'N Kort geskiedenis van MIV / VIGS

Belangrike oomblikke in die stryd teen die grootste globale epidemie

Die geskiedenis van MIV is gevul met triomf en mislukkings, aangesien die wêreld in die gesig gestaar het wat die grootste wêreldwye epidemie van die moderne tyd sou word. Wat begin het, maar 'n handjievol infeksies het gegroei tot 'n pandemie wat vandag wêreldwyd meer as 36 miljoen mense raak.

Die MIV-tydlyn begin vroeg in 1981 toe die New York Times 'n uitbraak van 'n skaars vorm van kanker onder gay mans in New York en Kalifornië gerapporteer het.

Hierdie "gay kanker" soos dit later geïdentifiseer is as Kaposi sarkoom , 'n siekte wat later in die 1980's en 1990's die gesig van die siekte geword het.

In dieselfde jaar het noodkamers in New York City begin om 'n uitslag van andersins gesonde jong mans te sien wat met koorts, griepagtige simptome en 'n seldsame soort longontsteking, Pneumocystis , voorgedoen het . Niemand kon gedink het dat hierdie ongewone, geïsoleerde gevalle 'n wêreldwye uitbraak sou voordoen en miljoene mense in die loop van 'n paar jaar doodgemaak het nie.

1981

1981 het die opkoms van Kaposi sarkome en pneumosistiese longontsteking onder gay mans in New York en Kalifornië gesien. Toe die Sentrums vir Siektebeheer die nuwe uitbraak aangemeld het, het hulle dit GRID (of gay-verwante immuungebrek) gedoop, die gay-gemeenskap gestig as draers van die dodelike siekte. Gevalle het egter spoedig onder heteroseksuele, dwelmgebruikers en hemofilieë verskyn, wat bewys het dat die sindroom geen grense ken nie.

1983

Navorsers by die Pasteur Instituut in Frankryk het 'n retrovirus geïsoleer wat volgens hulle verband hou met die uitbraak van MIV. Teen daardie tyd het 35 lande regoor die wêreld gevalle bevestig van die siekte wat tot op daardie stadium net verskyn het dat die Amerikaanse kontroversie ontstaan ​​het kort nadat die Amerikaanse regering aangekondig het dat een van hul wetenskaplikes, dr. Robert Gallo , geïsoleer het 'n retrovirus genaamd HTLV-III, wat hulle beweer is verantwoordelik vir vigs.

Twee jaar later is dit uiteindelik bevestig dat HTLV-III en die Pasteur-retrovirusse dieselfde is, wat 'n internasionale komitee lei om die virus MIV (menslike immuniteitsgebreksvirus) te hernoem.

1984

'N Kanadese vlugkelner, genaamd " Patient Zero ," sterf van vigsverwante komplikasies. As gevolg van sy seksuele verband met verskeie van die eerste slagoffers van MIV, is dit verkeerdelik gerapporteer dat hy verantwoordelik is vir die bekendstelling van die virus in Noord-Amerika. Teen hierdie tyd was daar 8000 bevestigde gevalle in die VSA, wat 'n kommerwekkende 3500 sterftes tot gevolg gehad het.

1985

Die kontroversie rondom die MIV duur voort wanneer Gallo se laboratoriumpatente 'n MIV-toetskissie wat later deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie (FDA) goedgekeur word. Die Pasteur-instituut smeek en word later aan die helfte van die tantième van die nuwe toets toegeken. In dieselfde jaar, MIV betree die openbare bewussyn met die dood van Rock Hudson en die nuus dat die 14-jarige Ryan White van Indiana in die middelbare skool vir MIV geblokkeer word.

1987

Die eerste MIV-middel, bekend as Retrovir (AZT) , word deur die FDA goedgekeur. Na ses jaar van die siekte te ignoreer en weier om die krisis te erken, gebruik president Ronald Reagan uiteindelik die woord "VIGS" in 'n openbare toespraak.

Teen hierdie punt word daar geglo dat dit tussen 100,000 en 150,000 gevalle van MIV wêreldwyd is.

1990

Na jare van die stryd teen MIV-stigma in die VSA sterf Ryan White op 19-jarige ouderdom. Daardie jaar word die Ryan White Care Act deur die Kongres aangeneem om fondse wat deur die regering gefinansier word, beskikbaar te stel vir die versorging van MIV-mense. Teen hierdie stadium het die aantal mense wat met MIV wêreldwyd woon, nou byna 'n miljoen gevloei.

1992

Die FDA keur die eerste geneesmiddel goed wat gebruik word in kombinasie met AZT, bekend as Hivid, wat die mediese gemeenskap se eerste verval in kombinasie terapie aandui. Dit word kort daarna gevolg deur Epivir (lamivudine) wat vandag nog algemeen gebruik word.

1993

'N Britse studie, bekend as die Concorde-proewe, het tot die gevolgtrekking gekom dat AZT monoterapie niks doen om progressie na MIV te vertraag nie. As gevolg van hierdie verslag, kom 'n nuwe beweging voor om te ontken dat MIV bestaan of dat 'n virus van enige aard selfs gekoppel is aan die siekte.

