Die hoofrede waarom jou dokter jou cholesterol wil verlaag, is om jou risiko van hartaanvalle en voortydige dood van kransslagadersiekte (CAD) te verminder.
En ten spyte van die feit dat verskeie klasse medikasie goedgekeur is vir die verlaging van LDL-cholesterol (LDL is die "slegte" vorm van cholesterol), die enigste dwelms wat herhaaldelik getoon is om die risiko van hartaanvalle en voortydige dood te verminder in mense wie se kardiovaskulêre Risiko is verhef, is die statiene .
Trouens, groot studies het selfs voorgestel dat sommige van die nie-statiene cholesterolmedikasie uitkomste kan vererger.
Tans word daar gedink dat statiene beter is as ander middels om die uitkomste te verbeter, aangesien hulle verskeie voordelige effekte het in vergelyking met hul cholesterolverlagende vermoëns. Hierdie "ekstra" effekte kan help om die breuk van aterosklerotiese plate in die kransslagare te voorkom en kan help om akute koronêre sindroom te voorkom.
Die nie-cholesterolverlagende effekte van statiene
Die "ekstra" nie-cholesterolverlagende effekte van statiene sluit in:
- 'N Anti-inflammatoriese effek.
- 'N Anti-stolling effek.
- 'N Direkte plaakstabiliserende effek.
- 'N Verlaging in C-reaktiewe proteïenvlakke (KRP)
- 'N Verbetering in vaskulêre funksie.
- 'N Vermindering van gevaarlike hartaritmieë.
- Sommige regressie (krimp) van aterosklerotiese plate self.
Hierdie "ekstra" effekte van statiene kan so belangrik (of selfs belangriker) wees as cholesterolverlaging in die verbetering van uitkomste.
Byvoorbeeld, hierdie nie-cholesterol effekte kan die rede wees dat die gee van statiene tydens 'n akute hartaanval 'n onmiddellike kliniese voordeel bied - dit is nie 'n gevolg wat u sou verwag as die enigste ding wat statine gedoen het, was om cholesterol te verminder nie. Hierdie nie-cholesterolverlagende effekte kan ook verduidelik waarom statiene uitkomste kan verbeter in sekere hoërisiko-pasiënte wie se cholesterolvlakke nie veral verhef is om te begin nie.
Inderdaad, die unieke voordele van statiene het veroorsaak dat sommige kenners die hele " cholesterol hipotese " bevraagteken (die hipotese dat cholesterolvermindering die risiko sal verminder). Hierdie "ketters" glo dit is nie die vermindering van LDL-cholesterol wat statine effektief maak om uitkomste te verbeter nie, maar die ander effekte van statin-middels. So (hulle gaan voort om te suggereer). Miskien is die verlaging van cholesterol self nie so belangrik soos ons almal dink nie.
Die onderste lyn
Hoe dan ook, wanneer jou dokter statin terapie aanbeveel as die beste geneesmiddelbehandeling vir jou verhoogde LDL-cholesterol, wys sy bloot haar kennis van 'n aansienlike bewyse wat daarop dui dat statiene uniek voordelig is.
U kan lees oor ander cholesterolverlagende terapie . En hier is 'n artikel oor hoe om te besluit of jy vir cholesterol behandel moet word.
> Bronne:
> Liu PY, Liu YW, Lin LJ, et al. Bewyse vir statine Pleiotropie by Mense: Differensiële effekte van statiene en Ezetimibe op Rho-geassosieerde Coiled-Coil wat proteïenkinase-aktiwiteit, endotheelfunksie en inflammasie bevat. Sirkulasie 2009; 119: 131.
> Nissen, SE. Hoë-dosis statiene in akute koronêre sindrome. Nie net lipiedvlakke nie. JAMA 2004; 292: 1365.
> Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA-riglyne oor die behandeling van bloedkolesterol om aterosklerotiese kardiovaskulêre risiko in volwassenes te verminder: 'n Verslag van die Amerikaanse kollege van kardiologie / Amerikaanse Hartvereniging Taakmag oor Praktykriglyne. Sirkulasie 2014; 129: S1.