As jy kniepyn het as gevolg van osteoartritis (OA), kan jy baat vind by fisiese terapie om jou pyn te verminder, jou kniegebied van beweging en krag te verbeter en jou algemene funksie te verbeter. Maar wat as konserwatiewe maatreëls soos PT en oefening nie genoeg is om jou te help om na jou volle funksie terug te keer nie?
As jy voortgaan met kniepyn en verminderde funksie, kan 'n totale knievervangingsoperasie nodig wees om jou kniefunksie te herstel.
Soms word slegs een deel van jou knie beskadig deur die osteoartritis, en vervanging van die hele gewrig is nie nodig nie. As dit die geval is, kan u chirurg verkies dat u 'n gedeeltelike knievervangingskirurgie ondergaan .
Gedeeltelike knievervangingskirurgie, ook bekend as hemi-knievervanging of uni-kompartmentele knievervanging, word gewoonlik uitgevoer as slegs een kant van jou kniegewrig deur OA beskadig word.
Anatomie van die Knie Gesamentlike
Jou kniegewrig is 'n skarniergewrig wat bestaan uit jou bobeen wat met jou skinbeen artikuleer. Jou kniebeen, of patella, is 'n klein been wat ook in jou kniegewrig gly en gly. As jy OA het, word die binnekant en die buitekant, sowel as die onderkant van jou patella, beskadig.
Soms word slegs een deel van jou knie deur die OA beskadig. Gewoonlik vertoon die mediale of binneste deel van jou knie die slytasie langs die kraakbeen wat die gewrig lei.
As dit die geval is, moet slegs die beskadigde deel van die gewrig vervang word, en 'n gedeeltelike knievervanging kan uitgevoer word in plaas van 'n totale knievervanging.
Tipes Fisieke Terapie
In die Hospitaal : Op die eerste dag na jou operasie sal 'n akute sorg fisiese persoon jou in die hospitaal besoek om 'n aanvanklike assessering te doen.
Hy of sy sal jou knie-reeks van beweging en krag meet en jou algehele funksionele mobiliteit evalueer. Jou PT kan ook die hoeveelheid swelling om jou knie meet en jou chirurgiese insnyding bepaal om tekens van infeksie te soek.
Na die operasie kan u dokter u gebruik maak van 'n deurlopende passiewe beweging (CPM) masjien om u kniebaan van beweging te verbeter. Jou PT kan jou leer hoe om die CPM-masjien te gebruik.
Jou fisiese terapeut sal jou basiese knieoefeninge leer om in die hospitaal te verrig. Hierdie oefeninge is ontwerp om jou knie bewegings te verbeter en die sterkte van jou quadriceps , hamstrings en heupspiere te verbeter. Maak seker dat u u oefeninge opdrag gee soos voorgeskryf en vra vrae indien u enige het.
Onmiddellik na jou gedeeltelike knievervanging, kan jy verwag om 'n standaardwandelaar of 'n rollende wandelaar te gebruik vir ambulasie. Jou fisiese terapeut sal seker maak dat dit korrek is, en leer jou hoe om jou walker behoorlik te gebruik.
Jy behoort te verwag om ongeveer 2 tot 3 dae in die hospitaal te spandeer, alhoewel jou chirurg jou 'n dag vroeg by die huis kan ontslaan as jy goed doen. As u probleme ondervind met basiese funksionele mobiliteit soos stap, beweeg in die bed of trap, kan u dokter u 'n paar ekstra dae gebruik om u mobiliteit en veiligheid te maksimeer voordat u huis toe gaan.
By die huis : Sodra jy uit die hospitaal ontslaan word, kan jy tuis by fisiese terapie gebruik maak om jou te help om jou rehabilitasie voort te sit. Huisfisioterapie word gewoonlik gereserveer vir mense wie se omstandighede hulle nie toelaat om hul huis te verlaat om buitepasiënt PT by te woon nie. As jy alleen bly en nie kan bestuur nie, kan jy byvoorbeeld vir 'n week of twee voordeel trek uit tuisrehabilitasie totdat jy jou huis veilig kan verlaat om buitepasiënt-fisioterapie by te woon.
