Elmboogpyn van laterale epikondilitis, tendonitis, en tendinopatie
Tennisalmboog, ook bekend as laterale epikondilitis, is 'n algemene oorsaak van elmboogpyn by atlete. Tennis elmboog word beskou as 'n kumulatiewe trauma besering wat plaasvind met verloop van tyd van herhaalde gebruik van die spiere van die arm en voorarm.
Die pyn van die tennis elmboog word vermoedelik verwant aan klein trane en skade aan die tendons wat spiere van die voorarm aan die laterale epikondyle van die elmboog bevestig.
In die meeste gevalle van chroniese elmboogpyn , word dit geglo as gevolg van tendinopatie eerder as tendinitis.
oorsig
Meer dikwels gebruik dokters die term tendinopatie om die klassieke pyn van tennis elmboog te beskryf. Tendinopatie is 'n term wat gebruik word om tendonbeserings te beskryf as gevolg van langdurige oorbenutting en verswakking van die tendon eerder as ' n akute besering wat ontsteking van die tendon veroorsaak. Die onderskeid is belangrik omdat die inflammasie van tendinitis verskillend behandel word as tendinopatie. Inflammasie in tendinitis reageer tipies vinnig op medikasie of anti-inflammatoriese behandeling. Met chroniese tendonbeserings as gevolg van degenerasie kan behandeling egter taamlik lank wees en fokus op die verbetering van die sterkte van die tendon en die herbou van weefsels.
oorsake
In die racket sport, kan oormatige gebruik van die onderarm-extensor spiere, veral die extensor carpi radialis brevis, saam met herhaalde impak die risiko van tennis-elmboog verhoog.
Ander faktore wat kan bydra tot tennis elmboog sluit in gebrek aan sterkte, swak tegniek, en toenames in die duur of intensiteit van spel.
Daar is 'n mate van bekommernis oor raketstringspanning wat lei tot hoër impakkragte op die voorarmspiere, wat stres op die tendons kan verhoog. Alhoewel sommige glo racket grip grootte tennis elmboog kan verminder, is daar min bewyse om die teorie te ondersteun.
(Sien: Tennis Elmboog gekoppel aan Ingenieurswese nie Grip Grootte ).
In sommige gevalle word skade aan die tendon veroorsaak deur 'n direkte impak wat veroorsaak dat die spiere en tendons gedeeltelik skeur.
simptome
Pyn op die buitekant van die elmboog, gewoonlik gedurende of na intens gebruik, is die eerste teken van tennis elmboog. In sommige gevalle kan die opheffing of gryp van voorwerpe moeilik wees, en sommige het pyn wat die arm uitstraal.
behandeling
Rus is die eerste behandeling vir tennis elmboog. Stop alle aktiwiteite wat die pyn veroorsaak en gebruik die RICE behandelingsmetode om pyn en swelling te verminder. Konserwatiewe behandelings is dikwels alles wat nodig is vir 'n volle herstel van 'n tendinitis wat gewoonlik binne enkele dae na 'n paar weke besleg.
As tennis elmboog pyn is as gevolg van 'n verswakking van die tendon (tendinopatie), kan dit van twee tot ses maande neem om ten volle te herstel. Baie gevalle van laterale epikondilitis word chroniese probleme wat progressief erger word as die atleet voortgaan met die aktiwiteit ten spyte daarvan dat hy die elmboogpyn dompel.
As die elmboogpyn langer as 'n paar dae duur ten spyte van rustige en konserwatiewe behandeling, moet u 'n geneesheer sien vir 'n evaluering en verwysing na fisiese terapie .
'N Fisiese terapeut kan ultraklank of ander modaliteite gebruik om tendinopatie te genees.
Die spesifieke rehab vir laterale epikondilitis hang af van die presiese oorsaak van die besering en die diagnose. Die mees algemene rehab-metodes sluit egter in ultraklank, medikasie, massering, braces of splinters.
