Enigeen wat in 'n noodafdeling in 'n noordelike klimaat werk, weet dat dit op dae wanneer dit swaar sneeu, geen stilstand sal sien nie. Dit is redelik waarskynlik dat hulle ten minste 'n paar mense sal beseer in sneeuverwante motorongelukke, of in slee- of ski-ongelukke.
Maar dit is feitlik seker dat hulle oorval sal word met mense wat skielike mediese probleme veroorsaak het wat veroorsaak word deur sneeu te skop.
En om te gaan met hierdie beskaafde verwante mediese probleme, sal hulle ten minste twee soorte mediese spesialiste op spoedkies hê. Die eerste is natuurlik die ortopediese chirurg wat hom / haar verskeie dae lank bespreek, beserings, heupbeserings, gedraaide enkels, geskeurde rotatorboeie en gebreekte biceps sal herstel .
Die tweede spesialis op snelskakel is die kardioloog. Trouens, enige kardiologie-afdeling wat sy sout werd is, sal die kateterisasie laboratorium reeds ten volle beman en ontslaan het. Want dit blyk uit, sneeu skop is 'n uiters doeltreffende manier om 'n hartaanval te voorkom in mense met 'n mate van kransslagadersiekte (CAD) .
Shoveling-verwante hartaanvalle
Hartaanvalle wat voorkom wanneer sneeu geskaaf word, is ontstellend algemeen.
In 'n studie wat in 2012 gepubliseer is, het ondersoekers gekyk na 500 pasiënte wat oor twee agtereenvolgende winters behandel is vir akute koronêre sindroom (ACS) .
Hulle het bevind dat 7 persent van hierdie noodgevalle direk verband hou met sneeu skopwerk. Verder het hulle bevind dat manlik wees en 'n familiegeskiedenis van voortydige hartsiektes het, wat elkeen sterk geassosieer word met ACS wat veroorsaak word deur sneeu te skop.
In 'n studie uit Kanada wat in 2017 gepubliseer is, het navorsers vergelykings vir hospitaalopname en doodsertifikate vir inwoners van Quebec met 'n uitgebreide weerdatabasis vir die jare 1981 tot 2013 vergelyk.
Gedurende hierdie tydperk het meer as 128 000 hartaanvalle en 68 000 sterftes as gevolg van hartaanval plaasgevind. Opmerklik, ten volle een derde van die hartaanvalle het die dag na 'n aansienlike sneeuval plaasgevind. Daarbenewens het hulle 'n "dosis-reaksie tendens" gevind - dit is hoe meer dit gesneuwel het (hoe dieper die sneeu, of hoe meer opeenvolgende dae dit gesneeuw het), hoe hoër is die voorkoms van hartaanvalle. In hierdie studie was buite temperature nie geassosieer met 'n verhoogde voorkoms van hartaanvalle nie, maar die vlak van sneeuval was sterk gekorreleer.
Soos met feitlik elke ander studie wat op sneeubeweging en hartaanvalle gekyk het, het die Kanadese studie van 2017 ook net 'n vereniging met mans gevind, en nie met vroue nie.
Waarom sneeu skop neerslag hartaanvalle
Skop sneeu plaas ongewone spanning op die kardiovaskulêre stelsel. Hierdie hartstres kan 'n hartaanval veroorsaak in 'n persoon met 'n onderliggende CAD. Wanneer sneeu geskaaf word, werk verskeie faktore saam om aansienlik verhoogde kardiovaskulêre stres te veroorsaak.
Vir een ding behels skophomself spannende armoefening. Arm oefening plaas beroeps meer spanning op die kardiovaskulêre stelsel as beenoefening. Trouens, studies in gesonde jong mans toon dat wanneer hulle sneeu skop, hulle harttempo's en bloeddrukvlakke bereik wat aansienlik hoër is as wanneer hulle oefeninge in die treadmol uitvoer.
En wanneer die sneeu diep of swaar is, word die skopwerk proporsioneel groter.
Wanneer mense 'n swaar spoelkop sneeu ophef, sal die meeste natuurlik hul asemhaling hou en 'n Valsalva-effek oplewer. Hierdie Valsalva-effek verhoog die bloeddruk selfs hoër gedurende oomblikke van maksimum werk.
Skof sneeu, per definisie, is 'n koue weer oefening. En in koue weer vind vasokonstriksie (vernouing van die bloedvate) in die klein bloedvate plaas, wat ook bloeddruk verhoog en aansienlike hartstres veroorsaak. Verder kan asemhaling in koue lug die lugweë beperk en dit moeiliker maak om die ekstra suurstof wat die hart benodig gedurende periodes van oormatige stres te lewer.
Koue temperature self kan spasmas van sekere arteries veroorsaak - selfs kransslagader spasm-in sommige mense.
Om sake erger te maak, skop die meeste mense die oggend sneeu, wanneer hulle besig is om uit die huis te gaan en hul daaglikse sake te doen. Dit beteken twee dinge. Eerstens is sneeu skoppers geneig om haastig te wees, so in hul haas om uit die oprit te kom, oefen hulle hulself meer uit as wat hulle andersins sou doen. Tweedens probeer hulle al hierdie ekstra werk doen in 'n tyd wanneer hul sirkadiese ritmes hulle meer vatbaar maak vir kardiovaskulêre katastrofes. Dit kan 'n baie slegte ding wees om 'n klomp sneeu-skopwerk op hierdie spesifieke tyd van die dag te gee.
