Moontlike redes vir interkapulêre pyn
As jy pyn tussen jou skouerblaaie voel, is jy waarskynlik 'n bietjie bekommerd. Wat kan daardie soort pyn vandaan kom? Kan dit iets ernstigs wees wat 'n noodgeval kan wees?
Pyn tussen die skouerblaaie, andersins bekend as interskappulêre pyn, kan baie oorsake hê. Alhoewel hierdie simptoom gewoonlik veroorsaak word deur iets so minder as 'n spierspanning, is dit belangrik om daarvan bewus te wees dat dit ook 'n teken kan wees van iets ernstiger, soms iets so ernstig soos 'n hartaanval of longkanker.
Pyn is ons liggaam se manier om ons te laat weet dat daar iets fout is, maar dit is soms moeilik om te weet of iets net 'n oorlas is, of iets wat dringend aandag nodig het. Op die een of ander manier is dit egter belangrik om 'n rede te vind vir wat jou pla.
Wat is sommige toestande wat hierdie pyn kan veroorsaak, watter vrae mag jou dokter jou vra, en watter toetse kan aanbeveel word om jou antwoorde te kry?
oorsig
As jy pyn in enige streek van die liggaam oorweeg, is dit nuttig om te dink aan die strukture wat in daardie gebied lê. Strukture tussen die skouerblaaie sluit in:
- vel
- Spiere: Die spiere wat in die streek tussen die skouerblaaie teenwoordig is, sluit die rumboïede en middel- en laer trapezius spiere in. Hierdie spiere speel 'n sleutelrol om jou skouerblaaie heen en weer te hou.
- Die torakale ruggraat
- Die torakale aorta (die torakale deel van die grootste bloedvat wat bloed van die hart na die res van die liggaam vervoer.
- Deel van die slukderm
- Deel van die hart
- 'N Gedeelte van die longe
Pyn wat tussen die skouerblaaie voorkom, kan in enige van hierdie strukture begin, of in plaas daarvan in streke 'n bietjie afstand van die gebied kan voorkom as gevolg van die manier waarop die senuwees pyn seine oordra.
Moontlike Oorsake
Daar is baie moontlike oorsake van pyn wat tussen die skouerblaaie voel.
Pyn kan gevoel word van toestande wat die strukture in hierdie streek beïnvloed, of kan eerder pyn verwys word - pyn wat tussen die skouerblaaie voel, maar ontstaan uit 'n ander gebied. Sommige moontlike oorsake van pyn tussen die skouerblaaie sluit in:
- Spierspanning: Die mees algemene oorsaak van pyn tussen die skouerblaaie is 'n spierspanning . Dit kan die gevolg wees van swak postuur (veral leun vorentoe met langdurige sit of staan), oormatige opheffing, aktiwiteite wat draai soos golf of tennis, of selfs op 'n arm matras slaap.
- Trauma: Toestande wat kan lei tot pyn tussen die skouerblaaie na aanleiding van trauma, sluit gewoonlik akromioklavikulêre gewrigskeiding en rotatormanchet trane in . 'N skouer skeiding is anders as 'n skouer ontwrigting wat meer algemeen in die skouer gewrig voel.
- Hernierde of bultende skyfies: Degeneratiewe skyfsiekte in die servikale ruggraat en borskas kan veroorsaak pyn na hierdie streek. Dit is nie ongewoon vir mense met skyfsiektes in hul nek om net pyn in ander streke te voel nie, en dit kan tot 'n vertraging in die diagnose lei. Ander simptome kan gevoelloosheid en tinteling, of pyn in een of albei arms insluit. Soms is pyn as gevolg van skyfsiekte in die nek posisioneel, byvoorbeeld, dit kan verbeter of erger word met die buiging of uitbreiding van jou nek.
- Artritis: Artritis in die nek of selfs die ribbes kan interkapulêre pyn veroorsaak. Soos met skyfsiekte, kan artritis in die nek pyn veroorsaak tussen die skouerblaaie of ander streke selfs in die afwesigheid van enige nekpyn.
