Wanneer om bekommerd te wees oor rugpyn in kinders

Rugpyn is 'n bekende bron van ongemak by volwassenes, maar dit word ook gereeld by kinders en adolessente gediagnoseer. Die meeste ouers verwag nie dat gesonde kinders anders sal kla oor rugpyn nie - 'n probleem wat mense gewoonlik as 'n kwaal van die middeljarige of latere jare assosieer. Die waarheid is egter dat rugpyn baie by kinders en adolessente voorkom. So as jy besorg voel, is jy nie alleen nie. Hier vind u inligting oor oorsake van rugpyn, en as u dalk u kind nader moet kyk.

Rugpyn het gevind dat dit by kinders en adolessente voorkom, teen 'n koers van ongeveer 10-30 persent van die bevolking elke jaar! Terwyl dit dalk vir jou onverwags is, is rugpyn waarskynlik nie so ongewoon soos jy dink nie. Sommige van die redes waarom rugpyn by kinders so algemeen kan wees, sluit in hoër liggaamsgewigte van kinders en hoër vetsug , hoër intensiteit en sportaktiwiteite en die toenemende gewig van rugsakke wat deur jong studente op skool gedra word .

Sommige van die bekommernisse van rugpyn sluit in om te weet wanneer die probleem ernstiger kan wees as 'n eenvoudige spanning, en om te weet wanneer gespesialiseerde beeldingstoetse nuttig kan wees . Die probleem met beeldtoetse, is dikwels dat hulle die kind blootstel aan hoë dosisse straling, en hulle kan nie help om 'n diagnose te maak nie. Daar word gesê dat daar waarskuwingstekens is om te help om te verstaan ​​wanneer 'n rugpynprobleem ernstiger kan wees by 'n jonger persoon.

1 -

Waarskuwingstekens om te weet
Hans Neleman / Getty Images

Elke ouer wie se kind oor rugpyn kla, bekommer dat daar 'n meer ernstige probleem kan voorkom. Alhoewel daar beslis ernstige oorsake van rugpyn is, het die oorgrote meerderheid kinders met rugpyn simptome wat spruit uit die spier- of ligamentbesering, sonder enige strukturele abnormaliteit.

Sommige van die waarskuwingstekens om uit te kyk vir meer ernstige probleme sluit in:

Hierdie waarskuwingstekens beteken nie noodwendig dat daar 'n meer ernstige probleem is nie, maar dit is 'n goeie toets om te bepaal of meer evaluering nagestreef moet word. Byvoorbeeld, spierpynpyn kan maande lank voortduur, maar as die simptome al vir 'n paar weke aangaan, is dit die beste om te verseker dat die diagnose duidelik is.

meer

2 -

Spier Rugpyn
Jordanië Siemens

Soos aangedui, spier rugpyn is by verre die mees algemene oorsaak van rugpyn by kinders en adolessente, met ongeveer twee derdes van alle kinders wat kla oor rugpyn wat uiteindelik met hierdie tipe besering gediagnoseer word.

Beserings sluit spierstamme en ligamentstamme , oormatige beserings, probleme met postuur, en swak kondisionering van die spiere van die rug. Mees dikwels beeldvorming, insluitend x-strale, CT-skanderings, en MRI's, help nie om hierdie diagnose te maak nie. Hierdie toetse is gewoonlik nie nodig nie, tensy die voormelde waarskuwingstekens voorkom. Soos met enige toets, is daar nadele vir oormatige toetsing (blootstelling aan bestraling, en toetse kan lei tot ander onnodige toetsing of prosedures). U moet dus met u dokter die waarde bespreek van die verkryging van enige spesifieke beeldvorming.

Spierpynpyn sal meestal reageer op rus en veranderinge in aktiwiteite. Baie behandelings kan oorgangsverligting bied, en hoewel langtermyn-effekte van behandelings bespreekbaar is, is hulle oor die algemeen veilig. Hierdie behandelings kan fisiese terapie , chiropraktiese behandeling , strekprogramme ( joga ), of massabehandeling insluit.

meer

3 -

Stres Breuke
David Turnley / Getty Images

Stresfrakture kan in die ruggraat voorkom. Dikwels vind hierdie stresfrakture by adolessente plaas, en hierdie adolessente kan nooit weet dat beserings plaasgevind het nie. Met verloop van tyd kan tekens van die stresfraktuur voorkom.

