Buildup van vloeistof of lug in die pleurale spasie vererger asemhaling
Wat is die pleurale holte, en wat is die doel daarvan? Watter mediese toestande kan probleme met hierdie deel van die liggaam meebring?
'N Pleurale effusie is die opbou van oormaat vloeistof in die pleurale holte, die vloeistof gevulde ruimte rondom die longe. Dit is een van verskeie afwykings wat die pleurale holte beïnvloed en een wat direk inmeng met die uitbreiding van die longe en die persoon se vermoë om asem te haal.
Die ophoping van vloeistowwe kan wissel van enigiets van 'n paar ekstra onse tot 'n paar liter. Virale infeksie en kongestiewe hartversaking is een van die vele oorsake. Soortgelyke toestande behels die opbou van lug of bloed in die pleurale spasie.
Anatomie van die pleurale holte
Die pleurale holte is die ruimte tussen die pleura , die twee dun membrane wat die longe omring en omring. Die pleurale holte bevat 'n klein hoeveelheid vloeistof wat bekend staan as pleurale vloeistof , wat smeer, aangesien die longe uitsteek en kontrak tydens asemhaling.
Die pleurale holte bestaan uit die pariëtale pleura wat aan die borswand en die viscerale pleura aan die longe geheg is. Binne die pleurale spasie is tussen 15 en 20 cm vloeistof (ongeveer drie tot vier eetlepels) wat deur die pleura afgeskei word. (In teenstelling hiermee, met 'n pleurale effusie kan hierdie spasie uitbrei om verskeie liter vloeistof, vloeistof te bevat wat dan kan werk om die onderliggende longe te komprimeer.)
Die pleurale holte se rol is om die uitbreiding en inkrimping van die longe te kweek, terwyl dit verseker word dat dit so glad met behulp van die smeermiddel vloei. Dit dien ook as 'n vakuum, met die verskil in druk tussen die longe en pleurale holte wat die druk-en-trek skep wat nodig is om lug in te haal en uit te dompel.
Stoornisse wat die pleurale holte betrek
Die teenwoordigheid van 'n oormaat vloeistof, lug of gas in die pleurale holte kan inmeng met ons vermoë om asem te haal. Onder die toestande wat die pleurale holte nadelig beïnvloed:
- Kongestiewe hartversaking (CHF) kan pleurale effusie veroorsaak as gevolg van die verhoogde kapillêre druk in die longe.
- Hepatiese hidrotoraks word gebruik om 'n pleurale infusie wat veroorsaak word deur lewer sirrose te beskryf . Dit is die gevolg van die beweging van oormaat ascites vloeistowwe uit die buikholte na die pleurale holte.
- Kwaadaardige pleurale effusie is 'n komplikasie wat voorkom in ongeveer 30 persent van mense met longkanker. Kwaadaardige effusie kan ook voorkom met metastatiese borskanker, leukemie, limfoom, en myelodisplastiese sindroom ('n siekte van beenmurgselle).
- Infeksies soos longontsteking en tuberkulose (TB) kan ook vloeistof in die pleurale holte veroorsaak. Alhoewel minder algemeen in die VSA en die ontwikkelde wêreld, word TB beskou as 'n primêre oorsaak van pleurale effusie in die ontwikkelende wêreld.
- Pneumothorax ('n ineengestorte long) verwys na die opbou van lug in die pleurale spasie kan die longe komprimeer en in ernstige gevalle die vermoë van die longe om uit te brei, belemmer. As 'n pneumothorax voorkom, kan dit 'n geleidelike proses wees, of eerder 'n vinnige proses wat die long onder die voering komprimeer ('n spanningspneumotoraks.)
- Hemotoraks is die ophoping van bloed in die pleurale spasie, meestal as gevolg van borstrauma of as gevolg van borsoperasie.
- Mesothelioom is 'n kanker van die pleurale membrane wat meestal verband hou met asbes blootstelling. As 'n mesothelioom werkbaar is, behels chirurgie die pleuremembrane en enige geaffekteerde onderliggende longweefsel.
Diagnose en Behandeling van Pleurale Effusies
'N Pleurale effusie word tipies gediagnoseer met 'n prosedure genaamd torakentese waarin 'n naald en spuit gebruik word om vloeistof uit die pleurale holte te verwyder. Die pleurale vloeistof word dan onder 'n mikroskoop ontleed om die oorsaak te identifiseer.
As vloeistof of lug in die pleurale spasie bly, kan 'n borskasbuis of naald-torakentese onderskeidelik gebruik word, dekompresseer die longe.
As simptome herhaal of die pyn wat verband hou met 'n chroniese siekte (soos mesothelioom) word, kan 'n prosedure genaamd pleurodesis uitgevoer word. Pleurodesis is 'n palliatiewe chirurgiese prosedure wat die bekendstelling van 'n chemiese irritasie in die pleurale spasie behels. Die gevolglike ontsteking veroorsaak dat die twee lae bymekaar bly, wat lug en vloeistof dwing terwyl die persoon se vermoë om asem te verslap verlig.
As simptome nog steeds voortduur, kan chirurge oorweeg om die pleura en pleurale spasie heeltemal in 'n prosedure bekend as pleurektomie te verwyder .
> Bronne
- > Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. "Pleurale afwykings." MedlinePlus. Bethesda, Maryland; opgedateer 12 April 2017.