- Hartaanval: Hartaanvalle, veral hartaanvalle by vroue , begin nie altyd met borspyn nie. In een studiepyn na mense met hartaanvalle, het drie persent pyn beperk tot die area tussen die skouerblaaie. Hierdie pyn is geneig om te bedwelm en kan gepaard gaan met borspyn, kortasem of ligte aanval. Dit is belangrik dat almal vertroud is met hoe die simptome van hartaanvalle by vroue verskil van dié van mans . Simptome van hartsiektes by vroue is dikwels atypies en vaag, wat verantwoordelik is vir die hoër sterftesyfer vir vroue met 'n hartaanval.
- Kanker: Longkanker , veral Pankoastumore , kan pyn tussen die skouerpyn veroorsaak deur senuwees naby die bokant van die longe te druk. Ander kankers wat pyn in hierdie streek kan veroorsaak, sluit in slukdermkanker , mesothelioom , limfome en lewerkanker . Kankers wat na die bene in die nek versprei, soos borskanker, kan ook pyn tussen die skouerblaaie veroorsaak, soms sonder enige ander simptome.
- Gallbladder siekte: Verwys na pyn van galblaas siekte kom dikwels voor as 'n steekpyn tussen die skouerblaaie en kan met pyn in die regter boonste kwadrant van die maag en naarheid geassosieer word. Dit kom gewoonlik voor nadat jy 'n vetterige ete geëet het.
- Senuweevastlegging: Zenuwverlaging, soos in myofaskiale pynsindroom van die rumboïede, kan pyn tussen die skouerblaaie veroorsaak.
- Suurreflux: Gastroesofageale refluksiekte (GERD) kan pyn na die rug in die streek tussen die skouerblaaie veroorsaak. Simptome van GERD kan ook borspyn, heesheid en probleme insluit. Nie net kan onbehandelde GERD ongemak veroorsaak nie, maar word geassosieer met die latere ontwikkeling van streng en esofageale kanker. Ontsteking van die pankreas kan ook hierdie tipe pyn veroorsaak as gevolg van irritasie aan die onderkant van die diafragma.
- Skoliose: Skoliose van die torakale ruggraat kan pyn in hierdie streek veroorsaak. Dikwels is mense bewus daarvan dat hulle 'n kromming van hul ruggraat het, maar nie altyd nie.
- Torakale aorta-breuk of aorta-disseksie: Die pyn wat saamgaan met 'n torakale aorta-disseksie (wanneer 'n traan in die wand van die bloedvat kan bloed tussen die mure van die aorta lek) is dikwels vinnig en baie ernstig en is 'n mediese nood. Dit voel dikwels as 'n skielike skerp en skeurende pyn in die boonste middelrug.
- Pulmonêre embolisme: Pulmonêre emboli kom voor wanneer klonte in die bene (diep veneuse trombose) afbreek en na die longe reis. Die pyn is dikwels skielik aan die begin, skerp, en kan geassosieer word met erge kortasem, maar soms sien mense net ligte ongemak. Dit word dikwels voorafgegaan deur simptome van bloedklonte in die bene, insluitende pyn, rooiheid en swelling. Sommige risikofaktore vir pulmonale embolie sluit in mediese toestande soos kanker, langdurige reis per motor of vliegtuig, langdurige bedste, swangerskap en onlangse operasie.
- Torakale vertebrale kompressiewe frakture: Kompressiewe frakture , dikwels as gevolg van osteoporose, kan interkapulêre pyn veroorsaak.
- Gordelroos: Gordelroos kan pyn byna oral in die liggaam veroorsaak, afhangende van watter senuweewortels die virus raak en kan voorkom voordat 'n uitslag opgemerk word. Die pyn kan die meeste uitgespreek word in die streek tussen jou skouerblaaie, maar is geneig om te konsentreer aan die een kant van die liggaam of die ander.
- Epidurale narkose: Vroue wat epidurale vir kraam of vir 'n C-seksie het, ervaar soms intense interkapulêre pyn. Gelukkig word hierdie pyn opgelos wanneer die drup vertraag word en na aflewering redelik vinnig weggaan.
