Fruktose Malabsorpsie en IBS

Is fruktose-malabsorpsie deel van die IBS- legkaart? Fruktose is 'n soort suiker wat in vrugte en 'n paar groente voorkom. Sommige navorsing het gekyk na die rol wat inname van voedsel wat fruktose bevat, het op onaangename spysverteringstelsel simptome . Alhoewel dit baie beperk en voorlopig is, is die aanvanklike data die moeite werd om te kyk of jy vermoed dat vrugte bygedra het tot jou dermsang.

Wat is Fruktose Malabsorbsie?

Die simptome van fruktose-wanabsorpsie, voorheen bekend as fruktose-onverdraagsaamheid, is spysverteringstrokies nadat hulle voedsel of drank drink wat fruktose bevat, die suiker wat in baie vrugte voorkom. Die toestand is vermoedelik die gevolg van die feit dat fruktose nie volledig in die dunderm geabsorbeer word nie. Die fruktose maak dan sy pad in die dikderm waar dit opgestel en gefermenteer word deur dermbakterieë. Hierdie proses kan GI- motiliteit beïnvloed en bydra tot ongewenste gas en opblaas.

Sommige mense met fruktose-wanabsorpsie kan klein hoeveelhede fruktose verdra, maar simptome kom voor wanneer te veel fruktose in te kort tyd ingeneem word. Vir sommige individue kan fruktose-wanabsorpsie die gevolg wees van dunderm-bakteriese oorgroei (SIBO). Die identifikasie van fruktose-wanabsorpsie is 'n belangrike komponent van die teorie agter die gebruik van 'n lae FODMAPs-dieet vir IBS.

Fruktose-malabsorpsie is 'n merkwaardige ander toestand as oorerflike fruktose-intoleransie, 'n genetiese afwyking wat tipies gediagnoseer word in kinderskoene.

diagnose

Die waterstofasemtoets kan gedoen word, meting van die hoeveelheid waterstof in die asem na die inname van 'n fruktose-oplossing. 'N Toename in waterstof word geglo om aan te dui dat die fruktose in die oplossing deur bakterieë in die dikderm gefermenteer is.

Die waterstofasemtoets is egter nie heeltemal betroubaar nie. Dit kan 'n positiewe uitslag toon selfs al is die persoon nie malabsorpsie nie. Terwyl sommige resensies sê dit is waardevol, wys ander daarop dat dit onbetroubaar is.

Bakterieuse oorgroei (SIBO) is 'n ander moontlike diagnose wanneer die waterstofasemtoets positief is en die dokter moet vasstel of dit die korrekte diagnose is eerder as fruktose-wanabsorpsie.

Wat is die navorsingsbevindinge?

Een studie het 'n vergelyking gemaak tussen gesonde individue en mense wat self geïdentifiseer was as gevolg van fruktose-intoleransie, gegrond op die feit dat hulle opgeblase en winderigheid ervaar het nadat hulle sekere vrugte geëet het. Alhoewel die uitslae met omsigtigheid geïnterpreteer moet word weens die uiters klein aantal individue (8 pasiënte, 4 beheerders) wat aan die studie deelgeneem het, is die uitslae interessant. Die self-geïdentifiseerde pasiënte het hoër waterstofvlakke gehad en het meer bloating en winderigheid ondervind as gevolg van die drink van die oplossing as wat die gesonde individue gedoen het.

Die bevinding dat toetsvakke simptome van die fruktose-oplossing self ervaar het, is in 'n ander studie herhaal, een wat 'n veel groter bevolking gebruik het.

Altesaam 183 individue wat onverklaarbare spysverteringstelsel simptome het, het deelgeneem. Driekwart van hierdie individue het abdominale simptome ervaar as gevolg van die inname van die fruktose-oplossing. Hierdie simptome sluit in winderigheid, abdominale pyn , opgeblase kloue en 'n verandering in die derm gewoonte.

Een studie het spesifiek gekyk na fruktose-intoleransie by volwassenes wat met IBS gediagnoseer is. Van die 80 deelnemers aan die studie, het byna een derde 'n positiewe waterstof asemtoets gevolg na die inname van die fruktose-oplossing. Van hierdie pasiënte het 26 jaar later 'n vervolgassessering aan deelgeneem. Op navolging het 14 van hierdie pasiënte gerapporteer dat hulle kon voldoen aan 'n fruktose-beperkte dieet en ervaar beduidende verbetering in die simptome van pyn, belching, bloating, spysvertering en diarree.

Die probleem met fruktose is een van die belangrikste bevindinge agter die lae FODMAPs-teorie vir IBS . Hierdie teorie het aansienlike navorsing ontvang vir die effektiwiteit daarvan om IBS simptome te verminder.

Die onderste lyn

Navorsing oor die rol van fruktose-malabsorpsie in IBS is nog in sy voorlopige stadiums. As jou simptome van gas, opgeblazenheid en diarree egter verband hou met die inname van vrugte, kan 'n fruktoseprobleem iets wees om te oorweeg. Hou 'n kosdagboek vir 'n paar weke om te bepaal of daar so 'n verhouding is. As dit so is, praat met jou dokter oor die moontlikheid om die waterstofasemtoets te neem en vra jou dokter se mening om 'n uitskakeling dieet te probeer.

Bronne:

> Voedselallergieë en Intoleransies 105: Fruktose Malabsorpsie. Amerikaanse Gastroenterologiese Vereniging. http://www.gastro.org/info_for_patients/food-allergies-and-intolerances-105-fructose-malabsorption

Choi, Y., Kraft, N., Zimmerman, B., Jackson, M. & Rao, S. Fructose Intolerance in IBS en Utility of Fructose-Restricted Diet. Tydskrif vir Kliniese Gastro-enterologie 2008 42: 233-238.

> Fedewa A, Rao SSC. Dieetfruktose-intoleransie, Fructan > Intolerance > en FODMAPs. Huidige Gastroenterologie Verslae . 2013; 16 (1). doi: 10,1007 / s11894-013-0370-0.

Mann, N. & Cheung, E. "Fructose-geïnduceerde asemwaterstof in pasiënte met vrugintoleransie. " Journal of Clinical Gastroenterology 2008 42: 157-159.

> Yao CK, Tuck CJ. Die kliniese waarde van asemwaterstof toetsing. Tydskrif vir Gastro-enterologie en Hepatologie . 2017; 32: 20-22. doi: 10,1111 / jgh.13689.