Het jy 'n skildklier spesialis nodig?
Het u 'n tiroïed spesialis nodig?
Ek hoor gereeld van tiroïedpasiënte wat wonder watter soort dokter om te sien vir skildkliertoestande, of wat kla dat hul dokters nie verstaan hoe om hul tiroïedtoestande te diagnoseer en te behandel nie. Ek wens ek het 'n oplossing gehad en kon die beste praktisyn - een met die perfekte mengsel van vaardighede en kundigheid - aanbeveel vir elke pasiënt.
Maar die realiteit is dat baie van ons ons eie advokate moet wees, en bepaal watter rigting ons moet gaan om die beste dokter vir u te vind.
Daar is egter 'n paar algemene riglyne om in gedagte te hou, wat jou kan help om op die regte pad te kom om 'n goeie dokter te vind.
Besef dat jy nie alles in een persoon kan kry nie
Dikwels skryf skildklierpasiënte vir my iets aan die hand van: "Ek benodig 'n baie goeie skildklierdokter , een wat ook my primêre sorg dokter kan wees, is op al die nuutste skildklierinligting, het 'n oop gedagte oor natuurlike skildklier dwelms, het 'n geweldige nagmaak, het aand en naweek ure, neem my versekering, loop nooit laat nie en sal my nie laat wag nie, en oho, terloops, die dokter hoef nie meer as 15 minute se ry vanaf my. "
Terwyl ek verstaan dat ons almal vir dr. Perfect wil, is die dokter wat aan al u kriteria voldoen, 'n mite. My eerste gedagte wanneer ek hierdie soort wenslys hoor, is om aan te beveel dat jy jou verwagtinge terugskaal en prioritiseer wat vir jou belangrik is, omdat jy baie onwaarskynlik is om een dokter te vind wat aan al jou behoeftes kan voldoen.
Byvoorbeeld, min skildklierkenners voorsien ook primêre sorg. Van die beste en slimste skildklierdokters kan 'n klein Pools in die beddepartement gebruik. As 'n dokter in u HMO is of u versekering neem, is hy of sy waarskynlik nie bereid om met natuurlike skildkliermiddels te werk nie. En ek ken skildklier pasiënte wat ry-ure - sommige is selfs vlieg ure - om groot skildklier dokters te sien.
In my eie geval, terwyl ek al meer as 'n dekade vir my skildklier sorg deur my dokter behandel is, neem sy geen versekering nie, sy loop soms taamlik en behandel geen primêre sorg medisyne nie. Elke dokter het sy of haar eie lys van voor- en nadele.
Jy sal waarskynlik nie alles wat jy wil hê in een persoon kan kry nie, dus besluit wat vir jou werklik belangrik is en wat realisties is - byvoorbeeld, as jy nie uit die sak betaal nie, of 'n lang afstand reis na sien 'n dokter, dit is belangrike oorwegings.
Kies die beste dokter vir u behoeftes
Uiteindelik is die tipe dokter wat u vir u skildklier sorg kies, afhang van 'n aantal faktore, waaronder die aard van u toestand, wat u kan bekostig, u ligging en beskikbaarheid van dokters in u area, onder andere oorwegings.
Sommige skildklierpasiënte en praktisyns neem aan dat 'n endokrinoloog - die soort spesialis wat endokriene siektes soos skildklierprobleme en diabetes behandel - altyd nodig is vir skildklierkwessies. En as jy Graves se siekte het, hipertireose, nodules, 'n goiter, vermoedde skildklierkanker of skildklieroogsiekte , dan is 'n endokrinoloog baie belangrik. En as jy 'n nuwe aanvang van Hashimoto se tiroïeditis het - die outo-immuun siekte wat hipotireose veroorsaak - sou ek redeneer dat ten minste 'n aanvanklike evaluering deur 'n endokrinoloog 'n goeie idee is.
Die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Endokrinoloë bewaar 'n databasis van gesertifiseerde endokrinoloë, en die Amerikaanse Skildkliervereniging handhaaf 'n aanlyn skildklier spesialis databasis wat endokrinoloë in die Verenigde State van Amerika lys.
Hou egter in gedagte dat ons 'n ernstige tekort aan endokrinoloë in die Verenigde State ondervind . Endokrinoloë is aan die voorpunt van die epidemie van diabetes, en is ook spesialiste in skildklier siekte, osteoporose, onvrugbaarheid en 'n klomp ander hormoonkwessies. Die vraag is dus veel groter as die aanbod. Dit beteken dat waglyste maande kan wees om 'n endokrinoloog te sien. Dié tendens sal waarskynlik erger word namate die tekort akuut word.
Skildklierkanker is relatief skaars, en selfs sommige endokrinoloë het min ondervinding daarmee. Dus, as jy vermoed of gediagnoseer het, kan jy beslis 'n dokter hê - gewoonlik 'n endokrinoloog - wat uitgebreide en aantoonbare kundigheid het wat spesifiek met pasiënte met skildklierkanker werk. Dit is nie genoeg om net 'n endokrinoloog, of 'n kop- en nekchirurg te sien nie; sien 'n skildklierkanker deskundige. Skildklier-Cancer.net het 'n spesialislys, en die Skildklierkankeroorlewendesvereniging hou ook lyste van skildklierkanker-kundiges in die VSA en internasionaal.
Die laagste komplikasies vir skildklierchirurgie word gesien by chirurge wat spesialiseer in skildklierchirurgie , en wat 'n paar honderd skildklieroperasies per jaar uitvoer. As jy dus 'n tiroïedchirurgie benodig, moet jy beslis 'n ervare skildklierchirurg sien. My artikel oor die vind van 'n top tiroïed chirurg sluit 'n verskeidenheid van databasisse en hulpbronne vir skildklier chirurg verwysings.
