31 dwelmmiddels is nou beskikbaar om MIV-infeksie te behandel
Antiretrovirale middels word in vyf klasse georganiseer gebaseer op die stadium van die MIV-lewensiklus wat hulle inhibeer. Vandag is daar 27 individuele agente (genoem geneesmiddelmolekules) en 12 vaste-dosis-kombinasie (FDC) -middels wat uit twee of meer molekules bestaan. Sewe van die FDC's kan inderdaad gebruik word as 'n enkelpil, eenmaal daaglikse terapie, wat 'n groter behandelingstoepassing en gemak van gebruik verseker.
Antiretrovirale terapie word tipies voorgeskryf deur gebruik te maak van drie verskillende geneesmiddelmolekules, 'n strategie wat algemeen bekend staan as HAART (hoogs aktiewe antiretrovirale terapie). Sedert sy bekendstelling in 1996, het HAART aansienlik ontwikkel en vandag bied minder newe-effekte en groter behandeling doeltreffendheid as ooit tevore.
Trouens, die standaard drievoudige geneesmiddelterapie kan binnekort 'n ding van die verlede wees met twee dwelmterapieë soos Juluca (dolutegravir + rilpivirine) wat nou goedgekeur word as 'n volledige, alles-in-een MIV-terapie.
Op 7 Februarie 2018 is die nuutste MIV-dwelmmolekule, biktegravir, goedgekeur vir gebruik deur die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie as 'n bestanddeel van die FDC-geneesmiddel, Biktarvy.
Drug Class | Handelsnaam | Generiese naam | Volwasse Dosering | Dieetnotas |
Toegangsinhibitors | Fuzeon | enfuvirtide, T-20 | 90 mg (1 ml) twee keer daagliks ingespuit | Geen |
Selzentry, Celsentri | maraviroc | Een 150mg tablet twee keer daagliks, een 300mg tablet twee keer daagliks, of twee 300mg tablette twee keer per dag, afhangende van dwelm regime | Geen | |
Farmakokinetiese Versterkers (aka MIV-geneesmiddel Boosters) | Norvir | ritonavir | Tegnies 'n proteaseremmer, Norvir, word amper uitsluitlik gebruik om die serum geneesmiddelvlakke van ander protease-inhibeerders (PI's) te "versterk"; voorskrywers moet met volledige voorskryfinligting raadpleeg wanneer hulle saam met PI's toegedien word | Geneem met of sonder kos |
Tybost | cobicistat | 150 mg een maal daagliks geneem; tegnies 'n CYP3A inhibitor, is Tybost gebruik om die serum geneesmiddelvlakke van 'n aantal protease-inhibeerders (PI's) te "versterk" | Geneem met kos | |
Integrase inhibeerders | Isentress | raltegravir | Een 400mg tablet wat twee keer per dag geneem word | Geneem met of sonder kos |
Tivicay | dolutegravir | Een 50 mg tablet daagliks vir onbehandelde pasiënte; een 50mg tablet twee keer per dag vir behandeling-ervare pasiënte met weerstand teen Isentress | Geneem met of sonder kos | |
Vitekta | elvitegravir | 85 mg of 150 mg tablet, een of twee maal per dag, saam met Norvir en 'n ander proteaseremmer; Verwys na doseringskaart vir spesifieke dosisse | Geneem met kos | |
Nukleosied- en Nukleotied-omgekeerde transkriptase-inhibeerders (NRTI's / NtRTI's) | Emtriva | emtricitabine | Een 100mg tablet een maal daagliks, of een 150mg tablet wat daagliks geneem word | Geneem met of sonder kos |
Epivir | lamivudien | Een 300mg tablet een maal daagliks, of een 150mg tablet wat daagliks geneem word | Geneem met of sonder kos | |
Retrovir | AZT, zidovudine | Een 300mg tablet wat twee keer per dag geneem word | Kos kan ongemak in die maag vergemaklik | |
Videx EC | didanosine, ddI | Een 400mg kapsule wat een keer per dag geneem word; of een 200mg kapsule wat een keer per dag geneem word vir pasiënte onder 60kg | Op leë maag | |
Viread | tenofovir | Een 300mg tablet een keer per dag geneem | Geneem met of sonder kos | |
Zerit | stavudien | Een 40mg kapsule geneem 12 uur vir pasiënte 133 lb (60kg) en oor; of een 30mg kapsule wat 12 uur lank geneem word vir pasiënte wat minder as 60kg is. | Geneem met of sonder kos | |
Ziagen | abacavir | Twee 300 mg tablette een keer per dag, of een 300 mg tablet wat twee keer per dag geneem word | Geneem met of sonder kos | |
Nie-Nukleosied Reverse Transkriptase Inhibeerders (NNRTI's) | Edurant | rilpivirine | Een 25 mg tablet een maal daagliks geneem | Geneem met 'n ete |
Intelence | etravirine | Een 200mg tablet wat daagliks geneem word | Geneem met 'n ete | |
Rescriptor | delavirdine | Twee 200 mg tablette wat drie keer per dag geneem word | Geneem met of sonder kos | |
SUSTIVA | efavirenz | Een 600mg tablet een keer per dag geneem | Beveel leë maag aan | |
