Opsies vir Verligting van Pyn Van 'n Lumbale Skyf Probleem
Behandeling van 'n hernieerde skyf hang af van 'n aantal faktore, insluitend:
- Simptome wat deur die pasiënt ervaar word
- Ouderdom van die pasiënt
- Aktiwiteitsvlak van die pasiënt
- Teenwoordigheid van verswakkende simptome
Die behandelings van 'n hernieerde skyf begin meestal konserwatief en word meer aggressief as die simptome voortduur. Na die diagnose van 'n herniated skyf, begin behandeling gewoonlik met:
- Rus & Aktiwiteitsmodifikasie
Die eerste behandeling is om te rus en aktiwiteite te vermy wat u simptome vererger. Baie disk herniations sal oplos is gegee tyd. In hierdie gevalle is dit belangrik om aktiwiteite te vermy wat u simptome vererger. - Ys & Hitte Toepassings
Die gebruik van ys en hitte kan uiters nuttig wees om die pynlike simptome van 'n skyfherniasie te verlig. Deur te help om die spiere van die rug te verslap, kan ys en hitte toepassings spierspasme verlig en beduidende pynverligting bied. - Fisiese terapie
Fisiese terapie en lumbale stabilisasie oefeninge verander nie direk die herniedeskyf nie, maar hulle kan die lumbale spierpiere stabiliseer. Dit het 'n effek van die vermindering van die las wat die skyf en werwels ervaar. Sterker, gebalanseerde spiere help om die lumbale ruggraat te beheer en die risiko of besering aan die senuwees en die skyf te verminder. - Anti-inflammatoriese medisyne
Niesteroidale anti-inflammatoriese medisyne (NSAIDs) word algemeen voorgeskryf, en help dikwels om die pyn wat verband hou met 'n skyfherniasie te verlig. Deur ontsteking te verminder , kan hierdie medikasie enige druk op die saamgeperste senuwees verlig. NSAID's moet onder u dokter se toesig gebruik word.
- Orale steroïede medisyne
Orale steroïed medisyne kan baie nuttig wees in episodes van 'n akute (skielike) skyfherniasie. Medisyne wat gebruik word, sluit in Prednisoon en Medrol. Soos NSAIDs, verminder hierdie kragtige anti-inflammatoriese medikasie ontsteking rondom die saamgeperste senuwees, waardeur simptome verlig word.
- Ander medisyne
Ander medisyne wat dikwels gebruik word, sluit in narkotiese pynmedikasies en spierverslappers. Narkotiese pynmedikasie is nuttig vir ernstige, korttermyn pynbestuur. Ongelukkig kan hierdie medisyne jou slaperig maak en verslawend wees. Dit is belangrik om dit slegs vir kort tydperke te gebruik. Spierverslappers word gebruik om spasma spinaalspiere te behandel, wat dikwels met skyfbreukings gesien word. Dikwels is die spierspasme erger as die pyn van die skyf wat op die senuwees druk. - Epidurale steroïedinjecties
Inspuitings van kortisoon kan direk toegedien word op die gebied van senuweekompressie. Soos mondelinge anti-inflammatoriese medikasie, is die idee om die kompressie op die senuwees te verlig. Wanneer die inspuiting gebruik word, word die medikasie aan die gebied van die skyfherniasie gelewer , eerder as om mondelings ingeneem te word en regdeur jou liggaam te reis.
Chirurgie vir Disc Herniations
Behandeling van 'n skyfherniasie begin gewoonlik met die eenvoudige stappe wat hierbo gelys word. Chirurgiese behandeling van 'n hernieerde skyf kan egter gou na die besering aanbeveel word indien daar 'n beduidende senuweekompressie is. Simptome van pyn en sensoriese afwykings benodig gewoonlik nie onmiddellike ingryping nie, maar pasiënte wat beduidende swakheid het, enige bewyse van cauda equina sindroom , of 'n vinnig vorderende probleem, kan meer vinnige chirurgiese behandeling vereis.
Dikwels word chirurgie aanbeveel indien meer konserwatiewe maatreëls u simptome nie verlig nie. Chirurgie word uitgevoer om die herniedeskyf te verwyder en ruimte rondom die saamgeperste senuwee vry te maak. Afhangende van die grootte en ligging van die herniated skyf, en gepaardgaande probleme (soos spinale stenose , spinale artritis , ens.), Kan die operasie deur verskeie tegnieke gedoen word. In baie eenvoudige gevalle kan endoskopiese of mikroskopiese uitsplitsing van die herniedeskyf moontlik wees. Dit word egter nie altyd aanbeveel nie, en in sommige gevalle moet 'n meer belangrike operasie uitgevoer word.
Bronne:
Boden, SD, et al. "Abnormale magnetiese resonans skanderings van die lumbale ruggraat in asimptomatiese vakke. 'N Voornemende ondersoek" J Bone Joint Surg Am. 1990 Maart; 72 (3): 403-8.
Mathews HH en Long BH "Minimaal Invasiewe Tegnieke vir die Behandeling van Intervertebrale Disk Herniasie" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Maart / April 2002; 10: 80 - 85.