Wanneer bel jou dokter of 911
Sommige van die oorsake van pyn tussen die skouerblaaie is ernstig en kan lewensbedreigend wees. As jou simptome gepaard gaan met kortasem, pyn op die bors, ligte kop, of selfs as jy net 'n "gut voel" het dat daar slegte dinge in jou liggaam gebeur, bel 911 dadelik. Moenie wag nie. Baie van die oorsake van pyn wat hierbo bespreek word, is behandelbaar met dringende mediese behandeling.
'N Paar van die mees ernstige toestande wat pyn op hierdie gebied veroorsaak, sluit in hartaanvalle (miokardiale infarksies), dissektering van aorta-aneurismes ('n toestand wat dikwels voorkom by mans met Marfan se sindroom waarin bloed tussen die lae wat die aorta binnedring) penetreer, en pulmonale emboli (bloedklonte (trombose) in die bene wat afbreek en na die longe reis. Weer, vinnige mediese aandag kan dikwels die uitkoms van die siekte beïnvloed.
Hou in gedagte dat pyn tussen die skouerblaaie dikwels meer ernstig kan wees as pyn in ander streke van jou liggaam. Die frase "wanneer jy twyfel, check dit uit" is baie toepaslik in die opstel van hierdie soort pyn.
Vrae wat u dokter mag vra
Jou dokter sal jou baie vrae vra om te probeer om die oorsaak van jou pyn te bepaal. Vrae wat behulpsaam is, sluit in:
- Wanneer het die pyn begin?
- Het die pyn skielik of meer geleidelik begin?
- Hoe ernstig is die pyn? Dit kan help as jy jou pyn op 'n skaal van 1 tot 10 beskryf, met 1 wat beteken dat jy min pyn het en 10 die ergste pyn beskryf wat jy kan voorstel.
- Watter ander simptome ervaar jy, soos borspyn, kortasem , onverklaarbare gewigsverlies , moeilikheid om te sluk , pyn in jou kakebeen of armpyn? Moenie bekommerd wees oor klink soos 'n hipochondrie nie. Selfs klein simptome kan jou dokter help om die oorsaak van jou pyn uit te vind.
- Het jy (of enigeen in jou familie) 'n geskiedenis van skyfsiekte of osteoporose?
- Is die pyn aan die brand, skerp of saai, steek of maag?
- Is daar iets wat die pyn erger maak of die pyn beter maak?
- Het u enige trauma ervaar?
- Het u enige nuwe oefening begin?
- Het jy enige swaar opheffing gedoen?
- Het u enige risikofaktore vir hartsiektes soos 'n familiegeskiedenis, hoë cholesterol of hoë bloeddruk?
- Het jy of het jy al ooit gerook?
behandeling
Behandeling van u pyn sal afhang van die onderliggende oorsaak van u simptome.
'N Woord Van
Daar is 'n groot aantal oorsake van pyn in die streek tussen jou skouerblaaie. As jy hierdie soort pyn ervaar, is dit belangrik om 'n afspraak te maak om jou dokter te sien (of bel 911 soos hierbo bespreek). As jy jou dokter gesien het en nie 'n antwoord het nie, vra weer, of soek 'n tweede opinie uit.
Pyn is die manier waarop ons liggaam ons laat weet dat daar iets verkeerd is. Luister na jou liggaam. Baie mediese toestande, selfs diegene wat ernstig is, is die meeste behandelbaar in die vroeë stadiums.
> Bronne:
> Klumpner, T., Toledo, P., Wong, C., en J. Farrer. Interscapular Pain Associated with Neuraxial Labor Analgesia: A Case Series. Kanadese Tydskrif van Narkose . 2016. 63 (4): 475-9.
> Nasionale Instituut van Gesondheid. MedlinePlus. Thorakse aorta aneurisme. Opgedateer 04/27/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001119.htm
> Sultan, H., en G. Younis-El-Tantawi. Rol van dorsale skubulêre senuwee-entrapment in eensydige interkapulêre pyn. Argiewe van Fisiese Geneeskunde en Rehabilitasie . 2013. 94 (6): 1118-25.