Viramune XR | nevirapien | Induksie dosis van een 200mg Viramune tablet daagliks vir 14 dae, dan is een 100mg Viramune XR tablet daagliks. | Geneem met of sonder kos | |
Protease-inhibeerders (PI's) | APTIVUS | Tipranavir | Twee 250mg kapsules wat daagliks met 200mg Norvir geneem word | Beste geneem met 'n ete |
Crixivan | indinavir | Twee 400mg kapsules wat geneem word met of 100mg of 200mg Norvir twee keer per dag (verkieslik), of twee 400mg kapsules elke 8 uur geneem. | Met Norvir, neem met of sonder kos; sonder Norvir, neem leë maag op | |
Invirase | saquinavir | Twee 500mg tablette geneem met 100mg Norvir twee keer per dag | Die beste geneem met kos of binne 2 uur na die eet | |
Kaletra | 200 mg lopinavir + 50mg Norvir (Nota - lopinavir is slegs beskikbaar as deel van Kaletra) | Twee tablette twee keer per dag; vier tablette een keer per dag is aanvaarbaar vir onbehandelde pasiënte of pasiënte met minder as 3 mutasies wat verband hou met lopinavir weerstand | Geneem met of sonder kos | |
Lexiva, Telzir | fosamprenavir | Twee 700mg tablette wat daagliks geneem word; of twee 700mg tablette geneem met 100mg 100mg Norvir een keer per dag; of een 700mg tablet geneem met 100mg Norvir twee keer per dag vir pasiënte met vorige PI-mislukking | Geneem met of sonder kos | |
Prezista | darunavir | Een 800 mg tablet (of twee 400 mg tablette) wat daagliks met 100 mg Norvir geneem word; of een 600mg tablet geneem met 100mg Norvir twee keer per dag vir pasiënte met bekende vlakke van Prezista-geassosieerde weerstand | Geneem met kos | |
Reyataz | atazanavir | Twee 200mg kapsules een maal daagliks geneem, of een 300mg (of twee 150mg) kapsules geneem met 100mg Norvir een keer daagliks | Geneem met ligte ete | |
Viracept | nelfinavir | Twee 625mg tablette wat daagliks geneem word, of vyf 250mg tablette wat daagliks geneem word, of drie 250mg tablette wat drie keer per dag geneem word. | Geneem met 'n ete of ligte peuselhappie | |
Vaste Dosiskombinasie (FDC) Dwelms | Combivir | 300mg Retrovir + 150mg Epivir | Een tablet daagliks geneem | Kos kan ongemak in die maag vergemaklik |
Epzicom | 600mg Ziagen + 300mg Epivir | Een tablet een keer per dag geneem | Geneem met of sonder kos | |
Evotaz | 300mg Reyataz + 150mg Tybost | Een tablet een keer per dag geneem | Geneem met kos | |
Prezcobix | 800mg Prezista + 150mg Tybost | Een tablet een keer per dag geneem | Geneem met kos | |
Truvada | 300mg Viread + 200mg Emtriva | Een tablet een keer per dag geneem | Geneem met of sonder kos | |
All-in-One Fixed Dose Combination (FDC) dwelms | Atripla | 600mg Sustiva + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Een tablet een keer per dag geneem; geen ander antiretrovirale middel benodig nie | Die beste op leë maag |
Biktarvy | 50mg bikegravir + 200mg Viread + 25mg tenofovir alafenamied | Een tablet een keer per dag geneem; geen ander antiretrovirale middel benodig nie | Geneem met of sonder kos | |
Complera | 25mg Edurant + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Een tablet een keer per dag geneem; geen ander antiretrovirale middel benodig nie | Beste geneem met kos | |
Genvoya | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 10mg tenofovir alafenamied + 200mg Emtriva | Een tablet een keer per dag geneem; geen ander antiretrovirale agent benodig nie | Geneem met kos | |
Juluca | 50mg Tivicay + 25mg Edurant | Een tablet een keer per dag geneem | Geneem met kos | |
Odefsey | 25mg Edurant + 25mg tenofovir alafenamied + 200mg Emtriva | Een tablet een keer per dag geneem; geen ander antiretrovirale middel benodig nie | Geneem met kos | |
Stribild | 150mg Vitekta + 150mg Tybost + 300mg Viread + 200mg Emtriva | Een tablet een keer per dag geneem; geen ander antiretrovirale middel benodig nie | Geneem met kos | |
Triumeq | 600mg Ziagen + 300mg Epivir + 50mg Tivicay | Een tablet een keer per dag; geen ander antiretrovirale middel benodig nie | Geneem met of sonder kos | |
Trizivir | 300mg Ziagen + 300mg Retrovir + 150mg Epivir | Een tablet daagliks geneem; kan alleen of in kombinasie met ander antiretrovirale middels voorgeskryf word | Beste geneem met kos |
Bron:
> Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste. "FDA-goedgekeurde MIV-medisyne" VIGSinligting. Washington DC; opgedateer 28 Februarie 2018.