Die mees algemene tipe spinale stresfraktuur word 'n spondylolise genoem, 'n besering aan die been in die rug van die werwelkolom. Hierdie besering kom meestal voor in adolessente wat sport doen met herhaalde hiperextensie (buig agteruit) van die ruggraat, soos gimnaste en duikers. As die stresfraktuur aan albei kante van die werwelkolom voorkom, kan dit onstabiliteit van die werwelkolom veroorsaak, of 'n toestand wat spondylolistese genoem word. Hierdie toestand, ook bekend as 'n spinale "glip", kan lei tot die vertebrale kolom-aanpassing om te skuif.

Stresfrakture maak kinders en ouers dikwels senuweeagtig, omdat hierdie beserings gewoonlik nie genees word nie, en hulle kan simptome tot adolessensie en jong volwassenheid veroorsaak. Die meeste kinders en adolessente wat met spondylolise gediagnoseer word, word egter nonsurgies behandel, en eintlik beter met minder-indringende behandelings. Chirurgie is tipies gereserveer vir diegene wat aanhoudende pyn ervaar, selfs na baie maande van nonsurgiese behandeling, of die pasiënte met erge strokies wat lei tot die verlies van ruggraatbelyning.

Langtermyn studies toon dat die kans op rugpyn in volwassenheid onveranderd is deur die teenwoordigheid van 'n kinderstremfraktuur. Terwyl dit 'n bron van probleme kan wees, is die kans om rugpyn in volwassenheid te ontwikkel, min verander deur spondylolise as kind te hê.

meer

4 -

Skyfprobleme
PASIEKA / SPL / Getty Images

Skyfversteurings is baie minder algemeen by kinders as volwassenes, maar hulle kan voorkom, en hulle kan ernstige simptome veroorsaak. Wanneer 'n skyfherniering van die ruggraat voorkom, word die sagte kussing tussen twee werwels gebars. Hierdie skyfmateriaal word uit sy normale ruimte gedwing, en kan teen die senuwees en rugmurg stoot.

Simptome van 'n skyfhernirasie kan beenpyn, gevoelloosheid en tinteling in die bene insluit, swakheid van die onderste ledemate, en probleme om die ruggraat te buig of reguit te maak. MRI toetse kan nuttig wees om 'n skyfherniasie te diagnoseer, aangesien x-strale tipies normaal sal wees.

By kinders is normale skyfmateriaal buigbaar en elasties. Dit het 'n baie beter vermoë om ongewone kragte op die ruggraat te weerstaan. Soos ons ouer word, verloor die skyf sy elastisiteit en buigsaamheid, en kan dit vatbaar wees vir breuk. Selfs in die jonger bevolking kan skyfies egter breek as gevolg van oormatige kragte (traumatiese beserings) of abnormale skyfstruktuur en veroorsaak hierdie simptome van herniasie.

Dikwels kan skyfversteurings sonder operasie bestuur word, maar kinders en adolessente met ernstige pyn of tekens van beduidende senuweebesering kan baat vind by 'n chirurgiese prosedure om druk op die senuwee te verlig.

meer

5 -

infeksie
fStop / Getty Images

Infeksies van die spinale been of skyfies kan 'n uitdagende diagnose wees om te maak. Vaak voorkom in jong kleuters of in adolessente, kan spinale infeksies vae simptome van malaise, lae graadse koors en algemene rugpyn veroorsaak.

Die diagnose van spinale infeksie word dikwels gemaak as gevolg van abnormale laboratoriumstudies wat tekens van infeksie (verhoogde witbloedseltelling) of inflammasie (verhoogde ESR of CRP) toon. Wanneer vermoed word, word tipiese beeldtoetse uitgevoer om die plek van die infeksie te bevestig.

Behandeling van infeksie kan gewoonlik met antibiotika bewerkstellig word (meestal intraveneus gegee, ten minste totdat die infeksie begin verbeter het), alhoewel af en toe 'n operasie oorweeg kan word. Chirurgie word oor die algemeen slegs oorweeg as die infeksie skade aan die ruggraatstruktuur veroorsaak het of as die infeksie nie voldoende beheer kan word met antibiotika nie.

