Wenke vir suksesvolle oefening
Spinale stenose kom voor wanneer een of meer spasies in jou ruggraat (byvoorbeeld jou ruggraatkanaal of jou intervertebrale foramen) vernou, gewoonlik as gevolg van artritis. Terwyl neurogene claudication die klassieke simptoom van spinale stenose is, is sciatica ook moontlik. As jou stenose 'n rugmurgwortel beïnvloed (genoem radikulopatie ) in jou lae rug, kan jy verwante pyn ervaar wat jou been af straal, wat bekend staan as sciatica.
Alhoewel navorsing nog nie 'n definitiewe stel oefeninge vir die verligting van skiaaf-simptome as gevolg van stenose opgedoen het nie, neem baie mense - insluitende tradisionele gesondheidswerkers - die roete in elk geval. As jy 'n oefenbenadering oorweeg, is die eerste ding om in gedagte te hou dat simptome erger word as jy jou rug boog. Aan die ander kant, is hulle geneig om te verbeter wanneer jy jou ruggraat buig. Dit staan bekend as fleksie vooroordeel .
Kies Posisies Gebaseer op Comfort en Vermy Posisies wat Pyn veroorsaak
Selfs in die lig van hierdie nuttige bietjie inligting, is dit oor die algemeen 'n goeie idee om posisies (en dus oefeninge) op grond van troos te kies. Vermy posisies wat pyn veroorsaak - selfs as hulle bekend is om simptome vir jou spesifieke diagnose te verlig. En natuurlik, raadpleeg jou fisiese terapeut of dokter om seker te wees dat jy die regte oefeninge gekies het - en doen hulle reg.
Ek het gepraat met dr. Naomi Betesh, 'n fisioterapeut en akupunktur wat spesialiseer in pynbestuur by die Orthopaedic Group of New York in New Jersey oor sciatica oefenprogramme in die algemeen en ook oor oefening seleksie wanneer sciatica simptome die gevolg is van spinale stenose. Sy het my meegedeel dat baie van die opvoedkundige dokters en fisiese terapeute in die verlede gekonsentreer is rondom hierdie idee van fleksie versus uitbreidingsvooroordeel.
Betese sê met so 'n benadering, die tipe oefeninge in jou program hang grootliks af van jou besering. Ek wil byvoeg dat spinale beweging wat geneig is om jou simptome te vererger, ook oefening seleksie inlig. Maar dinge kan verander. "Meer onlangs is daar voorgestel dat elke pasiënt behandel word gebaseer op watter posisie nie pyn veroorsaak nie," sê Betesh.
Tog, een van die hoofdoelwitte vir die gebruik van oefening om stenoseverwante sciatica-simptome te bestuur, is om rugmurgverligting te verbeter (dit wil sê jou rug rugsteun), sê Jill Murphy, wie is die direkteur van MotionWorks Fisioterapie in Neenah, WI. Om aan jou soepelheid te werk, is ook 'n moet, gaan Murphy voort. "Die ontwikkeling van buigsaamheid in jou onderste ledemate kan tot die geleidelike verlies van ruggraatverlenging lei wat oor die algemeen as gevolg van stototiese veranderinge voorkom," vertel sy my. (Oor die algemeen verwys die term "onderste ledemaat" na (heup-, knie- en enkelgewrigte en jou voete.)
Dr. Judith Glaser, fisioterapeut en mediese akupunktur by Herstellende Geneeskunde in New Hyde Park, New York, voeg by dat versterkende spiere, sowel as die ontwikkeling van dinamiese beheer van jou liggaam (dws beheer oor jou liggaam terwyl jy dit beweeg) is die belangrikste doelwitte vir oefening. programme wat stenose verwante skiatiese simptome teiken.
Oefeninge vir Stenose-gebaseerde Sciatica
So, watter oefeninge moet jy doen? Is daar 'n algemene stel wat dokters en fisiese terapeute aan hul pasiënte gee met stenose verwante sciatica? Die kort antwoord is waarskynlik - nee. "As jy 20 fisiese terapeute vra wat hulle doen vir lae rugpyn, sal jy waarskynlik sowat 20 verskillende programme hoor," sê Betesh. Maar in my ervaring is daar 'n mate van oorskakeling tussen terapeut se aanbevelings. Hier volg 'n paar wat Glaser, Murphy, en ander voorstel. Hou in gedagte dat hierdie nie die enigste oefeninge wat met simptome kan help nie.
Versterking van oefeninge
- Abdominale bracing.
- Pelvic tilts , wat kan help om terug te ontwikkel en hip extender spiere. Glaser sê pelviese takke help ook om regop liggaamshouding te ondersteun.
- Voëlhond , wat die swakheid van jou rugspiere kan help weens die neiging tot spinale fleksie wat algemeen voorkom by mense met stenose.
Buigsaamheid Oefeninge
- Hamstring rek
- Flank strek
- Hip flexor rek
- Sagte bekkenbewegingsbewegings met 'n fokus op mobiliteit eerder as versterking.
Betesh stel sekere joga voorstellings aan vir stenosisverwante sciatica, insluitende bekkentoppe, afwaartse gesigshonde, en ander. Sy sê dat vir 'n tuisprogram, wat met eenvoudige bewegings bly, die waarskynlikheid sal verhoog om hulle sonder besering uit te voer.
Bronne:
E-pos onderhoud. Betesh, N., MD, Pynbestuur en Fisiese Geneeskunde / Rehabilitasiespesialis, Akupunktur. Union County Orthopedic Group, New Jersey. Feb. 2014.
E-pos onderhoud. Glaser, J., DO, Direkteur Herstellende Geneeskunde, New Hyde Park, New York. Februarie 2014.
E-pos onderhoud. Murphy, J. DPT, Direkteur, MotionWorks Fisiese Terapie. Neenah, WI.