Vanuit glutenvrye opvolgversorging, hier is wat jy moet weet
As jou kind of tiener gediagnoseer word met coeliakie , kan jy 'n verskeidenheid emosies voel. Jy kan voel verlig dat jy uiteindelik die mediese probleem verstaan (en dat dit behandelbaar is), hartseer dat jou kind "normale" kos geweier sal word en 'n lewenslange glutenvrye dieet moet volg en 'n spanning in die vooruitsig hê om 'n ingewikkelde lewenstylverandering te implementeer .
Al hierdie emosies is normaalweg. 'N Kind is ingewikkeld, en die verhoging van 'n kind met suikersiekte is selfs ingewikkelder. Jy moet 'n moeilike dieet hanteer, skoolkwessies en opvolgversorging bestuur, en maak seker jou kind verstaan wat om te eet wanneer jy nie rond is nie.
Maar daar is ook goeie nuus: jy kan dalk vind dat jou kind beter voel, meer energie het, en groei vinniger nou dat sy gediagnoseer is. En die bestuur van die dieet kan uiteindelik bemagtig word vir jou kind, aangesien sy leer om sosiale situasies te navigeer.
Hier is wat u moet weet om u kind se suikersiekte-diagnose te hanteer, van die implementering van die glutenvrye dieet na die nodige opvolgversorging.
Eet glutenvry by die huis
Alhoewel daar verskeie medisyne in ontwikkeling is, is daar net een huidige behandeling vir coeliakie: 'n lewenslange glutenvrye dieet. Sodra jou kind met celiac gediagnoseer is, sal sy glutenvry moet gaan.
Die glutenvrye dieet is ingewikkeld, en dit is maklik om foute te maak, veral in die begin. Om gesinne te help om die glutenvrye dieet te verstaan en te implementeer, beveel Hilary Jericho, MD, assistent professor in pediatrie aan die Universiteit van Chicago Geneeskunde aan, hulle praat met 'n voedingsdeskundige wat kundig is in die dieet.
Dr. Jericho verwys haar koeliakien pasiënte en hul gesinne na 'n voedingkundige, en glo dit help aansienlik.
Sommige families - veral diegene wat meer as een familielid gediagnoseer het - besluit om die hele kombuis en huis glutenvry te maak. Dr Jericho sê dit kan help, maar dit is nie altyd nodig nie: "Om die dieet ernstig te neem en alles te doen wat jy in die kombuis moet doen, laat die kind weet dis 'n regte toestand," sê sy.
As ouers besluit dat die hele huis nie glutenvry moet wees nie, moet hulle reëls instel wat almal moet volg sodat die persoon met coeliakie 'n kombuis kan deel met diegene wat gluten kan eet. Dit sal kompromieë aan beide kante verg. Daarbenewens moet versorgers wat kook vir 'n coeliakind, seker maak dat hulle toegewyde glutenvrye gereedskap en panne gebruik, en versigtig waak teen glutenoorkontaminasie in die kombuis.
Skool en Sosiale Gebeurtenisse
Kinders en tieners met coeliakie ervaar probleme op skool en by sosiale geleenthede. Baie skole, veral laerskole, hou kosgeoriënteerde feesvieringe, en kinders se partye het onvermydelik verjaardagkoek of ander gluten-y-behandelings.
Op hierdie ouderdom wil kinders inpas, nie uitsteek nie - maar met 'n ander dieet as hul eweknieë, maak hulle grootliks uit, spreek dr. Jericho.
"Dit kan baie moeilik wees vir kinders - hulle wil nie 'n buitestaander wees nie," voeg sy by.
As u skool 'n skoolverpleegkundige of voedingsdeskundige het wat bereid is om met u te werk, kan dit moontlik wees om glutenvrye skooltydseuns vir u celiale kind te reël. As jy 'n volledige middagete geniet, kan jy vra dat voorafverpakte glutenvrye koekies in die kafeteria beskikbaar gestel word. Dit beteken baie meer as wat jy dalk sal besef - vir 'n coeliakind om iets in die skoolkafeteria-lyn te kan bestel.
Dit is belangrik, veral vir jonger kinders, dat ouers 'n verrassing kan bied wat hulle op 'n sosiale geleentheid kan geniet. Byvoorbeeld, 'n sny koek of 'n koppie wat hulle by 'n vriend se verjaarsdagpartytjie of 'n skoolfeest kan eet.
