'N Aorta-aneurisme is 'n gelokaliseerde verwydering van die aorta, die hoofslagaar in die liggaam. Die hoofrede dat dit as 'n probleem beskou word, is dat soms aneurisme kan breek, wat lei tot katastrofale interne bloeding. Ander ernstige komplikasies is egter ook moontlik.
Meestal ontwikkel aorta-aneurismes oor 'n tydperk van enkele jare, en groei nooit tot die punt dat die breuk waarskynlik word nie.
Sulke aneurismes lewer selde simptome.
In ander gevalle kan 'n aneurisme egter baie vinniger groei en redelik groot word, wat simptome veroorsaak. Hierdie simptome is 'n teken dat die breuk meer waarskynlik word. Wanneer 'n aorta-aneurisme breek, is die risiko van dood baie hoog, selfs as noodoperasie uitgevoer kan word. Om hierdie rede moet mense wat 'n aorta-aneurisme het, nou mediese monitering benodig sodat chirurgie elektronies uitgevoer kan word voordat die breuk eintlik plaasvind.
Dit is dus baie belangrik om te weet of 'n aorta-aneurisme simptome veroorsaak. Dokters moet vinnig optree as enige pasiënt met risikofaktore vir 'n aorta-aneurisme ook die simptome beskryf wat deur so 'n aneurisme veroorsaak kan word. Hierdie mense moet dadelik gesif word. En mense wat met 'n klein of medium-grootte aorta-aneurisme gediagnoseer is en daarvoor gemonitor word, moet bewus wees van watter simptome hulle moet soek en dadelik sulke simptome aan hulle dokter rapporteer.
Tipes simptome
Die simptome wat veroorsaak word deur 'n aorta-aneurisme hang in sekere mate af of dit 'n torakale aorta-aneurisme of 'n abdominale aorta-aneurisme is.
Die aorta is nie net die grootste bloedvat in die liggaam nie, dit is die langste. Dit begin by die "boonste" van die hart, sodat wanneer die bloed bloed uit die linkerventrikel en oor die aorta klep in die aorta uitsteek, die bloed opwaarts na die kop vloei.
Die eerste gedeelte van die aorta word die opkomende aorta genoem (aangesien dit die bloed opwaarts rig).
Bo-op die bors, net onder die keel, maak die aorta 'n U-beurt-die sogenaamde aorta-aartaar - en dan spoor dit af langs die ruggraat, deur die bors en dan die buik. Dit heet die dalende aorta.
Langs sy hele lengte gee die aorta talle bloedvate wat die kop-, arms-, toraks- en buikorgane voorsien. Uiteindelik verdeel die aorta in die laer maag in die twee iliac arteries, wat die bene aanleer.
'N Aneurisme kan op enige stadium langs die aorta se kursus ontwikkel. As die aneurisme oor die diafragma (die asemhalingspier aan die basis van die toraks) geleë is, word dit 'n borskanker-aneurisme genoem. As dit onder die diafragma geleë is, word dit 'n abdominale aorta-aneurisme genoem. Ongeveer 40 persent van aorta aneurisme is torakale en 60 persent abdominale.
Torakale Aortiese Aneurisma Simptome
'N Aneurisme van óf die opkomende aorta, die aorta-boog of die dalende aorta bokant die diafragma word 'n borskanker-aneurisme genoem. Soos met enige aorta-aneurisme, begin dit gewoonlik taamlik klein en groei geleidelik. As dit groot word, kan 'n torakale aorta-aneurisme verskeie simptome veroorsaak, afhangende van die ligging daarvan en op watter ander liggaamsstrukture dit kan raak.
Hierdie moontlike simptome sluit in:
- Borspyn. Borspyn wat veroorsaak word deur 'n aorta-aneurisme word gewoonlik geassosieer met 'n stygende aneurisme, of 'n aneurisme wat die boog beïnvloed. Hierdie tipe borspyn, in onderskeiding van tipiese angina , is gewoonlik nie direk verwant aan inspanning nie.
- Rugpyn. Rugpyn wat veroorsaak word deur 'n torakale aorta-aneurisme word dikwels tussen die skouerblaaie gevoel, of 'n bietjie laer. Dit kom gewoonlik voor met 'n aneurisme van die aflopende torakale aorta.
- Heesheid. Verwatering van die opkomende aorta of die aorta-boog kan die herhalende laringeale senuwee beïnvloed wat die vokale toue verskaf. Daardeur spraakverlamming kan lei tot heesheid.
- Hoes . 'N Aneurisme van die opkomende aorta of die boog kan op die lugweë belemmer en hoes produseer.
- Dyspnea (kortasem). Vir soortgelyke redes kan 'n aneurisme van die opkomende aorta of boog dyspnea veroorsaak.
