Kleinselle longkanker is verantwoordelik vir ongeveer 15 persent van longkanker, terwyl nie-kleincellig longkanker verantwoordelik is vir die oorblywende 85 persent van longkanker.
In teenstelling met nie-kleinselle longkanker, wat in vier stadiums verdeel word, word kleinsellekanker in slegs twee stadiums verdeel; beperkte stadium en uitgebreide verhoog. Ongeveer 30 tot 40 persent van die mense met kleinselle longkanker word vroeg gediagnoseer - wanneer hul gewasse nog steeds as beperkte stadium beskou word, terwyl die siekte reeds in 60 tot 70 persent tot 'n uitgebreide stadium gevorder het .
Kleinselle longkanker is geneig om meer aggressief te wees, vinnig te groei en vinnig te versprei, maar reageer gereeld op chemoterapie en bestralingsterapie vir 'n tyd.
definisie
Beperkte stadium klein sel longkanker behels kanker wat in slegs een long voorkom en kan versprei het na naaste limfknope of die weefsel tussen die longe, maar het nie versprei ( gemetastaseer ) na ander dele van die liggaam nie.
Kleinselle longkanker word in twee stadiums geskei deur 'n stagingstelsel wat deur stralingsonkoloë ontwikkel word. Met hierdie stadium verwys "beperkte stadium " na tumore wat binne 'n verdraaglike stralingsveld ingesluit word. " Uitgebreide stadium " klein selkanker, in teenstelling, verwys na tumore wat te groot of te wydverspreid is om binne een verdraaglike stralingsveld ingesluit te word. Wanneer 'n klein selkanker versprei het na verre streke van die liggaam (metastasiese siekte) word dit altyd as 'n uitgebreide stadium beskou.
Jou dokter kan ook jou kanker beskryf in terme van TNM-staging . Deur hierdie stelsel te gebruik, staan T voor die grootte van die tumor, N staan voor die teenwoordigheid van kanker in limfknope, en M word gebruik om ver metastase te beskryf. Met beperkte stadium nie-kleinselle longkanker kan 'n tumor van veranderlike grootte (T) wees en mag of nie limfknope betrokke wees nie (N), maar sal altyd M0 (M gevolg word deur nul), wat beteken dat die tumor het Nie versprei na die ander long of na verre streke van die liggaam nie.
simptome
Anders as kankers soos long adenokarsinoom, wat gewoonlik in die buitenste streke van die long voorkom, kan kleinselle longkanker meer sentraal voorkom, naby die groot lugweë. Om hierdie rede sluit vroeë simptome dikwels diegene in wat verband hou met 'n gewas wat teenwoordig is in 'n groot lugweg ( bronchus ), soos hoes, bloedhoes, en herhaalde episodes van longontsteking as gevolg van obstruksie van die lugweë.
Simptome van beperkte stadium longkanker kan insluit:
- Aanhoudende hoes - 'n Chroniese hoes is dikwels die eerste simptoom van kleinsellongkanker.
- Hoes op bloed (hemoptise) - Hoes op bloed is 'n algemene eerste simptoom van kleinselle longkanker. Selfs 'n klein hoeveelheid bloed is bekommerd, en meer as 'n teelepel of twee bloed hoes word beskou as 'n mediese noodgeval.
- Swelling in die gesig en nek
- Kort van asem
- fluitende
- Herhaalde episodes van longontsteking of brongitis (as gevolg van obstruksie van die lugweë deur tumor)
- heesheid
Paraneoplastiese simptome - Kleinsellongkanker kan ook lei tot 'n wye verskeidenheid simptome as gevolg van paraneoplastiese sindrome , dit is simptome wat te wyte is aan hormone wat deur 'n tumor afgeskei word of deur die liggaam se immuunrespons op 'n tumor eerder as die tumor self. Sommige hiervan sluit in:
- Spierswakheid in die boonste ledemate, visieveranderinge, en probleme om te sluk (Lambert-Eaton-myastene sindroom)
- Swakheid, moegheid, en 'n lae natriumvlak in die bloed (sindroom van onvanpaste anti-diuretiese hormoonsekresie, SIADH)
- Verlies van koördinasie en probleme met praat (paraneoplastiese cerebellêre degenerasie)
- Clubbing - 'n Misvorming van die vingers waarin die einde van die vingers die voorkoms van 'n onderstebo teelepel aanneem.
