Is MIV-nie-openbaarmaking gekoppel aan swakker gesondheid?

Resultate van 'n twee-jaar studie uitdaging algemene oortuigings

Die meeste studies het getoon dat mense wat bang is of nie in staat is om hul MIV-status te openbaar nie, groter risiko vir isolasie en depressie het. Dit kan weer moeiliker wees om die nodige vlakke van dwelmafhanklikheid te handhaaf om die virus ten volle te onderdruk, veral as die MIV-medisyne in geheimhouding geneem moet word.

Gesonde verstand sou dikteer dat persone wat versuim om hul MIV-status bekend te maak, 'n groter risiko vir siekte en dood het as diegene wat dit doen.

In onlangse jare het wetenskaplikes daardie aanname begin toets en tot verrassende gevolgtrekkings gekom.

Pryse van nie-openbaarmaking

'N Tweejaarstudie, uitgevoer deur die Londen-gebaseerde Antiretrovirale, Seksuele Transmissie Risiko en Gesindhede (ASTRA) -kohort, het 3 258 MIV-positiewe mans en vroue in agt klinieke in die Verenigde Koninkryk gewerf. Die deelnemers was uit heteroseksuele vroue , mans wat seks gehad het met mans (MSM) , heteroseksuele mans, almal van 2009 tot 2011 gemonitor.

Die deelnemers is elk ondervra om vas te stel of hulle hul status as "niemand", "party" of "meeste of almal" van hul sosiale kring openbaar gemaak het. Openbaarmaking aan toevallige gesinsvennote is nie ingesluit nie.

Oor die algemeen is MSM waarskynlik meer geneig om hul MIV-status bekend te maak met slegs vyf persent wat glad nie aan enigiemand bekend gemaak word nie. Daarenteen het 16 persent van heteroseksuele vroue en 17 persent van heteroseksuele mans nie bekend gemaak nie.

Die ongelykheid word hoofsaaklik toegeskryf aan die persepsie dat die "sosiale straf" vir openbaarmaking in die MSM-gemeenskap baie minder was as in die ander groepe.

Altesaam, die navorsers kon die volgende onthullingspatrone identifiseer:

Verwys na Mans wat het
Seks Met Mans (MSM)
heteroseksuele
vroue
heteroseksuele
mans
niemand 5% 16% 17%
Geen familie nie 40% 33% 39%
Geen vriende nie 14% 43% 56%
Geen werk kollegas 54% 84% 84%
Sommige familie 32% 44% 47%
Sommige vriende 56% 38% 50%
Sommige werk kollegas 39% 13% 14%
Mees of Alle Familie 27% 20% 17%
Meeste of Alle Vriende 30% 8% 17%
Mees of Alle Werk Kollegas 6% 3% 2%

Nie verrassend was die nie-openbaarmaking aan 'n gade of stabiele vennoot die hoogste onder heteroseksuele vroue (13 persent), gevolg deur heteroseksuele mans (10,9 persent) en MSM (4,9 persent).

Vrouevermindering, die risiko van geweld, ekonomiese ongelykheid en ander geslagswanbalanse was net een van die redes waarom byna een uit elke sewe vroue nie bekend gemaak is nie.

Nie-openbaarmaking en gesondheidsuitkomste

Na die vestiging van die openbaarmakingsstatus van elke deelnemer, het die navorsers in die tyd van diagnose rekening gehou met dinge soos ouderdom, ras, godsdiens, behandelingsstatus, sosiale ondersteuning en die individu se gesondheidstatus.

Hierdie is dan vergelyk met die behandelings- en gesondheidstatus van die deelnemer aan die einde van die tweejaar-verhoor, insluitend:

Wat die ondersoekbeamptes gevind het, was dat nie-openbaarmaking op sigself absoluut geen impak op enige van hierdie probleme gehad het nie en dat individue wat verkies het om nie te openbaar nie, geen groter risiko vir swak gesondheid het as diegene wat dit gedoen het nie.

Wat hulle gevind het, was dat swak gesondheid met ander faktore gepaard gegaan het, insluitende ouer ouderdom, swart etnisiteit , 'n onlangse MIV-diagnose en nie op MIV-behandeling nie.

Onder MSM het 'n verband met 'n godsdiens ook verband gehou met swakker gesondheid.

'N Woord Van

Alhoewel die uitslae kan aandui dat MIV-openbaarmaking nie so belangrik is nie - dat jy net goed kan doen of jy jou status openbaar of nie, beweer baie dat die studie nie in ag neem die impak wat geheimhouding, isolasie en gevoelens van skaamte het nie op 'n persoon se gesondheid oor die lang termyn.

Vandag, met verbeterde terapieë wat groter "vergifnis" van behandeling verval, het die fokus verskuif van die bestuur van MIV as 'n geïsoleerde dissipline tot een waarin MIV bestuur word as deel van 'n persoon se algemene gesondheid.

En dit is waar kwessies soos isolasie en gebrek aan maatskaplike ondersteuning nie saak maak nie. As onafhanklike faktore, is beide gekoppel aan hoër tariewe van gesondheidsorg ontbinding sowel as 'n verhoogde risiko van alle oorsaaksterfte. Eenvoudig gestel, sosiale isolasie verbeter nie enige siekte, MIV of andersins nie.

Die bottom line is dit: mense met MIV is vandag meer geneig om te sterf van 'n nie-MIV-verwante siekte as 'n MIV-verwante. Daarbenewens is baie van hierdie siektes (soos kanker en hartsiektes ) geneig om 10 tot 15 jaar vroeër as in die algemene bevolking te voorkom.

Terwyl MIV-nie-openbaarmaking nie 'n direkte impak op jou vermoë het om die virus te beheer nie, kan die impak daarvan op jou algemene gesondheid en welsyn veel nadeliger wees.

> Bron:

> Daskalopoulou, M .; Lampe, F .; Phillips, A. et al. "Nie-openbaarmaking van MIV-serostatus en assosiasies met sielkundige faktore, ART nie-nakoming, en virale vrag-nie-onderdrukking onder mense wat met MIV in die VK leef." VIGS Behav. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.