Abdominale aorta Aneurysm-simptome
'N Abdominale aorta-aneurisme is minder geneig om simptome as 'n torakale aorta-aneurisme te veroorsaak omdat daar oor die algemeen meer ruimte in die buik is vir die aneurisme om te groei voordat dit ander liggaamsstrukture beïnvloed. Wanneer simptome voorkom, dui dit gewoonlik aan dat die aneurisme groot en / of vinnig groei. Hierdie simptome sluit in:
- Rugpyn. Rugpyn van 'n abdominale aorta-aneurisme word in die onderste deel van die rug, onder die diafragma, gevoel.
- Diep buik ongemak. 'N abdominale aorta aneurisme kan 'n diep, onverbiddelike ongemak, pyn of "volheid" in die buik veroorsaak.
- 'N Pulserende sensasie. As 'n abdominale aorta aneurisme groot genoeg word, kan dit 'n irriterende pulsasie in die omgewing van die naeltjie veroorsaak.
komplikasies
Wanneer dit nie aangespreek word nie, kan hierdie komplikasies voorkom.
verbreking
Die belangrikste en verreweg die mees gevreesde komplikasie van 'n aorta-aneurisme is breuk. 'N gebroke aneurisme is meestal 'n katastrofe, wat lei tot massiewe interne bloeding. Simptome van die breuk begin gewoonlik met skielike erge pyn in die bors of rug, gevolg deur hartkloppings , ernstige swakheid, en ligte , skok , en verlies van bewussyn.
Kardiovaskulêre ineenstorting is gewoonlik so vinnig dat, selfs al kan 'n poging aangewend word om die breuk chirurgies te herstel, is die mortaliteit te hoog. As 'n aorta-aneurisme suksesvol herstel moet word, moet hierdie operasie byna altyd elektief gedoen word voordat die breuk plaasvind.
Aorta Disseksie
'N Aorta-disseksie is 'n traan in die aorta-voering, wat in enige area van swakheid in die aorta-muur kan voorkom. Vloeiende bloed kan die traan binnedring en die lae van die aorta-muur skei. Wanneer so 'n disseksie plaasvind, sal die slagoffer meestal 'n skielike, erge, skeurende of pynlike pyn in die bors of rug ervaar.
Die interne bloeding en bloedvatskade wat dikwels voortspruit uit 'n disseksie, kan verlies van bewussyn, beroerte of ander neurologiese skade, orgaanskade of dood veroorsaak. Aorta disseksie kan voorkom selfs as daar geen aorta aneurisme is nie, maar die teenwoordigheid van 'n aneurisme maak disseksie meer waarskynlik.
Aortiese Regurgitasie
Nog 'n komplikasie wat as gevolg van aorta-aneurisme kan voortspruit, is aorta-regurgitasie ('n lekkende aorta-klep). Hierdie komplikasie kan voortspruit uit 'n aneurisme van die opkomende aorta, onmiddellik bokant die aorta klep.
Erge verwydering van die aorta op hierdie plek kan die aorta klep verdraai om die klep te laat val. Mense wat hierdie komplikasie ervaar, het dikwels die klassieke tekens en simptome van aorta-regurgitasie, insluitende dyspnea, pyn op die bors, hartkloppings, hartaritmieë en hartversaking .
Tipies, dit is eers wanneer hierdie mense geëvalueer word vir hul oënskynlike aorta-regurgitasie dat die werklike oorsaak van die probleem-'n stygende aorta-aneurisme-geïdentifiseer word.
Bloedklonte
In sommige gevalle kan 'n bloedklont binne die verwaterde gedeelte van die aorta ontstaan, waar normale bloedvloei ontwrig kan word en areas van relatiewe stagnasie kan ontwikkel. 'N Bloedklont in die aorta kan emboliseer (afbreek) en reis na byna enige orgaan in die liggaam, wat dikwels ernstige skade veroorsaak.
> Bronne:
> Hiratzka LF, Bakris GL, Beckman JA, et al. 2010 AKKR / AHA / AATS / ACR / ASA / SCA / SCAI / SIR / STS / SVM Riglyne vir die diagnose en hantering van pasiënte met torakale aorta siekte: 'n Verslag van die Amerikaanse Kollege vir Kardiologie Stigting / American Heart Association Task Force on Practice Riglyne, Amerikaanse Vereniging vir Droë Chirurgie, American College of Radiology, American Stroke Association, Vereniging van Kardiovaskulêre Anestesioloë, Vereniging vir Kardiovaskulêre Angiografie en Intervensies, Vereniging van Intervensionele Radiologie, Samelewing van Torakale Chirurge, en Vereniging vir Vaskulêre Geneeskunde. Sirkulasie 2010; 121: e266.
> Moll FL, Powell JT, Fraedrich G, et al. Bestuur van abdominale aorta-aneuriseurs Kliniese praktyk riglyne van die Europese Vereniging vir Vaskulêre Chirurgie. Eur J Vasc Endovasc Surg 2011; 41 Suppl 1: S1.