Wanneer die Low-FODMAP-dieet nie werk nie

5 stappe om te volg

Die low-FODMAP dieet is ontwikkel as 'n manier om mense te bied wat IBS 'n dieetbenadering het om die wanorde te bestuur. Navorsing het konsekwent getoon dat die dieet redelik doeltreffend kan wees om die simptome aansienlik te verminder, veral wanneer die dieet onder die toesig van 'n gekwalifiseerde dieetprofessor onderneem word. Die goeie nuus is dat ongeveer 75 persent mense wat die dieet probeer probeer bereik dieet sukses.

Dit is nie so goed nuus as jy iemand is wat in die ander 25 persent val nie.

As dit jou ervaring was, voel jy waarskynlik baie verward, gefrustreerd, en dink dat niks anders wat jy vir jou IBS wil lyk, blyk te help. Kom ons praat oor wat verkeerd gegaan het en sommige dinge wat jy kan probeer om jou simptome onder beter beheer te kry.

Wat het verkeerd gegaan?

Voordat jy kyk na alternatiewe behandelingsbenaderings, neem 'n oomblik om te dink of jy die nodige voorwaardes gehad het om jou kanse op sukses op die dieet te optimaliseer. Hier is 'n paar dinge wat jy moet oorweeg:

1. Het jy met 'n toepaslik opgeleide dieetprofessor gewerk ? Al die deelnemers aan al die navorsingstudies oor die gebruik van die dieet as 'n behandeling vir IBS het direkte toesig van 'n dieetkundige gekry wat goed in die dieet was. So 'n professionele kan verseker dat jy nie net voldoen aan die streng beperkings van die dieet nie, maar dat jy ook gebalanseerde etes eet en in al die belangrike voedingstowwe kry.

2. Hoe goed het jy gehoor gegee aan die dieetriglyne? Die lae-FODMAP dieet kan redelik uitdagend wees om te volg . Vir die beste resultate moet u 'n volledige eliminasie fase deurloop, waarin u alle kosse wat hoog is in FODMAPs vermy en slegs kosse eet wat laag in FODMAPs is. Wat die dieet so uitdagend maak, is dat baie algemene kosse hoë-FODMAP-bestanddele soos koring, knoffel en uie bevat.

As u 'n toevallige benadering aangewend het om die dieet te volg, of 'n baie "slips" gehad het, het u moontlik nie die nodige toestande vir optimale simptomeverbetering gegee nie. As dit vir u die geval is, kan u die dieet nog 'n keer probeer, met 'n vaste verbintenis en fokus op die streng gevolg deur die eliminasie fase van die dieet.

3. Het jy lank genoeg probeer? Van nou af het navorsing nie presies bepaal hoe lank 'n mens op die dieet moet wees om dieetsukses te geniet nie. Navorsers by Monash Universiteit, waar die dieet ontstaan ​​het, beveel aan dat die eliminasie fase twee tot ses weke duur. As jy nie beduidende simptome verligting ervaar nie, maar minder as ses weke op die dieet is, kan jy dalk 'n bietjie langer probeer om te sien of 'n paar weke van die beperking van hoë-FODMAP-voedsel uit jou dieet 'n verskil maak in terme van Jou reaksie op die dieet.

Wat om te probeer

As jy met 'n toepaslike dieetprofessor gewerk het, het jy streng aan die vereistes van die uitskakelingsfase voldoen en dit vir 'n goeie ses weke gehou en nog steeds min verbetering in hoe jy voel, gee jouself 'n pat op die rug om jou bes te probeer. Moenie jouself self blameer nie - selfs in laboratoriumtoestande, werk die dieet net nie vir elke persoon met IBS nie.

Hier is 'n paar ander opsies wat u kan ondersoek om simptomeverligting te vind:

1. Praat met jou dokter

Miskien is jou motivering om die dieet te probeer probeer om 'n "natuurlike" benadering te probeer en om medisyne vir jou simptome te vermy. As dit die geval is, kan dit tyd wees om 'n afspraak met 'n gastro-terapeut te maak om uit te vind watter mediese opsies beskikbaar is. Oor die afgelope paar jaar het verskeie medikasie op die mark gekom met goedkeuring deur FDA vir die behandeling van IBS. Jou dokter sal 'n volledige evaluering van jou simptome maak en kan kies om jou 'n voorskrif te bied wat volgens hulle van jou sal help.

2. Vra jou dokter om SIBO te reël

SIBO (klein intestinale bakteriese oorgroei) is gevind dat dit 'n bydraende faktor is vir simptome in 'n subset van mense met IBS. Een moontlike teken van die teenwoordigheid van SIBO is dat u simptome binne 90 minute na die eetplek voorkom.

