Pulmonale hipertensie - verwante bloeddruk binne die longslagader - is 'n ernstige toestand wat baie oorsake het. Vir dokters is die oorsaak van 'n persoon se pulmonale hipertensie 'n kritieke eerste stap in die besluit oor optimale terapie.
Klassifiseer Pulmonale Hipertensie
Aangesien die oorsake van pulmonale hipertensie so uiteenlopend is, help dit om hulle in diskrete kategorieë te klassifiseer.
In 'n poging om die klassifikasie van pulmonale hipertensie te standaardiseer, sodat wanneer dokters en navorsers die verskillende oorsake bespreek, hulle dieselfde taal sal praat, het die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO) 'n nuwe klassifikasiestelsel bekendgestel wat vinnig die standaard geword het.
Voor hierdie nuwe klassifikasiestelsel is pulmonale hipertensie gewoonlik in slegs twee breë kategorieë verdeel: primêre of idiopatiese (waarin geen onderliggende oorsaak geïdentifiseer kan word nie) en sekondêre (waarin 'n onderliggende oorsaak gevind is). Daar is egter soveel tipes sekondêre pulmonale hipertensie geïdentifiseer dat hierdie eenvoudige klassifikasiestelsel onvoldoende was.
Die WHO Klassifikasie van Pulmonale Hipertensie
Die nuwe WGO-klassifikasiestelsel poog om meer spesifiek te wees oor die meganisme van pulmonale hipertensie, en die verwagte respons op behandeling. Dit is 'n nuttige klassifikasiestelsel vir kundiges oor pulmonale hipertensie, maar vir pasiënte en vir sommige dokters kan dit 'n bietjie verwarrend lyk.
Dit is veral waar omdat hierdie nuwe klassifikasiestelsel nie regtig streng georganiseer word volgens die meganisme van die onderliggende oorsaak van pulmonale hipertensie nie , maar liewer liewer arbitrêr.
Die WGO-klassifikasiestelsel verdeel pulmonale hipertensie in vyf kategorieë:
- Groep 1: Hierdie groep sluit afwykings in waarin die pulmonale hipertensie geassosieer word met abnormaliteite in die klein takke van die pulmonêre arterie, die arteriole. Verskeie tipes pulmonale hipertensie is in Groep 1, insluitend idiopatiese pulmonale hipertensie, en pulmonale hipertensie as gevolg van verskeie soorte infeksies soos MIV , bindweefselafwykings soos skleroderma , toksiene soos fenfluramien, amfetamiene en kokaïen; en sekere tipes aangebore hartsiektes.
- Groep 2: Hierdie groep sluit in pulmonale hipertensie wat veroorsaak word deur linkerkantse hartsiektes soos kardiomyopatie, diastoliese disfunksie , mitrale stenose , mitrale regurgitasie , aorta stenose en aorta regurgitasie .
- Groep 3: Hierdie groep sluit pulmonale hipertensie as gevolg van longprobleme, soos chroniese obstruktiewe longsiekte.
- Groep 4: Hierdie groep sluit pulmonale hipertensie as gevolg van pulmonale embolus (bloedklonte wat na die longe reis) of pulmonale trombose (bloedklonte wat in die longe vorm).
- Groep 5: Hierdie groep sluit pulmonale hipertensie as gevolg van ander diverse oorsake, wat nie in die ander vier kategorieë pas nie.
opsomming
Die WHO-klassifikasie van pulmonale hipertensie is nuttig vir spesialiste wat gereeld met pasiënte met pulmonale hipertensie behandel. Maar dit is 'n komplekse klassifikasiestelsel met min konseptuele samehang (dus moet dit eerder gememoriseer word as "uitgepluis"). As u longhyptensie het, moet u nie bekommerd wees oor die klassifikasiestelsel nie. Die belangrikste ding vir jou is nie hoe jou longhidranking geklassifiseer word nie, maar eerder dat jou dokter alles doen wat nodig is om die spesifieke oorsaak van jou toestand te bepaal sodat jou behandeling op gepaste wyse aangepas kan word.
> Bronne:
> Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al. Opgedateerde kliniese klassifikasie van pulmonale hipertensie. J is Coll Cardiol 2013; 62: D34.