaatspatella nie, moet niks verder gedoen word nie.
As mense simptome het wat verband hou met hul bipartiete patella, sal hulle dikwels x-strale hê om die abnormale kniekap te identifiseer. 'N MRI kan nuttig wees om die hoeveelheid ontsteking rondom die tweepartige patella te bepaal. 'N been skandering is 'n ander toets wat gebruik kan word om die mate van inflammasie rondom die abnormale patella op te spoor, hoewel die meeste dokters tans MRI gebruik, eerder as botskanderings.
Behandelingsopsies
In die meeste gevalle is geen behandeling benodig vir pasiënte wat met 'n tweeledige patella gediagnoseer is nie. As daar simptome is wat verband hou met inflammasie van die sinchondrose van die bipartiete patella, kan behandeling nagestreef word om die ontsteking van die kniebeen te probeer kalmeer. Hierdie behandelings sal waarskynlik insluit:
- Rus: Laat die kniebeen toe om te rus, is die eerste stap in behandeling, en dikwels die enigste stap wat nodig is om die simptome van hierdie toestand op te los. Rus kan die immobilisering van die knie in 'n effens gebuig posisie insluit om druk van die kniebalk af te druk.
- Ys Toediening : Verminder inflammasie en verligende pyn word dikwels bereik met die toediening van verkoue direk aan die voorkant van die kniebeen.
- Anti-inflammatoriese medisyne: Mondmedikasie kan gebruik word om pyn te verlig en inflammasies te verminder. Tipies word nie-steroïdale anti-inflammatoriese medisyne (ook genoem NSAIDs) gebruik om die geïrriteerde kniebeen te help kalmeer. In meer ernstige gevalle kan 'n kortisoon inspuiting, ook 'n kragtige anti-inflammatoriese medikasie, toegedien word om die probleem aan te spreek.
- Kompressie Kniehakies: Kniehakies kan help om die mobiliteit te beperk en die kniehals te ondersteun. 'N eenvoudige patellêre kompressie knie brace is dikwels die mees nuttige tipe brace vir hierdie toestand.
In die min pasiënte wat aanhoudende simptome ontwikkel as gevolg van hul tweepartige patella, is daar chirurgiese behandelingsopsies.
Die meeste chirurge beveel aan om nie-chirurgiese behandelingsopsies vir 'n minimum van 6 maande te probeer voordat enige chirurgiese oplossing oorweeg word. Die operasie bestaan gewoonlik uit die verwydering van die kleiner fragment van die been of die spier wat die kleiner stukkie inserts, losmaak.
Bronne:
Gaheer RS, et al. "Hedendaagse bestuur van simptomatiese tweemaatspatella" Ortopedie; Vol. 32, nr 11; November 2009. Bladsye 843-9.
Atesok K, Doral MN, Lowe J, Finsterbush A. "Simptomatiese tweemaatspatella: behandeling alternatiewe" J Am Acad Orthop Surg. 2008 Aug; 16 (8): 455-61.
bekendmaking
E-Commerce inhoud is onafhanklik van redaksionele inhoud en ons kan vergoeding ontvang in verband met u aankoop van produkte via skakels op hierdie bladsy.