Die verhaal van veelvuldige sklerose en sy groot mylpale

'N stadige begin maar nou geweldige vordering en hoop

Jy het elkeen jou eie verhaal van hoe MS sy weg geweef het in jou of jou geliefde se lewe en hoe dit jou verhoudings, oortuigings en welsyn beïnvloed het. Veelvuldige sklerose het ook sy eie storie, een wat so ingewikkeld is as die simptome wat dit veroorsaak, en die chaos wat dit dikwels op ons lewens veroorsaak.

Deur die verhaal van veelvuldige sklerose te deel, kan jy hopelik insig kry in hoe ver ons in hierdie laaste komplekse siekte gekom het - veral in die afgelope 20 jaar - en gee selfs 'n bietjie hoop vir wat kan kom.

Vroeë verhale van waarskynlike veelvuldige sklerose

Een van die eerste geskrewe verslae van veelvuldige sklerose is in die Vatikaanargief in die 14de eeu uiteengesit. In die argiewe is die simptome van Saint Ludwina van Schiedam beskryf nadat hulle op 16-jarige ouderdom 'n val van skating ervaar het.

Sy het gedeeltelik herstel van die herfs, maar het steeds episodes van been swakheid, visie probleme en verlies van balans. Interessant genoeg het haar parochie priester voorgestel dat hierdie siekte van God af gekom het, sodat Saint Ludwina dit haar missie gemaak het om die simptome ter wille van ander te verduur.

Ongeveer 300 jaar later is beskrywings van MS gevind in die dagboek van Sir Augustus Frederick d'Este, die kleinseun van King George III van Engeland. Hy het geskryf oor 'n relapsing-remitting siekte kursus waarin hy ervaar het van neurologiese disfunksie soos visieprobleme (geglo optiese neuritis ), dubbelvisie, been swakheid, en derm- en blaasprobleme.

Hy het toe 'n meer progressiewe siektekursus beskryf, wat hom uiteindelik bed-gebind het tot sy dood in 1848 op die ouderdom van 54.

In 1824 is die eerste moderne kliniese beskrywing van MS gerapporteer deur dr Charles-Prosper Ollivier d'Angers. In sy geskrewe werk het hy 'n 17-jarige seun beskryf wat episodes van loop- en blaasprobleme ervaar het wat deur die blootstelling aan 'n warm spa, nou bekend as die Uhthoff-verskynsel, vererger is .

Veelvuldige Sklerose is 'n onderskeie siekte

In 1868 studeer Jean-Martin Charcot, 'n neuroloog uit Parys, 'n jong vrou met bewing, onstuimige spraak en abnormale oogbewegings (genaamd nystagmus ). Toe hierdie vrou gesterf het, het hy haar brein by die obduksie ondersoek en beskryf die " plate " van veelvuldige sklerose, ook bekend as littekens of letsels.

In 'n reeks lesings het Charcot dus veelvuldige sklerose gedefinieer en beskryf en die wetenskap agter dit - hoe die mielien wat senuweevesels omring, beskadig is. Tog was hy verward deur die "waarom" agter MS of hoe om dit te behandel.

Ons weet nou dat die immuunstelsel die skuldige agter myelinskade in MS is. In die tyd van Charcot, het mense egter nie geweet dat MS 'n immuun-gemedieerde siekte was of dat die immuunstelsel selfs bestaan ​​het nie.

Alhoewel wetenskaplikes en dokters deur MS verwurg is, is dit in 1878 as 'n afsonderlike siekte erken. Gedurende hierdie tyd het wetenskaplikes begin kennis neem van 'n aantal MS eienskappe wat vandag die belangrikste kenmerke is, soos:

Terwyl vordering gemaak is met die beter verstaan ​​van MS, was daar steeds gebrek aan vordering met betrekking tot die behandeling van MS. Trouens, jy mag verbaas wees om te leer van sommige van die eksperimentele terapieë wat gebruik word om mense met MS te behandel (wat nie werk nie):

'N Diere-model van MS word ontdek

Die gebrek aan effektiewe MS-terapieë het skynbaar net wetenskaplikes motiveer en navorsing oor MS het voortgegaan om te ontwikkel. Toe het die Vereniging vir Navorsing in Senuwee-en Geestesiektes (ARNMD) in 1921 gestig, wat idees en navorsing oor MS moontlik gemaak het en gekonsolideer is van die afgelope 50 jaar.

'N Groot ontdekking het in 1935 plaasgevind toe dr. Thomas Rivers in New York City 'n diermodel van MS gevind het, wat eksperimentele outo-immune encefalomyelitis (EAE) genoem word. Hy het dit gedoen deur diere met gesonde myelin in te ent en dan 'n immuunstelsel aanval op die dier se eie myelien te produseer.

Die EAE-model is nou 'n belangrike hoeksteen in MS-navorsing. Trouens, behandelings word eers in EAE getoets voordat dit by mense getoets word. Dié diermodel het ook uiteindelik die idee aangevoer dat MS 'n immuun-gemedieerde siekte is - alhoewel hierdie konneksie nie tot die 1950's gesmee sou word nie.

Voorspraak en Navorsing in Veelvuldige Sklerose

In 1945 het 'n vrou genaamd Sylvia Lawry 'n advertensie in die New York Times geplaas (haar broer Benjamin het MS gehad) met die woorde "Veelvuldige sklerose: sal enigeen wat daaruit herstel het, asseblief met pasiënt kommunikeer."