1996

Behandeling neem nog 'n belangrike stap vorentoe met die bekendstelling van MIV-middels wat protease inhibeerders genoem word. Wanneer dit in triple terapie gebruik word, bewys die middels effektief om nie net die virus te onderdruk nie, maar om mense in staat te stel om die immuunstelsel tot byna normale vlakke te herstel. Die protokol word dadelik hoogs aktiewe antiretrovirale terapie, of HAART genoem .

1997

Die Vigs Kliniese Proewe Groepstudie 076 het berig dat die gebruik van AZT tydens swangerskap en op die tyd van aflewering die oordrag van MIV van ma na kind tot net drie persent verminder. In dieselfde jaar, minder as 12 maande nadat HAART bekendgestel is, val die MIV-sterftesyfer in die VSA met 35 persent af.

1998

Die eerste menslike proewe in die Verenigde State begin die VAXGEN MIV-entstof te toets. (Dit was die eerste van baie sulke proewe waarvoor ons nog 'n lewensvatbare kandidaat het .)

2000

Die VIGS-ontkenningsbeweging kry internasionale aandag wanneer die Suid-Afrikaanse president, Thabo Mbeki, tydens die Internasionale Vigs-konferensie verklaar dat "'n virus nie 'n sindroom kan veroorsaak nie." Teen hierdie tyd het bykans 20 miljoen mense wêreldwyd aan vigs gesterf, waaronder sowat 17 miljoen in Afrika suid van die Sahara.

2004

Aangesien die mediese gemeenskap gekonfronteer word met 'n toenemende gety van dwelmweerstand onder mense op HAART, word 'n nuwe geneesmiddel genaamd tenofovir vrygestel wat moontlik voorkom om selfs gevalle van diep, multi- dwelmweerstand te oorkom. Kort voor Thabo Mbeki uit die presidensie in Suid-Afrika uitgewis word, word die eerste generiese MIV-middels in die land goedgekeur en die deur oopgemaak vir die grootste verspreiding van dwelmbehandeling in die geskiedenis.

2009

Wetenskaplikes aan die Universiteit van Noord-Carolina by Chapel Hill kondig aan dat hulle die struktuur van 'n hele MIV-genoom gedekodeer het, sodat wetenskaplikes nuwer diagnostiese instrumente en geteikende behandeling vir MIV kan ontwikkel. Dit is grootliks hierdie poging wat gelei het tot die ontwikkeling van integrase-inhibeerders wat nou gebruik word vir die eerste-lyn-behandeling in die VSA

2010

Die iPrEX-studie is die eerste van baie proewe wat toon dat die MIV-dwelm Truvada gebruik kan word deur MIV-negatiewe mense wat voorkom dat hulle besmet raak. Die strategie, bekend as MIV-voor-blootstelling-profilakse (PrEP) , word vandag algemeen voorgeskryf om mense met 'n hoë risiko vir infeksie te beskerm.

2013

'N Studie wat deur die Noord-Amerikaanse Vigs-kohort-samewerkingsooreenkoms oor navorsing en ontwerp (NA-ACCORD) gedoen is, berig dat 'n 20-jarige wat op MIV-terapie begin het, kan verwag om goed te leef in sy of haar vroeë 70's. Dit is die eerste van baie sulke bevestigings wat die impak van antiretrovirale terapie op lewensverwagting beskryf .

2014

Die Wêreldgesondheidsorganisasie en die Verenigde Nasies se program oor MIV / Vigs (UNAIDS) kondig 'n ambisieuse plan aan om die MIV-pandemie teen 2030 te beëindig deur 90 persent van die mense wat met MIV leef, 90 persent aan MIV-terapie te diagnoseer en 'n ondetectable virus te behaal. laai in 90 persent van daardie. Die program is in die 90-90-90-strategie gedompel . Die program word gekonfronteer met die krimpende bydraes van donorlande en toenemende pryse van dwelmweerstand en behandelingsfoute wêreldwyd.

2015

Indiana ervaar die grootste uitbraak van MIV sedert die 1990's as gevolg van wydverspreide opioïede-epidemie en weerstand teen destydse goewerneur Mike Pence om 'n naalduitruilprogram in sy staat op 'n morele grondslag toe te laat. Gevolglik word meer as 200 gevalle binne 'n paar week in en om die stad Austin, Indiana (bevolking 4,295) gerapporteer.

2016

Na aanleiding van die bekendstelling van die Strategiese Tydsberekening van Antiretrovirale Behandeling (START) studie in laat 2015, beveel die Wêreldgesondheidsorganisasie en die Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Diens aan dat MIV-behandeling aan die begin van die diagnose begin word. In teenstelling met die vertraging van behandeling, is die nuwe strategie bewys dat die risiko van ernstige siekte met 53 persent verminder word.

2017

Nou in die 36ste jaar gaan die epidemie steeds jaarliks ​​'n miljoen lewens aan en voeg daar in 2017 nog 1,8 miljoen nuwe infeksies toe. Daar is nou 'n beraamde 36,7 miljoen mense wat met MIV leef, waarvan 20,9 miljoen op antiretrovirale terapie is. In totaal is meer as 76 miljoen mense met MIV besmet sedert die begin van die pandemie waarvan 35 miljoen mense gesterf het.