Die verskil tussen chroniese en akute pyn
Pyn is een van die mees algemene klagtes waarmee mense na die dokter gaan. Net in die VSA word meer as 100 miljoen mense na chroniese pyn geleer.
Chroniese pyn is baie anders as akute pyn. Akute pyn is wat jy ervaar wanneer jy seergemaak word - sê wanneer jy 'n been breek of jou hand verbrand - of as iets verkeerd in jou liggaam gaan, soos spysverteringskanaal, appendisitis of nierende klip.
Akute pyn is soos 'n alarmstelsel. Dit vertel jou liggaam is of is onlangs beskadig sodat jy daar iets aan kan doen. Die boodskap kan wees: "Die brander is warm, so stop asseblief om dit aan te raak," of "Die sena in jou enkel is beskadig en loop daarop, sal negatiewe gevolge hê." Dit is inligting wat jy nodig het en kan gebruik.
Chroniese pyn is soos 'n wekker wat wanfunksioneer of afgaan wanneer dit nie nodig het nie, soos 'n rookmelder met 'n sterwende battery. Ons het almal die buurman gehad wie se motoralarm gaan af wanneer 'n kat loop of die wind waai, wakker word in die middel van die nag en gaan aan en aan. Almal op die straat weet hulle hoef nie 911 te bel of te kom vlieg uit die bed om 'n dief te verjaag nie, en tog het die alarm steeds 'n impak op jou lewe.
Wanneer akute pyn chronies word
Akute pyn kan tot chroniese pyn verander. Verskillende dokters het verskillende maatstawwe vir hoe lank dit neem om chronies te word.
Sommige sê drie maande, ander sê ses maande of 'n jaar. Tog beskou ander dit chronies as die pyn langer aangehou het as wat dit normaalweg sou beteken vir alles wat dit veroorsaak het.
Die mediese wetenskap het nie gewoond geraak aan die rede waarom pyn sou aanhou nadat iets genees is nie. Dikwels wil hulle sê die pyn was "alles in jou kop."
Meer onlangs het navorsers egter ontdek dat akute pyn soms verander hoe ons brein verbind is.
As jy pyn ervaar, is dit wat gebeur dat jou senuwees 'n probleem opspoor en seine na jou brein stuur. Jou brein stuur dan seine na jou liggaam wat daarop gemik is om gevaar te verwyder en die genesingsproses te rig.
Wanneer seine voortdurend heen en weer gaan, is dit asof jou senuweestelsel in die gewoonte is om hulle te stuur, en soms stop dit nie, selfs wanneer dit moet. Die fisiese strukture wat die seine dra, het verander, soortgelyk aan hoe paaie in jou brein verander wanneer jy 'n nuwe vaardigheid leer.
Wanneer Chroniese Pyn op sy eie ontwikkel
Soms word chroniese pyn gewasse wanneer daar niks soos 'n besering of operasie is om dit te veroorsaak nie. Gewoonlik is dit as gevolg van 'n siekte.
Toestande van toestande kan chroniese pyn veroorsaak, hetsy in spesifieke areas of in die liggaam. Sommige algemene is die volgende:
- Artritis
- fibromialgie
- lupus
- Veelvoudige sklerose
- Kanker
- Senuweekompressie (di, sciatica , karpale tonnelsindroom )
- Neuropatie (pyn van senuweeskade)
- migraine
- Gesamentlike disfunksie (dws TMJ )
- Enige outo-immuun / inflammatoriese toestand
Hierdie toestande word veroorsaak deur 'n wye verskeidenheid van dinge en hulle kan nie almal op dieselfde manier behandel word nie.
As jy chroniese pyn ontwikkel, is dit noodsaaklik dat jy 'n dokter sien en 'n behoorlike diagnose kry. Dit gee jou 'n baie beter kans om doeltreffende behandelings en bestuurstrategieë te vind.
Tipes Chroniese Pyn
Nie alle pyn voel dieselfde nie. As jy 'n snit gehad het, 'n kneusplek, 'n brandwond en 'n verstukking, weet jy dat hulle almal anders is. Chroniese pyn wissel ook deur oorsaak.
Chroniese pyn word dikwels beskryf as:
- skiet
- brandende
- Elektries (zingy, stekelig)
- steek
- Dowwe
- Achy
- kloppende
- tender
- styf
Minder algemene beskrywings kan woorde soos "diep" of "warm" insluit.
'N Dokter kan baie vertel van hoe jy jou pyn beskryf.
Byvoorbeeld, skiet elektriese pyn kom waarskynlik uit 'n senuwee.
Ongewone pyn tipes
Sekere tipes pyn is minder algemeen as ander en mag slegs verband hou met sekere toestande.
Hiperalgesie is pynversterking, wat basies die volume van pyn verander. Wanneer hulle pyn seine opspoor, stuur die senuwees meer seine as wat hulle moet, en die brein reageer ook. Die gevolg is dat jy veel meer pyn ervaar as wat jy normaalweg sou wou hê.
Hiperalgesie is gekoppel aan:
- beroerte
- Senuweeskade
- inflammasie
- Langtermyn gebruik van opioïede pynstillers (di, Vicodin, oksikodoon)
- Siekte, veral fibromialgie en ander sentrale sensitiwiteitstoestande
Nog 'n ongewone pyn tipe is allodynia , wat pyn beteken van iets wat nie tipies pynlik is nie. Dit kan 'n ligte aanraking, stofborsel teen die vel of matige verkoue of hitte insluit.
