Versteurde slaap en slaaploosheid kan voorkom as gevolg van slaapapnee, sirkadiese veranderinge
As jy 'n ouer persoon is wat vroegoggend wakker word, kan jy wonder wat veroorsaak dat jy dit doen.
Veroudering kan bydra tot veelvuldige unieke toestande wat in die aftreejare en onder die bejaardes vererger. Ontdek sommige van die moontlike oorsake van vroeë oggendwakkerings, insluitende bydraes tot slapeloosheid soos sirkadiese ritme en melatonienproduksiewisselinge, gevorderde slaapfase sindroom, demensie, onbehandelde slaapapnee, gemoedsversteurings soos depressie, en selfs vroeg aan die slaap.
Verstaan die aard van slaaploosheid
Nie almal wat te vroeg wakker word, ly aan slapeloosheid nie . Insomloosheid word gedefinieer as probleme wat aan die slaap raak of na die slaap wakker word. Dit kan tot langdurige wakkerheid lei en kan slaap minder verfrissend maak. Dit kan 'n afname in die dag veroorsaak, insluitende simptome van moegheid sowel as verslegtende stemming, konsentrasie, korttermyngeheue en pynklachten. Daar is baie moontlike oorsake van slapeloosheid.
Dit is normaal om snags wakker te word. As die ontwaking kort is, kan dit maklik wees om terug te gaan slaap. Ongelukkig kan wakkerwordings na die oggend kom wanneer dit moeilik is om weer te gaan slaap. Dit is omdat die slaaprit, 'n begeerte vir slaap afhanklik van die vlakke van 'n chemiese middel wat adenosien in die brein genoem word, aansienlik verminder is. Baie keer 'n ontwaking van die oggend lei tot die aangetaste persoon, bly die res van die nag wakker.
Wat veroorsaak dat vroeë oggend wakker word? Om hierdie vraag beter te beantwoord, kan dit help om die ooreenstemmende stelsel te verken wat ons vermoë om oornag te slaap, verbeter.
Die rol van sirkadiese ritmes en melatonien in veroudering
Behalwe die slaaprit , is die sirkadiese waarskuwingssignaal noodsaaklik om die patrone van slaap en waaksaamheid te bepaal.
Dit help veral om die tydsberekening van slaap in die natuurlike tydperk van die duisternis te koördineer. 'N Breinarea, genoem die suprachiasmatiese kern (SCN) in die hipotalamus, rig hierdie ritme. Dit lê naby die optiese senuwees wat van die oë na die brein strek. As sodanig word dit swaar beïnvloed deur ligte insette.
Lig, veral oggendlig , het 'n sterk invloed op die sirkadiese ritme. Dit versterk wakker. As 'n organisme in 'n blootgestelde omgewing woon, kan dit nie veilig wees om aan die slaap te bly as dit dag is nie. Lig help om die tydsberekening van slaap aan te pas. Dit het ook seisoenale impak op slaap en bui. In die winter het baie mense 'n begeerte om in te slaap, aangesien duisternis voortduur, en onvoldoende lig kan bydra tot seisoenale affektiewe versteuring.
By ouer mense is dit algemeen dat die brein minder melatonien produseer. Hierdie slaapsein kan die vermoë om te slaap versterk. Hierdie afname in produksie kan wees as gevolg van veranderinge in die pineale klier. Dit is ook moontlik dat verminderde ligpersepsie, soos die verkleuring wat dikwels in die lense van die oë voorkom onder ouer mense, 'n rol kan speel. Sommige mense neem melatonien as 'n slaaphulpmiddel in 'n poging om hierdie vlakke te normaliseer, maar dit kan van beperkte nut wees.
Ouer volwassenes is meer geneig om twee sirkadiese ritme slaapstoornisse te ervaar: Gevorderde slaapfase sindroom (ASPS) en onreëlmatige slaapwakkerritme . Elk van hierdie kan veroorsaak dat die vroeë oggend wakker word. ASPS word gekenmerk deur 'n begeerte om aan die slaap te raak en vroeg wakker te word. Diegene wat geraak word, kan laat in die aand aand ontspan en dan om 4:00 wakker word met 'n onvermoë om terug te gaan slaap. Hierdie toestand is relatief ongewoon, wat ongeveer 1 persent van mense affekteer. Dit kan 'n genetiese aanleg hê.
Onreëlmatige slaapwakkerritme kom vaker voor by mense wat geïnstitusionaliseer is, veral onder diegene met demensie soos Alzheimer se siekte.
Dit kan wees as gevolg van verminderde blootstelling aan die natuurlike patrone van lig en duisternis. Dit kan ook voorkom as gevolg van skade of degenerasie van areas van die brein wat belangrik is vir sirkadiese regulering. Die voorkoms word nie goed bestudeer nie, maar dit word geglo relatief skaars onder gesonde bevolkings.
Blameer slaapbehoeftes en slaapapnee in ouer mense
Daar is dalk twee redes waarom ouer mense te vroeg wakker word, wat verantwoordelik is vir die meeste van hierdie ontwaakings: slaapbehoeftes en slaapapnee. Daar word beraam dat die gemiddelde slaapbehoeftes van 7 tot 9 uur na 7 tot 8 uur afgeneem word. Dit lyk dalk as 'n beskeie verskil, maar dit kan steeds betekenisvol wees. Aftree self kan bydra tot die impak daarvan.