Vir ouers wat tyd het, bied 'n bederf wat soveel lyk soos wat die ander kinders as moontlik eet, kan dit werklik help om 'n gevoel van celiac kind in te sluit. Dit sal behels om vooruit te gaan om te sien wat die gasheer sal dien, en dan te dupliseer.
Vir tieners kan dit help om hulle veilige handelsmerke van kos te gee wat hulle op die pad kan gryp, soos glutenvrye skyfies en ander versnaperinge. Daarbenewens kan ouer tienerjare identifiseer kitskosrestaurante waar hulle iets glutenvry kan eet om te help wanneer al hul vriende wil stop en iets kry om te eet.
Ouers van jonger koeliakinders moet ook weet dat sommige klaskamerhandwerkprojekte meel gebruik (meel in die lug kan 'n reaksie op mense met coeliakie veroorsaak), en sommige handwerkvoorrade, soos vingerpaint en PlayDoh, bevat koring. U moet dalk alternatiewe aanbeveel of selfs vir u kind of vir die hele klaskamer voorsien.
Opvolg Sorg
Jou kind of tiener moet gereelde opvolgversorging ontvang van 'n dokter wat in kennis is van koeliakie, moontlik jou pediatriese gastro-terapeut. Hierdie opvolgaanstellings sal u help om enige probleme wat opduik, aan te spreek, soos langdurige simptome.
Kinders met coeliakie moet ook periodieke bloedtoetse ontvang wat kan help om vas te stel of hulle aan 'n streng glutenvrye dieet voldoen. Hierdie toetse sal waarskynlik net 'n probleem wees as jou kind baie gluten in haar dieet kry , maar kenners sê hulle kan help om 'n potensiële probleem te bespeur. Praat met jou kind se dokter oor hoe gereeld sy moet toets.
Aangesien mense met coeliakie risiko's het vir spesifieke voedingsgebreke en dalk oorgewig of ondergewig is , beveel kundiges aan dat dokters die hoogte-, gewig- en liggaamsmassa-indeks (BMI, wat help om te bepaal of iemand oorgewig is) by elke besoek, kontroleer.
Daarbenewens beveel kenners aan dat kinders met coeliakie 'n multivitamien neem. Celiac siekte kan lei tot tekortkominge in verskeie belangrike voedingstowwe. Alhoewel daar geen studies hieroor gedoen is nie, glo kenners dat 'n multivitamien kan help om voedingsgebreke te verhoed.
Mediese probleme
Kinders wat ongediagnoseerde coeliakie het, kan voel asof hulle nie energie het nie, en hulle kan korter wees as hul eweknieë . Sodra hulle gediagnoseer word en die glutenvrye dieet begin volg, sal hierdie probleme waarskynlik hulself omkeer - jy kan selfs ' n sterk groeispruit sien .
Sommige mense met coeliakie - insluitende kinders en tieners - het egter spysverteringstelsel simptome wanneer hulle gediagnoseer is. In sommige gevalle is hierdie simptome te wyte aan verborge gluten in die dieet, maar in ander kan dit 'n ander toestand aandui, soos gastroesofageale refluksiekte . Jou kind se dokter kan jou help om uit te vind wat aangaan.
Dr. Jericho kyk ook na angs en depressie in haar jong koliak pasiënte. Depressie is meer algemeen by tieners met coeliakie , maar dit volg op 'n streng glutenvrye dieet om simptome te verlig. Gedragskwessies, soos aandagstekort-hiperaktiwiteitsversteuring , blyk ook meer algemeen te wees.
Kinders wat die dieet stry
Jong mense genees tipies vinnig van coeliakie, en is geneig om baie goed te doen. Jou kind sal egter nie genees as sy nie die glutenvrye dieet volg nie. Terwyl die oorgrote meerderheid kinders en tieners die dieet streng volg, doen 'n paar nie, sê dr. Jericho.
Die jongste kinders is die maklikste om oor te skakel na die glutenvrye dieet, aangesien hulle nie soveel ondervinding het met glutenbevattende voedsel nie en dit kan makliker wees om hul diëte te beheer, sê dr. Jericho. Oorreding van adolessente wat na die dieet belangrik is, kan meer uitdagend wees, en dit is veral problematies met adolessente wat nie merkbare simptome kry wanneer hulle gluten eet nie, sê sy.