As 'n pasiënt advokaat , sou ek redeneer dat ' n endokrinoloog of skildklier is nie noodwendig die beste keuse vir almal met 'n skildklier toestand , veral as jy grens tiroïed probleme wat dokters weier om te behandel, of as jy hipotiroïed is en jy nie ' Jy voel nie goed op jou behandeling nie, maar jou dokter stel nie belang daarin om jou alternatiewe te bied nie. In sulke situasies verander pasiënte dikwels na ander tipes dokters - van algemene praktisyns, interniste tot holistiese en integrerende dokters, osteopatiese dokters , ginekoloë. Dokters uit 'n breë spektrum spesialiteite word meer bedrewe om hormoonwanbalanse te diagnoseer en te behandel, insluitend skildkliertoestande. Om hierdie dokters te vind, gebruik sommige pasiënte die dopgehou wat deur die American Holistic Medical Association verskaf word, die databasis van dokters wat die natuurlike dwelm Armour Thyroid en die pasiënt-aanbevole Thyroid Top Dokters Directory, onder andere, voorskryf.
Wees gewillig om te betaal as jy kan, indien nodig
As u deur 'n HMO gedek word, of deelneem aan mediese versekering, of mediese dekking van die Amerikaanse weermag het, of u buite die VSA woon en toegang het tot regeringsgeborgde gesondheidsorg, soos die Nasionale Gesondheidsdiens in die Verenigde Koninkryk, is daar is voor- en nadele vir die tiroïed sorg wat jy waarskynlik sal ontvang.
As jy die dienste van 'n konvensionele endokrinoloog nodig het, moet jy goed wees, want hierdie soort gesondheidsorgstelsels het tipies gekwalifiseerde spesialiste wat jou kan behandel.
As u subkliniese of outo-immuun skildklier siekte het, of u doen nie goed op 'n standaard levothyroxine behandeling, kan u egter gefrustreer word deur die beperkte keuse van dokters wat u het, en die vlak van aandag wat dokters aan skildklierdiagnose en behandeling gee.
Jy sal vind dat dokters in hierdie soort stelsels selde toegelaat word om innoverende of kontroversiële toetse en behandelings te gebruik, soos Free T3 toetse, Reverse T3 toetse, T3-middels , en natuurlike uitgedroogde skildkliermedikasie. Dit kan gewoonlik nie die tyd spandeer om help identifiseer, toets vir, diagnoseer en behandel komplekse auto-immuun en hormonale wanbalanse.
Dokters wat deel uitmaak van HMO's, vergoed deur versekeringsmaatskappye, of wat deel is van gesondheidsorgprogramme wat deur die staat bestuur word, moet die amptelike riglyne volg wat deur daardie maatskappye of regerings ingestel is, wat noukeurig uiteensit watter diagnostiese toetse en behandelings die standaard van sorg is. stel tydsbeperkings vir kantoorbesoeke in. HMO's, versekeraars en regeringsgesondheidsorgprogramme vereis gewoonlik dokters om nou en konvensionele riglyne te volg, soos om op TSH-toetse te staatmaak vir diagnose en bestuur, en om slegs levothyroksien-middels soos Synthroid vir tiroïedhormoonvervanging te gebruik .
As jy meer persoonlike skildklier sorg benodig, kan jy besluit om die stelsel te beveg, ja. Maar dit kan 'n lang, harde stryd, en jy mag nie wen nie. Soms raak jy dalk 'n meer oopgesinde praktisyn wat bereid is om namens jou buite die boks te dink. As jy dit doen, maak voordeel van daardie verhouding, en hoop dat die praktisyn nie beweeg of verlaat of ontslaan word nie! Dikwels is egter die beste oplossing om uit die sak te betaal om 'n groot "private" praktisyn te sien.
Ek het gehoor dat pasiënte sê dat dit nie regverdig is nie, en hulle weier om ekstra te betaal vir iets wat hulle voel hulle moet kry as deel van hul bestaande diens. Glo my, ek verstaan die frustrasie, en dit is nie regverdig nie, en dit lyk belaglik om ekstra te betaal vir iets waarvoor jy reeds betaal. Maar die realiteit is, as jy dit kan bekostig, kan selfs verskeie besoeke met 'n werklik kundige praktisyn beteken dat jy terugkeer na welstand, teenoor jare van gevegte met sub-dokters, terwyl jy met chroniese siektetoestande hanteer.
Weet wanneer dit tyd is vir 'n tweede opinie of 'n nuwe dokter
Ten slotte vind ek dit belangrik om te weet wanneer dit tyd is om nuwe idees en nuwe perspektiewe te soek.
Soms, as jy voel dat jou praktisyn 'n ekstra paar oë kan gebruik om na die situasie te kyk, kan 'n tweede opinie 'n wonderlike toevoeging tot jou sorg wees. Dit is belangrik om te weet wanneer dit tyd is as 'n skildklier pasiënt om 'n tweede opinie te soek . In ander situasies is egter 'n tweede mening nie genoeg nie, en dit is regtig tyd vir 'n nuwe dokter . Baie van ons is huiwerig om 'n dokter te "brand", maar dit is dikwels die belangrikste stap na welsyn. Leer oor die 10 tekens dat jy 'n nuwe skildklierdokter benodig . En as jy nog wonder of dit tyd is, luister na wat ander pasiënte daaroor moet sê. Meer as 130 skildklier pasiënte het hul eie stories gedeel oor hoe hulle geweet het dit was tyd vir 'n nuwe skildklier dokter . U herken u eie situasie of voel verplig om u eie storie te vertel oor hoe u geweet het dit was tyd om 'n nuwe praktisyn vir u skildklierversorging te soek.