Die Baie Oorsake Van Bors (Muskuloskeletale) Muurpyn
Borspyn is altyd 'n kommerwekkende simptoom aangesien dit gewoonlik die vrees van hartsiektes verhoog. En omdat borspyn inderdaad 'n teken van angina of 'n ander hartprobleem kan wees, is dit altyd 'n goeie idee om dit uit te check. Maar hartsiektes is slegs een van die vele tipes toestande wat borspyn kan veroorsaak.
Algemene oorsake van borswandpyn
Een van die meer algemene oorsake van nie-kardiale borspyn, is pyn op die borswand of muskuloskeletale borspyn.
Dit is borspyn wat verband hou met die spiere en bene van die borswand.
Dokters diagnoseer "borswandpyn" in minstens 25 persent van pasiënte wat na die noodkamer vir borspyn kom. Ongelukkig is dit in baie gevalle so ver as wat die dokter die diagnose neem. Dit is omdat ER dokters gewoonlik gefokus is om seker te maak dat dit nie hartpyn is as hulle 'n ernstige probleem uitgesluit het nie. Hul werk is gedoen.
As jy die persoon met hierdie "borswandpyn" is, dankbaar dat jy dalk nie 'n hartprobleem het nie, het jy steeds pyn. Jy is geïnteresseerd in 'n werklike diagnose, aangesien dit jou kan help om te verstaan wat jy kan oor die pyn doen.
Daar is verskeie oorsake van borswandpyn, en gelukkig, in die meeste gevalle, is die onderliggende oorsaak van borswandpyn gelukkig en is meestal self beperk. Sommige tipes pyn op die borswand kan egter 'n ernstige probleem aandui en kan spesifieke behandeling vereis.
Hier is die mees algemene oorsake van borsmurgpyn:
Bors Trauma
Trauma aan die borswand kan spierpyne of -stamme, kneusplekke of frakture van die ribbes veroorsaak. Die trauma kan wees as gevolg van 'n dramatiese gebeurtenis (soos deur 'n bofbal of 'n motor getref) of 'n subtiele trauma (soos die opheffing van 'n swaar voorwerp) wat moeiliker kan onthou, veral as die aanvang van pyn is vertraag.
As gevolg hiervan, moet u dokter u vra oor aktiwiteite wat moontlik die borswandtrauma moontlik gemaak het.
Costochondritis
Costochondritis , wat soms 'n kostosternale sindroom of anterior borswand sindroom genoem word, dui bloot pyn en sagtheid aan in die costochondrale aansluiting, wat die area is langs die kante van die borsbeen waar die ribbes heg.
Die pyn word gewoonlik gelokaliseer na 'n bepaalde plek, meestal aan die linkerkant van die borsbeen. (Of linkerkantse kostochondritis eintlik meer algemeen is, of mense met linkerkantse borspyn bloot meer geneig is om 'n dokter te sien omdat hulle bekommerd is oor 'n hartprobleem, is onbekend.) Die pyn van kostochondritis kan gewoonlik gereproduseer word. deur op die betrokke gebied te druk. Die oorsake van kostochondritis word baie swak verstaan.
Terwyl die agtervoegsel "-itis" algemeen in medisyne gebruik word om inflammasie aan te dui, is daar eintlik geen bewyse van inflammasie met kostochondritis nie. Dit is, daar is geen swelling, rooiheid of hitte in die pynlike gebied nie. By kinders en jong volwassenes lyk hierdie sindroom soms verwant aan die spanning of verswakking van die interkostale spiere (spiere tussen die ribbes). Dit volg op herhalende aktiwiteite wat die spiere stres, soos om 'n swaar boekak te dra.
In sommige gevalle blyk dat kostochondritis verband hou met 'n subtiele ontwrigting van 'n rib. Terwyl chiropraktisyns goed bewus is van ribverduistering as 'n oorsaak vir kostochondritis, het dokters selde daarvan gehoor. Die ontwrigting mag eintlik ontstaan in die rug, waar die rib en die ruggraat aansluit. Hierdie relatief geringe ontwrigting veroorsaak torsie van die ribbe en langs die borsbeen (by die kardinale knooppunt) en pynuitslae. Die rib kan "inkom" en uit sy korrekte oriëntasie (gewoonlik met 'n mate van reproduksie van die romp of skouergordel), in welke geval die pyn sal kom en gaan.
Chiropraktisyns is oor die algemeen bedrewe om 'n ontwrigte rib terug te manipuleer in sy normale posisie en die pyn te verlig.
Kostochondritis is gewoonlik 'n selfbeperkte toestand. Soms word dit behandel met gelokaliseerde hitte- of strekoefeninge, maar dit is onduidelik of sulke maatreëls help. As die pyn van kostochondritis vir meer as 'n week of langer bly, kan 'n evaluering wat ander borswandtoestande soek, 'n goeie idee wees en raadpleging met 'n chiropraktisyn kan ook nuttig wees.