Wie is geneig tot hartaanvalle terwyl dit sneeu skop?
Enigeen met 'n mate van CAD is by 'n hoër risiko van 'n akute kardiale gebeurtenis terwyl hulle sneeu skop. Hierdie risiko styg aansienlik in mense wat oor die algemeen stil en verval is.
Ons moet eksplisiet daarop let dat die meeste mense wat CAD het, dit nie ken nie. Mense wat weet dat hulle CAD het, het in die algemeen reeds simptome van een of ander soort (meestal angina ) gehad wat tot 'n diagnostiese evaluering gelei het. Oor die algemeen weet hierdie mense reeds dat sneeu skop, hulle in gevaar stel, en dit sal redelik waarskynlik voorkom.
Die meerderheid mense wat hartaanvalle het terwyl hulle sneeu skop, weet nie dat hulle CAD het nie. Wat hulle weet (of behoort) te wees, is dat hulle risikofaktore vir CAD het, soos diabetes , hipertensie , rook, verhoogde cholesterol , of oorgewig, sedentêr of meer as 55 of 60 jaar oud. Kardioloë het gekom om te glo dat die groot meerderheid van die mense bo 55 of so, wat ook 'n paar van hierdie ander risikofaktore het, inderdaad ten minste 'n bietjie CAD het.
As jy weet dat jy CAD het, of as jy een of twee van hierdie risikofaktore het, en veral as jy 'n man is, moet jy baie versigtig wees om sneeu te skop. Op die minste, sneeu skuiling is 'n episode van beduidende stres vir jou kardiovaskulêre stelsel. Hoe dieper en / of swaarder die sneeu, en hoe groter die gebied wat jy moet skop, hoe hoër is jou risiko.
Die risiko vir vroue
Soos aangedui, het studies wat gekyk het na die verwantskap tussen sneeuverskuiwing en hartaanvalle, gevind dat die risiko verhoog word by mans, maar nie in vroue nie. Alhoewel dit beslis moontlik is dat sneeu skopwerk eintlik minder gevaarlik vir vroue kan wees, lyk dit meer waarskynlik dat die studies op hierdie manier uitgedraai het bloot omdat mans baie meer geneig is om uit te gaan om die skop te doen. Maar moontlik omdat dit politiek verkeerd geword het om selfs te spekuleer oor sulke seksverwante gewoontes, het navorsers nog nie probeer om hierdie soort data te versamel nie. Skop sneeu is waarskynlik net so gevaarlik vir vroue, maar ons kan dit nie met enige vertroue sê nie.
So totdat die nodige data afgehaal word, sal die mees konserwatiewe advies vir vroue wees om sneeu skoppe te oorweeg om net so ernstig 'n risiko te wees soos dit by mans is.
Vermindering van jou sneeu-skopwerk risiko
Daar is geen manier om die sneeu te skop nie, veroorsaak geweldige stres op die kardiovaskulêre stelsel. Die beste raad vir die vermindering van jou risiko is eenvoudig om sneeu te vermy as jy CAD of een of twee risikofaktore vir CAD het, veral as jy 'n man ouer as 55 is. As dit jou is, sal die beste kursus wees om 'n diens te huur om jou oprit en jou loop skoon te maak. Dit kan duur wees, maar dit is goedkoper as 'n hartaanval.
As jy sneeu skop ondanks hierdie uitstekende advies, moet jy alles doen wat jy kan om die akute kardiovaskulêre spanning wat jy self skep, te verminder.
Die beste ding wat jy kan doen is om gereeld te oefen om jou oefenverdraagsaamheid op te bou. Die behoud van goeie kardiovaskulêre fiksheid sal jou toelaat om sneeu te skop terwyl jy minder (alhoewel nog steeds aansienlike) hartstres veroorsaak. Maar as jy nou op 'n voet sneeu op jou oprit kyk, kan hierdie advies nie van toepassing wees nie. So betaal die bure se kind 25 dollar om die werk vandag te doen, dan kom in die vorm vir volgende winter.
As jy nog steeds daarop aandring om jouself te skop, probeer om te wag tot later in die dag wanneer jou sirkadiese ritmes in 'n minder kwaadaardige fase is en die temperature buite waarskynlik 'n bietjie sal modereer. Bedek jou mond met 'n serp om die lug wat jy asem te verhit. Pas op jouself. Doen die werk in twee, drie of vier afsonderlike uitstappies in plaas van almal op een slag, en opwarm en hidreer (en heroorweeg jou planne) tussenin.
En as dit geskaaf word, word daar enige simptome veroorsaak - veral borsontsteking, ligte of kortasem - stop net wat jy doen. Jou besorgdheid is nie meer die sneeu nie, dis dat jy 'n dokter moet sien. Kom ons stop skop nou en sien 'n dokter voor (en nie daarna nie) jy het permanente skade aan jou hart of erger gedoen.
> Bronne:
> Alter DA. Die eko-biologiese-gedragspatroon wat die swaar sneeuwval volg. CMAJ 2017; 189: E22522-6.
> Auger N, Potter BJ, Smargiassi A, et al. Vereniging tussen hoeveelheid en duur van sneeuval en risiko van miokardiale infarksie. CMAJ 2017; 189: E235-242. abstrakte
> Nichols RB, McIntyre WF, Chan S. et al. Sneeuverskuiwing en die risiko van akute koronêre sindroom. Kliniese Navorsing in Kardiologie 2012; 101: 11-15.