6 -

Belyning Abnormaliteite
SCIEPRO / Getty Images

Probleme met die belyning van die ruggraat kan 'n merkbare vervorming veroorsaak, en kan geassosieer word met die voorkoms van rugpyn. Daar moet egter op gelet word dat meer subtiele misvormings, wat waarneembaar is, selde probleme van pyn veroorsaak. Die twee mees algemene ruggraatvervormings by kinders is skoliose en Scheuermann se kypose . Skoliose is 'n vervorming wat 'n S-vormige kromme na die ruggraat veroorsaak wanneer dit van agter gesien word. Scheuermann se kyfose veroorsaak 'n skerp draai in die ruggraat wanneer dit van die kant af gesien word.

Hierdie twee toestande verskil van mekaar, maar die behandelingsbeginsels is soortgelyk . In minder ernstige misvormings is waarneming die mees geskikte behandeling. Sodra die vervorming tot 'n meer beduidende vlak vorder (bepaal my meting van hoeke wat op x-straalbeelde gesien word) kan 'n stut oorweeg word. Slegs in die ernstigste misvormings word chirurgie beskou as 'n opsie vir die behandeling van hierdie toestande. Selfs wanneer chirurgie oorweeg word, kan 'n vervorming van die ruggraat voortduur, aangesien volle regstelling van die misvorming meer probleme kan veroorsaak as net 'n gedeeltelike regstelling.

7 -

gewas
SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images

Verskeie verskillende goedaardige en kwaadaardige beentumore kan in die werwelkolom voorkom. Soms veroorsaak dit beduidende pyn, ander kere kan hulle gevind word sonder om simptome te veroorsaak. Terwyl spinale gewasse 'n baie ongewone oorsaak van rugpyn by kinders en adolessente is, moet hulle beskou word as 'n moontlike, alhoewel ongewone, diagnose.

Sommige van die waarskuwingstekens wat voorheen genoem is, kan geassosieer word met gewasse, spesifiek die klagte van nagpyn, of die klagte van algemene siekte of gewigsverlies. Rugpyn in samewerking met hierdie simptome kan die besorgdheid vir moontlike tumore verhoog, en beeldtoetse kan help om vas te stel of dit 'n moontlike diagnose is.

Behandeling van spinale gewasse is veranderlik afhangende van die spesifieke tipe tumor. Selfs goedaardige (nie-kankerende) gewasse kan chirurgie vereis, aangesien soms onbehandelde gewasse tot vervorming van die ruggraat kan lei. Kankeragtige gewasse in die ruggraat vereis 'n kombinasie van behandelings wat medikasie, bestraling en chirurgie insluit.

Bronne:

Shah SA, Saller J. Evaluering en diagnose van rugpyn by kinders en adolessente "J is Acad Orthop Surg. 2016 Jan; 24 (1): 37-45.

'N Woord Van

Rugpyn by kinders en adolessente is nie ongewoon nie en word oor die algemeen meer algemeen. 'N Deel hiervan is as gevolg van veranderinge inaktiwiteite van kinders, en deel is as gevolg van veranderinge in kondisionering van kinders. As jou kind rugpyn het, veral as dit verband hou met die genoemde waarskuwingstekens, is dit die moeite werd om hom of haar deur jou dokter te sien. Inisieer die korrekte behandeling, en verseker dat die simptome verbeter, kan help om te verseker dat hierdie probleem nie volhard nie. As die simptome besorgd of ongewoon is, kan verdere evaluering nodig wees om te verseker dat 'n meer ongewone oorsaak van die pyn nie teenwoordig is nie. Die goeie nuus, vir kinders en ouers, is die oorgrote meerderheid kinders met klagtes van rugpyn, vind verligting wat geneig is om te bly. Terwyl rugpyn kan inmeng met sport en ander aktiwiteite, met die toepaslike behandelingsprogram, word hierdie kinders amper altyd terug na volle aktiwiteite sonder voortdurende probleme van ongemak.