Simptome van metastase - Beperkte stadium longkanker word gedefinieer as 'n kanker wat nie versprei het na verre streke van die liggaam nie. Kleinselle longkanker is egter geneig om vroeg te versprei, veral na die brein, en met 'n uitgebreide stadium klein selkanker kan die eerste simptome van die kanker diegene wees wat verband hou met breinmetastases , soos swakheid aan die een kant van die liggaam, visuele veranderinge, spraak veranderinge of aanvalle.
behandeling
Behandelingsopsies vir longkanker sluit beide plaaslike behandelings soos chirurgie en bestralingsterapie en chirurgie in, asook sistemiese behandelings soos chemoterapie. Kliniese proewe kyk ook na die moontlike rol van geteikende terapieë en immunoterapie vir kleinsellekanker.
Chemoterapie en bestralingsterapie - Baie mense reageer goed op 'n kombinasie van chemoterapie en bestralingsterapie ; Met beperkte stadiumkanker kan dit die potensiaal bied vir 'n genesing.
Chirurgie - Chirurgie word selde vir kleinsellongkanker uitgevoer (dit word gewoonlik as onbruikbaar beskou ), maar word af en toe oorweeg as 'n tumor teenwoordig is in slegs een long- en nabygeleë limfknope. Adjuvante chemoterapie (chemoterapie na chirurgie) word gewoonlik aanbeveel indien chirurgie vir kleinselle longkanker gedoen word.
Profylaktiese kraniale bestraling - As individue goed reageer op behandeling, profylactiese kraniale bestraling (PCI) - voorkomende bestralingsterapie aan die brein - is aanbeveel om die risiko dat enige kankerselle wat na die brein versprei is, te verlaag, maar word nie gesien nie. op radiologie studies sal groei en simptome veroorsaak.
Kliniese proewe - Kliniese proewe word aan die gang vir beide stadiums van kleinsellongkanker, evaluering van nuwe behandelings en behandelingskombinasies vir hierdie aggressiewe kanker. Die Nasionale Kanker Instituut beveel aan dat enigiemand met klein selkanker oorweeg om aan 'n kliniese proefneming deel te neem.
prognose
Oorlewingsyfers vir kleinsellongkanker het verbeter sedert die toevoeging van bestralingsterapie tot behandeling en die gebruik van PCI, maar hulle bly steeds laag. Oorlewingsyfers vir kleinselle longkanker is baie verskillend volgens die stadium. Tans is die 5-jarige oorlewingsyfer vir stadium 1 kleinsellkanker 31 persent en 19 persent vir stadium 2. Slegs 10 persent van mense met beperkte stadiumsiekte toon geen bewyse van kanker 2 jaar na diagnose. Aangesien klein selkanker vinnig groei, en ons het 'n lang pad gekry met ander vinnig groeiende kankers soos leukemie, word gehoop dat beter behandelings in die toekoms gevind sal word.
Wat kan ek doen om myself te help?
Studies dui daarop dat leer wat jy kan oor jou longkanker jou behandeling kan verbeter. Vra vrae. Vind uit oor kliniese proewe wat vir jou geskik sou wees. Oorweeg om by 'n ondersteuningsgroep aan te sluit . Vra vir en laat jou geliefdes jou help met jou reis met kanker.
Dit is belangrik om jou eie advokaat te wees as jy longkanker het. Na baie jare van klein veranderinge in die behandeling van longkanker, veral kleinsellongkanker, word vordering gemaak.
> Bronne:
> Amerikaanse Kankervereniging. Longkanker (Kleinselle.) Klein Cell Longkanker Oorlewingsyfers per stadium. Opgedateer 05/16/16.
> Amerikaanse Vereniging vir Kliniese Onkologie. Cancer.Net Longkanker - Klein sel: Behandelingsopsies. 10/2016.
Nasionale Kanker Instituut. Klein Cell Longkanker Behandeling (PDQ) - Gesondheid Professionele Weergawe. Opgedateer 11/09/17.