Laer Ribpynsindroom
Laer ribpynsindroom (ook bekend as 'n skuins ribsindroom) raak die onderste ribbes, en mense wat hierdie toestand het, kla gewoonlik pyn in die onderste gedeelte van die bors of in die buik. In hierdie sindroom word een van die onderste ribbes (agtste, negende of tiende rib) losgemaak van sy veselige verbinding met die borsbeen, gewoonlik na 'n soort trauma. Die "bewegende" rib het 'n invloed op nabygeleë senuwees wat pyn veroorsaak. Hierdie toestand word gewoonlik konserwatief met advies behandel om aktiwiteite te vermy wat die pyn weergee in 'n poging om die ribbes te laat genees, maar chirurgie kan nodig wees om die gly rib te stabiliseer.
Voorlopige Vang
"Voorgevoelige vang" is 'n heeltemal goedaardige en baie algemene toestand, gewoonlik gesien by kinders of jong volwassenes, waar skielike skerp borspyn voorkom, gewoonlik aan die linkerkant van die bors, wat vir 'n paar sekondes tot 'n paar minute bly. Dit kom gewoonlik in rus, en tydens die episode neem die pyn toe met asemhaling. Na 'n paar sekondes of 'n paar minute word die pyn volledig opgelos. Die oorsaak van hierdie toestand is onbekend, en dit het geen mediese betekenis nie.
fibromialgie
Fibromialgie is 'n relatief algemene sindroom wat bestaan uit verskillende, diffuse muskuloskeletale pyne. Pyn oor die bors is algemeen met hierdie toestand. Fibromialgie het dikwels baie ander simptome bykomend tot pyn, soos moegheid, slaapstoornisse en gastro-intestinale simptome, wat veroorsaak dat baie dokters hierdie toestand as een van die dysautonomia kenmerk.
Rumatiektes wat verband hou met Chest Wall Pain
Borswandpyn wat verband hou met inflammasie van die ruggraat of ribbewrig, kan gesien word by verskeie rumatiektetoestande, veral reumatoïede artritis, ankiloserende spondilitis en psoriatiese artritis . Alhoewel dit ongewoon is dat borspyn die enigste simptoom wat met enige van hierdie toestande geassosieer word, is onverklaarbare pyn op die borsmuur, veral as 'n evaluering suggereer dat dit verband hou met artritis of enige ander soort inflammatoriese afwyking, 'n dokter moet oorweeg om ten minste te oorweeg 'n reumatiese siekte as 'n moontlike oorsaak.
Stres Breuke
Spanningsfrakture van die ribbes kan gesien word by atlete wat betrokke is by strawwe, herhalende bewegings wat die bolyf betref, soos roeiers of baseballkanne. Stresfrakture kan ook gesien word by mense met osteoporose of vitamien D-tekort .
Kanker
Gevorderde stadiums van kanker wat die borsmuur binnedring, kan aansienlike pyn veroorsaak. Borskanker en longkanker is die twee mees algemene soorte kanker wat hierdie probleem veroorsaak. Primêre kanker van die ribbes is 'n uiters seldsame toestand wat borswandpyn kan veroorsaak.
Sickle Cell Crisis
Daar word nou geglo dat die borswandpyn wat soms by pasiënte met sekelsel-krisis voorkom, die gevolg kan wees van klein infarksies in die ribbes. Die ribpyn word gewoonlik relatief vinnig opgelos aangesien die sekelselkrisis onder beheer gebring word.
'N Woord Van
Borswandpyn is baie algemeen in mense wat deur dokters gesien word vir borspyn, maar is nie altyd gekoppel aan meer ernstige siektes soos hartsiektes nie. Alhoewel borspyn simptome kan en moet ernstig geneem word, is dit in die meeste gevalle relatief maklik vir 'n oplettende geneesheer om die oorsaak van borsmurgpyn te diagnoseer en om gepaste behandeling aan te beveel.
> Bronne:
> Almansa C, Wang B, Achem SR. Noncardiac Chest Pain, en fibromyalgia. Med Clin North Am 2010; 94: 275.
> Bösner S, Becker A, Haasenritter J, et al. Borspyn in Primêre Sorg: Epidemiologie en Pre-up Probabilities. Eur J Gen Pract 2009; 15: 141.
> Ebell MH. Evaluering van Borspyn in Primêre Sorgpasiënte. Am Fam Geneesheer 2011; 83: 603.
> Eslick GD. Klassifikasie, Natuurgeskiedenis, Epidemiologie, en Risikofaktore van Noncardiac Chest Pain. Dis Ma 2008; 54: 593.