By die huis kan jy van jou fisioterapeut verwag om voort te gaan met bewegingsoefeninge en versterkings om jou funksionele mobiliteit te verbeter.
As jy trappe in jou huis het, mag hy of sy trap trap klim om jou veiligheid op die trappe te verhoog.
As jy eers by die huis uit die hospitaal kom, kan jy nog steeds 'n wandelaar gebruik om jou huis te kry. U fisiese terapeut kan u met gaitopleiding help, en hy of sy kan assesseer wanneer dit tyd is om te vorder na krukke of 'n standaard riet om te loop.
As u chirurgiese insnyding genees het, kan u huis PT die littekenweefsel wat gevorm is as gevolg van chirurgie, assesseer. Hy of sy kan littekenmassage en mobilisering verrig. Jou PT kan jou ook leer hoe om littekens op jouself uit te voer om te verseker dat die vel en onderliggende weefsel behoorlik beweeg. Jy kan verwag dat jou gedeeltelike knievervanging insnyding kleiner is as 'n totale knievervanging insnyding.
Sodra jy selfstandig loop en jou huis veilig kan verlaat, sal jou huisversorgingsfisioterapeut by die huis stop en jy kan by 'n buitepasiënt kliniek bywoon.
In die Polikliniek : U kan u eerste besoek aan die buitepasiënt-fisioterapie kliniek verwag om 'n aanvanklike evaluering te wees. Jou fisiese terapeut sal jou ondervra om inligting oor jou huidige status te kry, asook om te leer oor jou vorige vlak van funksie en jou doelwitte vir fisiese terapie.
Jou fisiese terapeut sal jou knieë van beweging en krag meet, die swelling rondom jou kniegewrig assesseer en jou algehele mobiliteit assesseer. 'N Gaananalise kan uitgevoer word om die manier waarop jy loop, te evalueer.
Jou fisiese terapeut kan ook die sterkte van jou heupe beoordeel omdat die spiersterkte van die heup belangrik is vir behoorlike loop en vir die handhawing van gesonde knieë. Spesifieke heupoefeninge kan voorgeskryf word om jou heupe sterk te hou.
'N Goed toegeruste buitepasiëntkliniek kan spesifieke masjiene hê om die krag in jou bene en om jou knieë te verbeter. Stationêre fietsry kan deel wees van u gedeeltelike knievervanging-rehab- program, aangesien dit u knie-reeks van beweging en spieruithouvermoë kan maksimeer.
Soms kan spesifieke terapeutiese modaliteite soos hitte of ys gebruik word om jou pyn te beheer en swelling te verminder. 'N Soort elektriese stimulasie genaamd neuromuskulêre elektriese stimulasie (NMES) kan gebruik word om die sametrekking van jou quadriceps-spier te help verbeter.
Gait opleiding moet voortgaan om 'n fokus van jou rehab te wees na gedeeltelike knievervangingskirurgie. Jou fisiese terapeut kan jou help om met 'n riet te stap om met geen hulpmiddel te kan stap nie.
Algehele, die hooffokus van fisiese terapie na gedeeltelike knievervangingskirurgie is om jou kniepyn te verminder, die normale kniebereik van beweging en krag te herstel en jou terug te keer na jou vorige funksievlak.
Lengte van behandeling
U kan die rehabilitasie verwag ná u gedeeltelike knievervangingskirurgie vir 2 tot 3 maande duur. Almal genees teen verskillende tariewe, en elkeen se spesifieke toestand is anders, dus jou rehabilitasie kan korter of langer wees, afhangende van jou spesifieke omstandighede. Maak seker dat jy nou saam met jou dokter en fisiese terapeut werk om jou vordering na die operasie te verstaan.
'N gedeeltelike knie vervanging kan nodig wees as jy OA in een spesifieke deel van jou kniegewrig. Na u operasie kan u 'n fisiese terapeut in die hospitaal, by die huis en in die polikliniek besoek. Fisieke terapie na gedeeltelike knievervanging kan u help om vinnig en veilig terug te keer na u vorige funksievlak.