'N Lisfrankfraktuur is 'n gebreekte been of bene in 'n spesifieke area van jou voet. Dit kom voor waar die metatarsale, die lang bene wat jou tone aan jou voet verbind, aan jou voetbene koppel. Soms word die metatarsale bene ontwrig as jy 'n Lisfrancfraktuur ly. Dit is 'n pynlike besering wat kan lei tot 'n beduidende funksionele beperking met loop en mobiliteit.
Fisiese terapie na 'n Lisfranc-fraktuur behels die verbetering van die bewegings van die onderste ledemaat en sterkte om jou te help om normale loopvermoë te herstel. U PT kan u help om ten volle te herstel en terug te keer na u vorige vlak van funksie en aktiwiteit.
Oorsake van 'n Lisfranc Fraktuur
Die mees algemene oorsaak van 'n Lisfrancfraktuur val met jou voet in 'n abnormale posisie. Stel jou voor dat jy in 'n gat in die gras trap, en dan skielik oor jou voet draai. Hierdie draaiende beweging kan veroorsaak dat klein bene in jou voet breek, en 'n gewrig genaamd die Lisfranc-gewrig kan dan ontwrig. Hierdie bene tipies ontwyk en skuif na die een kant gedurende die val, en die ligamente wat die bene ondersteun, word dikwels geskeur.
Simptome van 'n Lisfranc Fraktuur
Algemene simptome van 'n Lisfrancfraktuur sluit in, maar is nie beperk tot:
- Swelling van die voet
- Pyn in die voet
- Moeilik loop en druk op jou voet plaas
- Ontkleuring of kneusings om jou voet, veral op die onderkant van jou voet
- Sigbare vervorming in jou voet
Aanvanklike Behandeling
As jy vermoed dat jy 'n Lisfrancfraktuur (of enige ander ernstige besering) aan jou voet het, moet jy dadelik mediese hulp soek. Gaan na u dokter of plaaslike noodafdeling om u voet te ondersoek. 'N X-straal word dikwels uitgevoer om 'n Lisfrancfraktuur te bevestig of uit te skakel.
Sodra 'n Lisfrancfraktuur bevestig is, moet die fraktuur verminder word . Dit beteken dat die bene van jou voet in die korrekte posisie geplaas moet word sodat behoorlike genesing kan plaasvind. Soms moet 'n chirurgiese prosedure genoem 'n oop reduksie interne fiksasie (ORIF) gedoen word om te verseker dat die bene van jou voet en jou gewrig in die regte posisie geplaas word. Dit behels die gebruik van skroewe, draad of penne om jou breuk te stabiliseer.
Na die vermindering van die fraktuur moet u voet geïmmobiliseer word sodat die gebroke bene kan genees. Gedurende hierdie tyd moet jy dalk 'n wandelaar , krukke of ander hulpmiddels gebruik om rond te kom. Jou dokter kan ook die hoeveelheid gewig beperk wat jy op jou voet kan sit terwyl dit genees. Maak seker dat u dokter oor u gewigsdraende beperkings vra en die beperkings nou volg om optimale genesing te verseker.
Wat om te verwag van fisiese terapie
Aanvanklik kan u na besering instruksies hê oor hoe u behoorlik kan loop met u wandelaar, krukke of suikerriet. 'N Fisiese terapeut kan u help om te leer hoe om met u hulpmiddel te loop, en hy of sy kan help om seker te maak dat dit korrek vir u korrek is .
Na ses tot agt weke van genesing sal jou dokter waarskynlik die steek van jou voet verwyder en fisiese terapie kan jou voet en enkel begin rehabiliteer.
Jou dokter kan 'n enkel- of voetstok voorskryf vir jou om vir 'n paar weke te dra. Dit help om jou enkelgewrig te stabiliseer terwyl jy normale beweeglikheid in jou voet en enkel herwin.
Jou eerste besoek aan fisiese terapie na 'n Lisfrancfraktuur sal tipies 'n aanvanklike assessering behels waar jou fisioterapeut inligting oor jou besering en huidige status versamel. Algemene waardedalings wat gedurende hierdie aanstelling gemeet is, sluit in:
- Omvang van beweging
- krag
- pyn
- gang
- swelsel
Nadat u inligting oor u toestand versamel het, kan u fisiese terapeut die korrekte behandeling voorskryf sodat u normale mobiliteit kan herwin.