Die toestand word gediagnoseer deur die gebruik van 'n waterstof asemtoets. Om die toets akkuraat te maak, moet jy terugkeer na kos wat hoog is in FODMAPs, aangesien die low-FODMAP dieet die risiko loop om die bakterieë in tydelike slaap te stuur. As die asemtoets bevestig dat SIBO teenwoordig is, kan jou dokter kies om jou met een of verskeie rondes antibiotika te behandel. Hierdie spesifieke antibiotika is anders as antibiotika wat u in die verlede geneem het, aangesien hulle hoofsaaklik in u dunderm optree om die aantal bakterieë wat daar teenwoordig mag wees, te verminder. As gevolg van hierdie plaaslike effek, veroorsaak hulle gewoonlik nie veel newe-effekte nie en het dit min of geen invloed op die voordelige bakterieë in jou dikderm.

3. Vra jou dokter om ander gesondheidsprobleme uit te reik

Een rede waarom die FODMAP-dieet dalk nie werk nie, is dat jy dalk nie IBS het nie, maar eintlik 'n ander siekte het. Vra jou dokter om 'n volledige opdrag te maak of na 'n spesialis te gaan. Ander moontlike diagnoses sluit in:

4. Werk met jou dieetkundige

As jy nie reeds die dienste van 'n dieetkundige gebruik het nie, is dit dalk die tyd om dit te doen. En as jy met so 'n professionele werk gewerk het en 'n goeie verslag gevoel het, kan dit voordelig wees om voort te gaan. Jou dieetkundige kan jou help om te identifiseer of daar enige faktore is wat bydra tot jou swak reaksie op die dieet en jou help om probleme op te los om hierdie ander moontlike simptoom bydraende faktore aan te spreek. So 'n professionele persoon kan jou ook help om te bepaal watter kosse jou die beste verdra, terwyl jy rekening hou met jou volledige voedingsbehoeftes, as jy alternatiewe vorme van IBS-behandeling soek .

4. Identifiseer ander moontlike voedselrigters

FODMAPs is koolhidrate in algemene kosse wat wetenskaplik getoon is om by te dra tot IBS simptome. Dit beteken egter nie dat hulle nie die enigste voedsel is wat ongewenste spysverteringstelsel simptome kan veroorsaak nie. Op jou eie, of saam met 'n dieetprofessor, kan jy probeer om 'n uitskakeling dieet te volg wat teiken vir voedsel wat 'n reputasie het vir IBS-snellers. Jy sal sien dat sommige van die kosse op die lys kosse is wat jy dalk reeds uitgeskakel het toe jy die lae-FODMAP-dieet gevolg het. Die kosse wat meestal aanbeveel word vir beperking, is:

Alhoewel sommige suiker op die lae-FODMAP-dieet toegelaat word as gevolg van die manier waarop ons liggame verteer, kan u vind dat u liggaam nie suiker goed verdra nie. So uitdagend as wat dit mag wees, wil jy dalk 'n uitskakeling van kosse met toegevoegde suiker probeer en bepaal watter effek dit op jou simptome kan hê.

Gebraaide kosse, vetterige kosse en groot maaltye kan almal moeilik wees op jou spysverteringskanaal. Miskien sal jy beter voel as jy gedurende jou dag kleiner maaltye eet (hoewel 'n groot ontbyt kan help om hardlywigheid te verlig). Vermy vetterige gemorskos en wees seker om kosse te eet wat gesonde vette bevat.

Laastens kan jy met jou dokter praat oor die feit dat dit vir ware voedselallergieë geassesseer word, wat immuunstelsel (in teenstelling met die spysverteringstelsel) reaksies op sekere kosse is. Een van die meer algemene is 'n reaktiwiteit vir kaseïen, 'n proteïen wat in melk en suiwelprodukte voorkom. Alhoewel die low-FODMAP-dieet voedsel wat hoog is in laktose (melksuiker) beperk, beperk dit nie die gebruik van laktosevrye suiwelprodukte wat kaseïen bevat nie.

5. Probeer 'n verstand / liggaamsbehandeling

Dit mag wees dat daar faktore buite kos is wat bydra tot die erns van u simptome. Stres kan natuurlik 'n groot sneller vir spysverteringstelsel simptome wees. Gees- / liggaamsbehandelings kan nuttig wees om jou stelsel te kalmer en u te ondersteun aangesien u die stres wat verband hou met IBS self, hanteer. Kognitiewe gedragsterapie (CBT) en hipnoterapie is twee tipes verstand / liggaamsbehandelings wat navorsing ondersteun as effektiewe IBS-behandelings.

Bronne:

Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph oor die hantering van Irritable Dowel Syndrome en Chroniese Idiopatiese Hardlywigheid " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.

Nanayakkara WS, Skidmore PM, O'Brien L, Wilkinson TJ, Gearry RB. "Doeltreffendheid van die lae FODMAP dieet vir die behandeling van prikkelbare dermsindroom: die bewyse tot op datum." Kliniese en eksperimentele gastro-enterologie 2016; 9: 131-42.