Allodynie is 'n kenmerk van:
- migraine
- fibromialgie
- Ander sentrale sensitiwiteitsvoorwaardes
Ander mense oordeel dikwels dié met hiperalgesie en allodynie hard, en glo dat hulle te veel 'n ooreenkoms uit hul pyn maak of dit faal, of op een of ander manier te geestelik swak om dit te hanteer. Die pyn van hulle is egter eintlik en dikwels afwykend.
Pyn Triggers
Chroniese pyn is soms konstant, maar dit hoef nie te wees nie. Die pyn van 'n toestand soos prikkelbare dermsindroom mag slegs teenwoordig wees nadat sekere kosse geëet is, maar dit kan steeds as chronies beskou word. Dieselfde geld vir kniepyn wat veroorsaak word deur koue of te veel gebruik, maar is nie altyd daar nie.
Jou pynuitdrukkers kan ook 'n dokter baie vertel oor wat in jou liggaam aangaan. In sommige gevalle kan dit selfs verwys na spesifieke bestuurstrategieë.
Simptome gekoppel aan chroniese pyn
Terwyl pyn die primêre simptoom is, vergesel ander simptome dikwels kroniese pyn. Dit sluit dikwels in:
- moegheid
- Swak slaap
- depressie
- angs
- Verminderde aptyt
- Verswakte geestelike funksie
- naarheid
- Swak koördinasie
Nie almal met chroniese pyn sal al hierdie simptome ervaar nie. Ook, sommige chroniese-pyn toestande sluit baie addisionele simptome, asook.
Diagnose Chroniese Pyn
Soos met akute pyn, as jy na die dokter gaan en sê: "Ek het chroniese pyn," sal hy of sy waarskynlik vra, "Waar maak dit seer?"
As jy na 'n plek (of 'n paar plekke) kan verwys, is dit gewoonlik 'n groot hulp wanneer dit kom by jou diagnose. Die dokter sal waarskynlik die gebied ondersoek en kan 'n x-straal of ander skandering kry om te sien wat intern aangaan.
As hulle "waar" en "oral" sê, sal die proses anders gaan. Verwag dat bloedtoetse na tekens van inflammasie of ander siektemerkers moet kyk. Jou dokter kan ook skanderings bestel, afhangende van jou simptome en mediese geskiedenis.
Hoe meer ingewikkeld jou pyn is, hoe meer kan dit help om 'n pynjoernaal te hou. Dit kan jou help om triggers te identifiseer, vrae te beantwoord oor wanneer en vir hoe lank jy seergemaak het, asook die intensiteit en kwaliteit (dws brand, steek) van jou pyn. (Die pynjoernaal is 'n hulpmiddel vir jou, sodat jy jou pyn beter kan verstaan. Moenie dit aan die dokter oorhandig nie en verwag dat hy / sy dit vir jou kan deurdring.)
Behandeling van chroniese pyn
Behandelings vir chroniese pyn kan baie wissel, afhangende van jou diagnose.
Medikasie vir pyn kan die volgende insluit:
- Opioïede pynstillers
- Anti-inflammatoriese middels
- kortikosteroïede
- Anti-rumatieke middels
- Epilepsie dwelms
- antidepressante
- Spier ontspanningsmiddels
Afhangende van u simptome en oorvleuelende toestande, kan u dokter addisionele behandelings aanbeveel, soos:
- Fisiese terapie
- Masseerterapie
- Chiropraktiese sorg
- akupunktuur
- Voedingsaanvullings
- psigoterapie
Lewenstyl veranderinge kan jou ook help om beter te voel. Dit kan insluit:
- Dieet veranderinge
- Gewysigde aktiwiteitsvlakke
- Spesiale akkommodasie by die skool of werk
- Verlaat skool of werk
- Hou op met rook
- Beperk of elimineer alkohol
- Streshantering
- Mobiliteitshulpmiddels
Daaglikse lewe met chroniese pyn
Om met chroniese pyn te lewe, is moeilik. Soms kan jy hopeloos of desperaat voel vir verligting.
Met behoorlike diagnose en behandeling word sommige kroniese pyn oor tyd verby. Sommige doen nie. Alhoewel daar nie een-grootte-pas-alle behandeling is nie, het jy baie opsies beskikbaar om jou pyn te verminder, wat jou funksionaliteit en lewensgehalte kan verbeter.
Deur met jou dokter te werk om die regte behandelingsregime te vind, en deur slim, gesonde keuses te maak, kan jy beduidende verbeterings maak.
Bronne:
Blackburn-Munro G, Blackburn-Munro RE. Chroniese pyn, chroniese stres en depressie: toevalligheid van gevolg? Blaar van neuroendokrinologie
Nasionale Akademie van Wetenskap. Verligting van pyn in Amerika: 'n skets vir die transformasie van voorkoming, versorging, opvoeding en navorsing.
Ren W, Centeno MV, Berger S, et al. Die indirekte roete van die nukleus-skedel versterk die neuropatiese pyn. Natuur Neurowetenskap. 2016 Februarie; 19 (2): 220-2.
Yunus MB. Sentrale sensitiwiteitsindroom: 'n nuwe paradigma en groepnosologie vir fibromialgie en oorvleuelende toestande, en die verwante kwessie van siekte versus siekte. Seminare in artritis en rumatiek. 2008 Junie; 37 (6): 339-52.