Dikwels wanneer mense aftree, is hulle die geleentheid om hul wekkers permanent stil te maak. Sulke mense kan sê: "Ek is afgetree: ek hoef nie meer op 'n spesifieke tyd op te staan nie." Alhoewel dit waar kan wees met verwysing na werk eise, kan dit 'n liggaamlike behoefte verwaarloos. Deur die wakker tyd te laat wissel, eerder as om op dieselfde tyd elke dag op te staan, word die sirkadiese ritme en slaaprit albei beïnvloed. Die beperkte lewenstyl in aftrede kan ook bydra tot verveling en sosiale isolasie, waardeur sommige vroeër selfs gaan slaap.
Bowendien kan die kwaliteit van rus weens die verminderde behoefte aan slaap onder hierdie ouderdomsgroep in gevaar gestel word deur meer tyd in die bed te spandeer. As iemand nou 7 uur slaap nodig het, maar gaan slaap om 21:00 en probeer om te slaap tot 7:00 (selfs na 'n vroeë ontwaking), sal die 10 ure in die bed 3 ure slaaploosheid insluit. Dit kan selfs voorkom onder diegene wat voorheen goed geslaap het, aangesien die tyd in die bed die vermoë om te slaap oorskry. Die vermindering van die tyd in die bed om huidige slaapbehoeftes te weerspieël, kan die kwaliteit van slaap verbeter en hierdie wakkerings verminder.
Daarbenewens dra obstruktiewe slaapapnee dikwels by tot vroegoggend wakker. Hierdie toestand kom vaker voor onder ouer mense, met die frekwensie wat tien keer vou in vroue buite menopouse. Slaapapnee kan geassosieer word met snork, dagse slaap, tande maal (bruxisme), dikwels wakker word om te urineer (nocturia) en ongewenste wakkerwordings wat tot slapeloosheid lei.
Slaapapnee kan vererger word gedurende periodes van REM-slaap , wanneer die spiere van die liggaam ontspanne is sodat droomverklaring nie voorkom nie. REM slaap vind plaas tussen 90 minute en 2 uur en is gekonsentreer in die laaste derde van die nag. (Hierdie gereelde slaap siklusse gee ook 'n kort ontwaking as elke siklus voltooi is.)
Miskien nie toevallig, hierdie tydsberekening kom dikwels ooreen met gereelde vroeë oggendwakkerings. Slaapapnee kan veroorsaak dat 'n persoon wakker word, en slaaploosheid kan dit moeiliker maak om terug te gaan slaap. Behandeling van slaapapnee met voortdurende positiewe lugwegdruk (CPAP) of 'n mondelinge toestel kan help om hierdie gebeure te verminder.
Oorweging van gemoedstoestande en ander omgewingsoorsake om te vroeg wakker te word
Laastens kan dit belangrik wees om die rol van gemoedsversteurings te oorweeg wat bydra tot vroeë oggendwakkerings by ouer mense. Depressie word dikwels geassosieer met hierdie gebeurtenisse. Daar moet kennis geneem word dat depressie ook sterk gekoppel is aan slaapapnee. Dit kan dus meer bewyse wees van 'n onderliggende slaapverwante asemhalingsversteuring.
Daarbenewens kan angs slaaploosheid vererger. Maak nie saak die oorsaak nie, as die ontwaking 'n angstige of gefrustreerde reaksie oplewer, word dit moeiliker om terug te gaan slaap. Dit kan verbeter word met kognitiewe gedragsterapie vir slapeloosheid (CBTI) .
Behandeling van hierdie gemoedsversteurings kan help om slaap te verbeter. Daar blyk 'n tweerigtingverhouding te wees, met een wat die ander noodwendig beïnvloed. Deur albei bui te verbeter en gelyktydig te slaap, kan albei verbeter.
Dit kan ook belangrik wees om die invloed van omgewingsfaktore te oorweeg. Ruis, lig en temperatuur kan wakkerword. Oorweeg of veranderinge in die slaapomgewing nodig is om die gehalte van vroeë oggend slaap te optimaliseer.
As jy voortdurend wakker word, en voel dat jy te moeg is met swak kwaliteit slaap, oorweeg dit om met 'n gesertifiseerde slaaparts te praat. Deur jou geskiedenis te hersien, kan dit moontlik wees om oorsake en toestande te identifiseer wat goed met behandeling kan reageer.
> Bronne:
> Brzezinski, A et al . "Effekte van eksogene melatonien in slaap: 'n meta-analise." Slaap Med Ds 2005; 9: 41.
> Kryger MH et al . "Beginsels en Praktyk van Slaapgeneeskunde." Elsevier , 6de uitgawe, 2016.
> Moore-Ede, MC et al . "'N Fisiologiese stelsel wat tyd meet," in The Clocks That Time Us . Cambridge, Massachusetts, Harvard University Press, 1984, p. 3.
> Peters, BR. "Onreëlmatige Bedtyd en Ontwaking," in die Evaluering van Slaapklachten. Slaap Med Clinic. 2014; 9: 481-489.