'N Groot aantal antwoorde het haar geïnspireer om 'n organisasie van 11 neurologie-leiers en ander advokate en vriende, die Nasionale MS-vereniging, te begin. Lawry se werk, gekoppel aan die Nasionale MS-vereniging, het in 1950 die vorming van die Nasionale Instituut vir Neurologiese Stoornisse en Beroerte veroorsaak.

Met die vorming van hierdie invloedryke groepe het navorsing oor MS floreer. Hier is 'n paar navorsingsbevindings en idees wat gedurende die middel van die 1900's ontwikkel het:

Nogtans is MS-behandelings nie wetenskaplik bestudeer nie, wat beteken dat hulle afgelei is van mening en nie data van studies nie. Byvoorbeeld, baie kenners het destyds geglo dat MS uit 'n bloedvatprobleem gekom het, sodat mense met MS met bloedverdunners behandel is.

Die Eerste MS Wetenskaplike Studie

Uiteindelik, in 1969, is die eerste beheerde studie oor mense met MS voltooi. In die studie het deelnemers wat akute MS-herhalings ervaar, ACTH of 'n placebo ontvang. ACTH is 'n hormoon wat gewoonlik deur die pituïtêre klier vrygestel word ('n klein ertjieklier in die brein). Dit stimuleer die produksie van steroïede, wat werk om 'n mens se immuunstelsel te onderdruk

Resultate het getoon dat die groep wat ACTH gekry het teenoor diegene wat 'n placebo ontvang het, 'n vinniger herstel van hul MS-aanvalle gehad het. Hierdie studie was van die grootste belang om te onthul dat steroïede die ontsteking van 'n MS-terugval kan verminder. Dit word gesê, steroïede vertraag nie die progressie van MS nie.

Imaging of Multiple Sclerosis

Imaging tools het vinnig ontwikkel wat toegelaat dokters beter MS-siekte aktiwiteit te visualiseer. Dit sluit in die eerste RTT-skanderings in die laat 1970's, gevolg deur potensiële potensiaal , en uiteindelik het MRI's vir die eerste keer in die vroeë 1980's gebruik om die brein van 'n persoon met MS te visualiseer. MRI-tegnologie het voortgegaan om baie te ontwikkel en het beide die diagnose van MS herleef en om te bepaal hoe goed 'n persoon reageer op behandeling.

Behandeling van veelvuldige sklerose

Met die gesofistikeerde vordering in beeldvorming het studies oor MS-terapieë gekom. Hierdie terapieë, bekend as siekteveranderende medisyne , is gevind om die aantal en erns van MS-herhalings te verminder. Alhoewel dit nie MS genees nie, of om aanhoudende simptome soos moegheid of sensoriese probleme te voorkom, kom dit dikwels in mense met MS. Sulke terapieë sluit in:

Die Toekoms van Veelvuldige Sklerose

Die toekoms van MS is helder, aangesien kundiges voortgaan om hul kennis te verfyn en hul navorsingsidees uit te brei. Een groot gebied van navorsing wat tans voorkom, is die studie van myelin herstel. Terwyl terapieë in die afgelope 40 jaar die immuunstelsel geteiken het en hoe myelienskade voorkom kan word, ondersoek kundiges nou hoe die brein myelin kan herstel sodra dit beskadig is - 'n werklike nuwe perspektief op genesing.

Ander opwindende navorsingsvooruitsigte sluit in die rol van dieet, gutbakterieë, vitamien D, en genetiese mutasies in MS. Daar word ook oorweeg hoe komplementêre terapieë, soos joga, 'n persoon kan help om hul simptome beter te bestuur.

Laastens het kundiges maniere gevind om mense met MS-lewe meer gemaklik te help. Van rehabilitasie terapieë wat mense help om spiertonus te versterk na 'n terugval om programme te oefen wat mense help om MS-verwante moegheid te bestry , kan baie mense met MS en hul geliefdes goed met hierdie siekte leef - 'n merkwaardige prestasie op sigself.

'N Woord Van

Die verhaal van MS sal voortgaan, aangesien die kronkelende, kronkelende pad van die begrip van hierdie komplekse siekte en al sy nuanses en geheimenisse steeds aan die gang is. Maar die vordering wat in die afgelope 20 jaar gemaak is, is groot. En daarmee is daar hoop - 'n optimisme gehou deur diegene wat elke dag MS ervaar en wat weet dat 'n geneesmiddel eendag sal kom, indien nie vir ons nie, as vir diegene wat ná ons.

> Bronne:

> Birnbaum, MD George. 2013. Meervoudige Sklerose: Kliniese Gids vir Diagnose en Behandeling, 2de Uitgawe. New York, New York. Oxford University Press.

> Murray TJ. Die geskiedenis van veelvuldige sklerose: die veranderende raam van die siekte oor die eeue. J Neurol Sci. 2009 1 Februarie; 277 Suppl 1: S3-8.

> Nasionale MS Vereniging. 2016. Siekteveranderende terapieë vir MS .

> Rolak LA. 2016. Nasionale MS Vereniging: Die Geskiedenis van MS: Die Basiese Feite.

> Rolak LA. MS: Die basiese feite. Clin Med Res . 2003 1 (1): 61-62.