Sommige aktiwiteite en behandelings wat u tydens fisiese terapie ervaar, sluit in, maar is nie beperk tot:
- Terapeutiese modaliteite: Swelling en pyn kan teenwoordig wees in jou voet, veral aanvanklik na die verwydering van jou kastrol en begin om jou voet en enkel te beweeg. U fisiese terapeut kan besluit om bubbelbad , ys, hitte of elektriese stimulasie te gebruik om pyn en swelling in u voet en enkel te beheer. 'N Spesiale tipe elektriese stimulasie genaamd neuromuskulêre elektriese stimulasie kan gebruik word om jou spiere te help herleef om behoorlik te kontrak. Maak seker dat jy baie vrae vra oor die gebruik van fisiese agente en modaliteite. Baie fisiese agente en modaliteite is passief van aard, en die meeste studies dui daarop dat suksesvolle rehabilitasie vereis dat jy aktief betrokke is by oefening en beweging.
- Gait opleiding: Gait opleiding is gespesialiseerde instruksie en oefening om jou loopvermoë te verbeter. U fisiese terapeut kan aanbevelings maak oor watter hulpmiddel u die beste in u rehabilitasie sal gebruik. Jy kan van 'n wandelaar na krukke beweeg, en dan na 'n kwadruie of 'n standaard riet, en jou fisiese terapeut kan seker maak dat jy jou toestel behoorlik gebruik.
- Terapeutiese oefening: Terapeutiese oefening na 'n Lisfrancfraktuur behels spesifieke oefeninge om normale mobiliteit in jou voet en enkel te herwin. Verskeidenheid bewegingsoefeninge en enkel alfabet oefeninge kan jou enkel en voet beter help. Buigsaamheid oefeninge moet fokus op die verbetering van die lengte van die spiere rondom jou voet en enkel. Sterkte kan verbeter word met spesifieke enkeloefeninge. Soos u deur middel van fisioterapie vorder en meer mobiliteit verkry, kan gevorderde balans en proprioceptie oefeninge begin word. As jy wil terugkeer na hoë-vlak atletiek, kan plyometriese oefeninge nodig wees om jou liggaam gewoond te raak aan spring en landing op jou voet.
- Manuele terapie: Manuele terapie behels jou fisiese terapeut wat sy of haar hande gebruik om jou voet handmatig te beweeg in spesifieke rigtings om die mobiliteit te verbeter. As u chirurgie gehad het, kan littekenmobilisasie nodig wees om die mobiliteit van die chirurgiese littekenweefsel op u voet te verbeter. Gesamentlike mobilisasies kan uitgevoer word om die beweging rondom die gewrigte in jou voet en enkel te verbeter, alhoewel daar sorg gedra moet word om nie die Lisfranc-gewrig of die gewrigte naby die fraktuurterrein te mobiliseer nie.
'N Paar maande na jou besering moet jy normaalweg loop en pyn in jou voet moet op 'n minimum wees. Soms kan jou voet vir 'n paar maande langer aanraak, en jy kan dalk 'n bietjie slap as jy loop, afhangende van die erns van jou besering. Maak seker dat jy met jou dokter en fisiese terapeut praat as jy enige bekommernisse het oor jou funksionele mobiliteit en jou uitkoms na 'n Lisfrancfraktuur.
As jy 'n ORIF gehad het, kan jou dokter soms die hardeware wat gebruik is om jou bene te stabiliseer, verwyder. Dit kan nodig wees om normale beweging weer in die voet te laat plaasvind. Praat met jou dokter om te sien of dit 'n opsie is vir jou na 'n Lisfranc-fraktuur. Ook kan mid-artritis later in jou lewe na 'n Lisfrancfraktuur voorkom, veral as die gewrigsoppervlakke in jou voet beskadig is.
'N Woord Van
'N Lisfrankfraktuur kan 'n pynlike besering wees wat jou vermoë om te loop, werk of betrokke raak in 'n atletiese of ontspanningsaktiwiteit kan beperk. Deur aktief deel te neem aan 'n fisioterapieprogram , kan jy vinnig en veilig terugkeer na normale funksie en aktiwiteit.
Bron:
Wheeless 'Handboek van Ortopedie.