Dit is nie ongewoon dat 'n kind of 'n adolessent wat nie simptome het nie, gediagnoseer word met coeliakie omdat 'n nabye familielid - 'n ouer of broer of suster - simptome het en getoets is en dan met die toestand gediagnoseer word, sê dr. Jericho. Celiac siekte loop in families , en mediese riglyne vereis dat naaste familie getoets word sodra iemand gediagnoseer word.
Enigiemand wat positiewe bloedondersoek bloedtoetse het en endoskopie resultate het wat veroorsaak dat celiac-verwante skade glutenvry moet wees, sê sy, selfs al het die persoon nie simptome nie. Maar as 'n tween of 'n tiener met coeliakie nie simptome kry wanneer sy gluten eet nie, is sy baie minder geneig om by die dieet te hou. "Dit is voortdurend 'n stryd," sê dr. Jericho.
Sy gebruik verskeie verduidelikings met haar pasiënte om die belangrikheid van die glutenvrye dieet te illustreer en sê ouers kan soortgelyke tegnieke met hul kinders gebruik. Byvoorbeeld, mense met coeliakie wat nie die dieet volg nie, loop die risiko van beenverlies en gebroke bene . Sy sê: "Ek praat met hulle oor hoe niemand 'n sport wil doen nie en het skielik 'n beenbreek sonder rede . "
Dr. Jericho wys ook daarop dat bloedarmoede - wat swakheid en ligheid kan veroorsaak - 'n risiko is vir mense wat suikersiekte het, maar nie glutenvry is nie. Sy vertel huiwerige tweens en tieners dat hulle nie soveel energie kan hê om mee te ding in 'n sport of om met ander vriende saam te werk nie.
Ten slotte verduidelik sy aan meisies dat coeliakie hulle toekomstige vrugbaarheid kan beskadig as hulle nie die dieet volg nie. "Ek sê vir hulle dat hulle eendag, onder die pad, dalk 'n gesin wil begin, en as hulle steeds gluten eet, kan hulle probleme daarmee hê."
Bevordering van 'n positiewe houding
Een van die belangrikste dinge wat 'n ouer kan doen om 'n kind met coeliakie te help, is om die kind aan te moedig om goed te voel oor die toestand. "Moenie ontmoedigende woorde gebruik nie," sê dr. Jericho. "Noem dit die kind se 'spesiale kos' en probeer om altyd 'n baie positiewe draai daarop te maak. Maak seker dat jy altyd die kind spesiaal laat voel."
In gevalle waar die kind nie iets kan hê wat aan ander bedien word nie, moet ouers seker maak dat hulle 'n gelyke of beter plaasvervanger het. As daar broers en susters is wat nie glutenvry is nie, maak seker dat "almal hul eie spesiale behandel het", wat beteken dat die glutenvrye kind ook nie haar behandel met haar nie-glutenvrye broer of suster sal deel nie.
By die skool kan 'n bietjie inligting oor koeliakie in die klaskamer baie verby gaan. Dr Jericho het aan kinders van kleuterskole voorgestel dat hulle 'n aanbieding vir hul klasse op die voorwaarde en die glutenvrye dieet skep. Diegene wat dit gedoen het, het die ervaring geniet, en het gesien hoe ondersteuning en begrip van hul klasmaats toegeneem het, sê sy.
"Dikwels sal mense bespot en pret maak van dinge wat hulle nie verstaan nie," sê dr. Jericho. "Baie van die lewe is kinders wat nie verstaan wat aangaan nie." Om inligting aan die hele klas oor koeliakie en die glutenvrye dieet aan te bied, bemagtig kinders, en help hul klasmaats om te verstaan, sê sy.
'N Woord Van
Omgee vir 'n kind of 'n tiener met coeliakie kan vir enige ouer uitdaag, maar jy sal besef dat dit die moeite werd is omdat jy sien dat jou kind glutenvry begin floreer. Daar is geen twyfel dat die glutenvrye dieet 'n steil leerkurwe het nie.
Jy sal egter waarskynlik vind dat beide jy en jou kind dit redelik vinnig optel, veral as jy hulp van 'n voedingsdeskundige onderweg het. Ten slotte, met coeliakie kan bemagtig word vir kinders en tieners as hulle leer om hulself te pleit en help om hul klasmaats te leer oor die toestand.
> Bron:
> Snyder J et al. Bewys-Ingeligte Deskundige Aanbevelings vir die Bestuur van Celiac Siekte by Kinders. Pediatrie . 2016 Sep; 138 (3).