Hoekom 'n hoes kan 'n belangrike teken van hartversaking wees
Die meeste mense assosieer hoes met 'n long- of lugwegprobleem, nie met die hart nie. Maar dit is nie ongewoon vir mense wat hartversaking het om betekenisvolle hoes te ervaar nie. Trouens, 'n hoes kan 'n belangrike teken wees dat hartversaking behandeling onvoldoende is - of selfs dat die behandeling probleme kan veroorsaak.
Hartversaking
Alhoewel dit totaal en katastrofies lyk, soos 'n kragonderbreking, beteken 'hartversaking' nie dat die hart net ophou nie, dit is hartstilstand .
Hartversaking beteken eenvoudig dat die hart se pompvermoë benadeel is tot die mate dat die hart nie altyd al die eise van die liggaam kan byhou nie.
Hartversaking kan voortspruit uit 'n verskeidenheid van hartafwykings, insluitende kransslagadersiekte (CAD) , hipertensie , hipertrofiese kardiomyopatie , diastoliese disfunksie , en hartkleissiekte, onder verskeie ander. Meer as 'n miljoen mense word jaarliks met hartversaking gehospitaliseer.
Mense met hartversaking kan swakheid, moegheid, swak oefenverdraagsaamheid, ongewone dyspnea ervaar wanneer hulle oefen of wanneer hulle lê ('n simptoom genoem orthopnea ), oedeem (swelling) in die enkels en soms hoes.
Een algemene probleem met hartversaking is dat as gevolg van die hart se ondoeltreffende pompvermoë, bloed wat terugkeer na die hart van die longe, geneig is om rugsteun te maak, wat pulmonale kongestie veroorsaak. Dit is waarom mense met hartversaking dikwels gesê word " kongestiewe hartversaking ."
Met pulmonale kongestie kan vloeistof (en selfs 'n bietjie bloed) in die alveoli (lugsakke) van die longe lek. Hierdie longvloeistof is grootliks verantwoordelik vir die dyspnoe wat algemeen ondervind word deur mense met hartversaking. Omdat hoes die liggaam se manier is om die lugweg- en brongiale gedeeltes skoon te maak, maak dit sin dat 'n hoes ook as gevolg van pulmonale kongestie kan voortspruit.
Kardiale Hoes
Hoes wat deur hartversaking veroorsaak word, kan verskeie vorme aanneem. 'N Nat hoesproduserende skuimsputum wat dalk pienk met bloed getinte is, is baie algemeen met hartversaking. Swaar piepende asemhaling kan ook vergesel van hoes, saam met 'n borrelende gevoel in die bors of selfs 'n fluitende klank uit die longe.
Indrukwekkende hoesimptome soos hierdie is gewoonlik 'n teken dat die hartversaking aansienlik erger geword het, en so 'n hoes word gewoonlik gepaard met 'n algemene opvlam van hartversaking simptome.
Hierdie simptome sal waarskynlik dyspnea , orthopnea , edeem, en selfs paroksysmale nagtelike dyspnea insluit (wakker word uit die slaap in die middel van die nag, gasping en hoes). Mense wat hierdie ernstige vorm van harthese het, is oor die algemeen siek genoeg om mediese hulp te soek sonder om baie te vra.
Harthese kan ook 'n baie minder ernstige vorm inneem. Sommige mense met hartversaking sal 'n irriterende, meer chroniese, droër hoes ontwikkel wat 'n klein hoeveelheid wit of pienk, skuimige slym kan veroorsaak. Sommige wat hierdie minder ernstige vorm van harthese het, kan dit afskryf as gevolg van ander oorsake en mag nie mediese hulp kry nie.
As hulle egter 'n dokter vertraag, word simptome van hartversaking waarskynlik nog te veel erger.
So, almal wat gesê is dat hulle hartversaking het, moet nooit die aanvang van die hoes ignoreer nie, selfs as hulle dit as redelik sag beskou.
Medikasieverwante Hoes
Ironies genoeg is hoes ook 'n algemene nadelige effek van 'n klas medikasie wat dikwels voorgeskryf word vir hartversaking: angiotensien-omskakelende ensiem (ACE) inhibeerders . AEE-inhibeerders is nuttig vir hartversaking omdat hulle die arteries verduister, wat dit vir die hart makliker maak om bloed te pomp.
Hierdie middels produseer egter 'n hoes in ongeveer vier persent van die mense wat hulle neem. Die hoes wat geassosieer word met ACE inhibeerders is 'n irriterende, droë hacking hoes wat nie sputum produseer nie.
Alhoewel daar verslae is wat daarop dui dat nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) gebruik word, kan die hoes wat deur ACE-remmers veroorsaak word, verbeter. In die meeste mense wat hierdie probleem het, moet die geneesmiddel gestaak word. Dikwels kan die ACE-inhibeerder oorgeskakel word na 'n angiotensien II-reseptor blokker (ARB) , wat baie van dieselfde voordele as die ACE-inhibeerder het, maar wat minder dikwels hoes veroorsaak.
'N Woord Van
Harthese is 'n belangrike teken dat hartversaking vererger word. In die meeste gevalle sal hierdie simptoom - en die verslegtende hartversaking - reageer op 'n aanpassing in hartversakingsterapie . Om hierdie rede moet mense met hartversaking nooit die aanvang van hoes ignoreer nie.
> Bronne:
> Hartversaking Vereniging van Amerika, Lindenfeld J, Albert NM, et al. HFSA 2010 Omvattende Heart Fail Practice Guideline. J kaart misluk 2010; 16: e1.
> McMurray JJ, Adamopoulos S, Anker SD, et al. ESC Riglyne vir die diagnose en behandeling van akute en kroniese hartversaking 2012: Die Taakmag vir die diagnose en behandeling van akute en kroniese hartversaking 2012 van die Europese Vereniging vir Kardiologie. Ontwikkel in samewerking met die Hartversaking Vereniging (HFA) van die ESC. Eur Heart J 2012; 33: 1787.
> Yancy CW, Jessup M, et al. ACCF / AHA-riglyn vir die hantering van hartversaking: 'n Verslag van die Amerikaanse Kollege vir Kardiologie-stigting / Task Force van die Amerikaanse Hartvereniging oor Praktykriglyne. Sirkulasie 2013; 128: E240.