Sodra die tendon genees het, kan versterking en buigsaamheidsoefeninge voorgeskryf word. Jou terapeut sal help om die beste rehab-pad vir jou te bepaal. Hou in gedagte dat die aanvang van enige oefening voordat die tendon genees het, die probleem erger kan maak, volg dus jou terapeut of dokter se aanbevelings.
Anti-inflammatoriese medikasie kan help om inflammasie en pyn te verminder in sommige gevalle van tendinitis.
As u 'n besonder moeilike of ernstige geval het, kan u dokter oorweeg om kortisoon inspuitings te gebruik om die ongemak te verlig.
Eksentriese oefening kan die Elmboogpyn van die Tennis verlig
'N onlangse ontwikkeling in die behandeling van tennis elmboog en ander tendon beserings, soos Achilles tendonitis het gefokus op spesifieke eksentrieke oefeninge gerig op die betrokke spiere en tendons. Eksentriese kontraksies is dié waarin die spier verleng soos dit kontrakteer.
Een eenvoudige oefening toon belowende en onmiddellike resultate vir baie tennis elmboog lyers. Die oefening is 'n eenvoudige eksentriese pols extensor beweging met 'n buigsame rubberstaaf. Die oefening behels om 'n rubber-Flexbar met een hand te draai en die balk te weerstaan, aangesien dit nie die gewonde arm gebruik nie. Die gevolg is 'n eksentrieke inkrimping van die pols-extensor spiere op die beseerde voorarm. Een goed-gepubliseerde studie het positiewe uitkomste gevind toe pasiënte elke dag drie stelle vyf herhalings uitgevoer het en elke dag met drie stelle vyftien herhalings opgeneem.
- Kyk na 'n video van die oefening op YouTube.
Navorsing ondersteun steeds die idee dat eksentriese oefeninge effektief is in die behandeling van tendonbeserings soos Achilles-tendonose, tennis-elmboog en gholfspeler se elmboog.
Aangesien herhaling van hierdie toestand algemeen is, moet terugkeer na aktiwiteit nie te vinnig voorkom nie, en voorkomende oefeninge wat die spiere strek en versterk moet konsekwent gedoen word.
Chirurgie vir Tennis Elmboog
As hierdie konserwatiewe en nie-chirurgiese behandelingsvorme nie werk nie, kan chirurgie as 'n finale opsie aanbeveel word. 'N Handspesialis kan advies gee oor moontlike behandelings en die moontlike uitkomste vir chirurgie. Onbehandelde, laterale epikondilitis is dikwels 'n kronkelende of chroniese toestand wat progressief erger kan word en baie maande nodig het om te genees. Vinnige diagnose en behandeling is belangrik vir enigiemand wat ly aan elmboogpyn.
voorkoming
Of jou elmboogpyn van tendonitis of tendinopatie is, moet onmiddellike behandeling rus insluit. As jy die oorsaak van die besering kan bepaal en 'n regstelling kan doen, is dit jou volgende skuif. As jou pyn uit oorbenutting is, verminder of stop die aktiwiteit en vind 'n vervanging. As die pyn van swak sport tegniek of swak vorm is, raadpleeg 'n afrigter of afrigter vir vaardigheidsopleiding. As jy die oortredende faktore kan uitskakel, het jy 'n baie groter waarskynlikheid van 'n vinnige en volle herstel.
Bronne
Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge, Pasiëntinligting, Tennis Elmboog (Laterale Epikondilitis).
Coombes, et al. Doeltreffendheid en veiligheid van kortikosteroïed inspuitings en ander inspuitings vir die hantering van tendinopatie: 'n sistematiese oorsig van gerandomiseerde beheerde proewe. Die Lancet, Volume 376, Uitgawe 9754, Bladsye 1751 - 1767, 20 November 2010
Jobe, et al. "Laterale en mediale epikondilitis van die elmboog" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Jan 1994; 2: 1 - 8.
Regan, et al. Tendinopathies om die elmboog. DeLee en Drez se Ortopediese Sportgeneeskunde. 3de uitgawe. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.. Toegang tot Jan, 2011