Sal 'n Glutenvrye Dieet IBS help?
Sommige pasiënte wat met irritabele dermsindroom (IBS) gediagnoseer is, rapporteer 'n vermindering van simptome wanneer hulle 'n glutenvrye dieet volg . En hoewel goeie gehalte studies beperk is, kom die Amerikaanse Kollege vir Gastro-enterologie tot die gevolgtrekking dat 'n glutenvrye dieet belofte vir IBS-pasiënte het. Voordat jy egter op 'n beperkte dieet geplaas word wat dalk of nie helpend is nie, is dit belangrik om opgevoed te word oor wat bekend is oor enige oorvleueling onder IBS, koeliakie siekte en gluten sensitiwiteit .
Wat is Gluten?
Gluten is 'n proteïen samestelling wat in die volgende korrels voorkom:
- gars
- rog
- koring
Gluten is teenwoordig in baie van die dinge wat ons eet. Dit sal natuurlik die meeste graan, brood en ander gebak insluit, maar gluten word ook gereeld as voedseladditief vir 'n wye verskeidenheid produkte gebruik.
IBS en Celiac Disease
Koolsiekte is 'n gesondheidstoestand waarin die verbruik van gluten skade aan die dunderm veroorsaak . Hierdie skade lei tot wanabsorbering van belangrike voedingstowwe, wat dan kan lei tot ander ernstige gesondheidsprobleme. Die gastro-intestinale simptome wat verband hou met coeliakie lyk baie soos dié wat met IBS verband hou:
Navorsingsberamings oor die risiko van coeliakie by IBS-pasiënte wissel van geen verhoogde risiko tot stellings dat IBS-pasiënte vier tot sewe keer meer geneig is as die gemiddelde persoon wat aan suikersiekte ly.
As gevolg van hierdie moontlike oorvleueling, beveel die huidige mediese bestuursriglyne vir IBS roetine-toetsing vir coeliakie aan vir al die alternatiewe IBS (IBS-A) en diarree-oorheersende IBS (IBS-D) pasiënte. Vir meer inligting, sien koeliakie siekte toets .
Sodra 'n suikersiekte diagnose gemaak is, is dit noodsaaklik dat jy 'n glutenvrye dieet volg.
Navorsing het getoon dat IBS-pasiënte wat later geïdentifiseer word as coeliakie, meestal 'n beduidende vermindering in hul spysverteringstelsel simptome het as gevolg van die gebruik van 'n glutenvrye dieet. Daar bly die moontlikheid vir 'n klein aantal individue dat hulle aan IBS kan ly bo en behalwe coeliakie, en sodoende kan simptome voortduur selfs met die gebruik van 'n glutenvrye dieet.
IBS en Gluten Sensitiwiteit
Is dit moontlik om negatiewe te toets vir coeliakie en nog steeds 'n sensitiwiteit vir gluten? Dit is 'n relatief nuwe fokus vir navorsers. So 'n sensitiwiteit sal nie skade aan die dunderm soos in coeliakie meebring nie, maar daar is nog 'n paar moontlike immuunstelsel-reaktiwiteit vir voedsel wat gluten bevat. Daar word vermoed dat sulke reaktiwiteit kan lei tot beide gastro-intestinale en ekstra-derm simptome, soos migraine hoofpyn of aandag tekortversteuring. Voorlopige studies het bewys gelewer dat so 'n "gluten sensitiwiteit" bestaan, maar meer navorsing moet uitgevoer word voordat enige vaste gevolgtrekkings getrek kan word.
Is dit moontlik dat sommige gevalle van IBS eintlik 'n "gluten sensitiwiteit" is? Navorsers het getoon dat daar 'n sekere subset van IBS pasiënte kan wees wie se simptome toegeskryf kan word aan 'n gluten sensitiwiteit.
In mediese literatuur word dit nou nie-celiac gluten sensitivity genoem (NCGS) en navorsing in die omgewing is aan die gang.
Interessant genoeg het navorsers 'n opmerking gemaak dat koring vrugtane bevat - 'n tipe koolhidraat wat geïdentifiseer word as 'n FODMAP- wat geassosieer word met die bydrae tot spysverteringstelsel simptome. Dit dui daarop dat IBS pasiënte wat sensitief bly vir gluten, kan reageer op die vrugte wat in koring voorkom, in teenstelling met die gluten . Dit is bemoedigend dat werk in hierdie area gedoen word en ons sal almal meer op die uitkyk vir meer definitiewe bevindinge.
Moet jy 'n gluten vrye dieet probeer?
As jy vermoed dat jy 'n gluten-onverdraagsaamheid het, moet jy eers met jou dokter raadpleeg en vir celiac siekte getoets word.
Vir die toets om akkuraat te wees, moet jy kos gebruik wat gluten bevat. As die toets negatief is, bespreek u dokter oor die moontlikheid om 'n uitskakeling dieet vir 'n tydperk van ongeveer een maand te neem om die effek van sulke op u IBS simptome te bepaal.
As coeliakie heeltemal uitgesluit is, kan jou dokter aanbeveel dat jy aan die einde van die een maande lange proefneming eet met gluten om te sien of jou simptome weer verskyn voordat jy tot die gevolgtrekking kom dat jy gluten onverdraagsaam is. Totdat daar meer akkurate bloedtoetse is om glutenintoleransie te identifiseer, is hierdie stappe van groot belang om 'n onnodige beperking van jou dieet te voorkom.
> Bronne
> Ford, A., et.al. "American College of Gastroenterology Monograph oor die hantering van Irritable Dowel Syndrome en Chroniese Idiopatiese Hardlywigheid" American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
> Kontant, B. et.al. "Die voorkoms van keliale siekte onder pasiënte met onbeperkte Irritable Dowel Syndrome is soortgelyk aan Beheer" Gastroenterologie 2011 141: 1187-1193.
> Ford, A., et.al. "Opbrengs van Diagnostiese Toetse vir Celiac Disease in Individue Met Simptome Voorgestelde van Irritable Dowel Syndrome" Argiewe van Interne Geneeskunde 2009 169: 651-658.
> Sapone, A., et.al. "Afwyking van gutpermeeerbaarheid en mukosale immuungenuitdrukking in twee glutenverwante toestande: Celiac disease and gluten sensitivity" BMC Medicine 2011 9:23.