As jy 'n kransslagvatsiekte het , moet jy die behandeling daarvan beskou, soos om 'n oorlog te beveg. Dit is 'n langtermyn-stryd wat op baie verskillende fronte geveg moet word. As jy jou wag laat sak, mag jy 'n hoë bedrag betaal. prys. Dus, as jy met CAD gediagnoseer is, het jy en jou dokter baie voor te berei vir en baie strategiese besluite om te maak.
Hierdie artikel beskryf die dinge wat u moet oorweeg, aangesien u en u dokter besluit oor die regte benadering tot die behandeling van u hartsiektes. Sommige van hierdie behandelings (soos om stappe te doen om die vordering van die siekte te vertraag) moet deur elke pasiënt met CAD aanvaar word. Ander opsies (soos bypass chirurgie of angioplastie en stenting) is slegs onder spesifieke omstandighede geskik. Om seker te wees dat alles wat gedoen moet word, moet jy en jou dokter spesifiek en noukeurig drie vrae beantwoord:
- Wat moet jy doen om hartisemie en angina te voorkom?
- Wat moet jy doen om 'n hartaanval en ander noodgevalle te voorkom?
- Wat moet jy doen om die verergering van jou CAD te vertraag of te stop?
U behandelingsprogram is onvolledig tensy u al drie hierdie kritiese vrae aanspreek.
Hoe kan jy jou risiko van hartisemie en angina verminder?
CAD word veroorsaak deur aterosklerose , 'n siekte wat veroorsaak dat plae in die mure van jou kransslagare vorm .
Dié plate kan uiteindelik volledige blokkasie van die arteries produseer, wat lei tot 'n miokardiale infarksie (hartaanval). Maar lank voor dit gebeur, ontwikkel gedeeltelike blokkasies gewoonlik in die kransslagare.
Dit is belangrik vir u gesondheid omdat partiële blokkasies van die kransslagare die bloedvloei na u hartspier kan beperk.
Dus, terwyl jou hartspier al die bloed kan kry terwyl jy ontspanne en rustig is, kan hierdie gedeeltelike blokkasies verhoed dat jou hartspier 'n voldoende suurstof ontvang wanneer jy oefen of onder spanning verkeer . Gedurende hierdie tye - wanneer jou hart meer suurstof benodig as wat die gedeeltelik geblokkeerde kransslagader kan voorsien - ervaar jou hartspier iskie . Die suurstofversterkte (ischemiese) hartspier kan die pynlike of ongemaklike sensasie wat ons as angina noem, veroorsaak. Omdat hierdie soort angina te danke is aan 'n relatiewe stabiele blokkasie, en omdat die angina wat dit produseer, relatief voorspelbaar voorkom (dit is tydens 'n sekere hoeveelheid oefening), noem ons dit stabiele angina .
Daar is twee algemene behandelingsopsies vir die voorkoming van iskemie en stabiele angina by pasiënte met CAD.
- Die eerste benadering en die een waarvan ons geneig is om meer te hoor, is om sogenaamde "indringende terapie" te gebruik - dit wil sê om 'n bypass-operasie of angioplastie en stenting te gebruik om spesifieke blokkasies binne die kransslagare te verlig.
- Die tweede benadering is om dwelmterapie en ander vorme van nie-chirurgiese, nie-katetergebaseerde behandeling te gebruik.
Beide benaderings kan baie effektief wees, en elke benadering dra sy eie voordele of nadele.
Hou egter in gedagte dat in die meeste mense met stabiele angina die uitkomste met mediese terapie dieselfde is as met indringende terapie. Jy sal moet praat met jou dokter oor watter benadering meer gepas is in jou geval - dikwels blyk 'n kombinasie van hierdie twee benaderings nodig.
Hoe kan jy hartaanvalle en ander akute probleme met CAD voorkom?
Benewens geleidelik ontwikkelende blokkasies in jou kransslagare, is mense met CAD ook in gevaar vir skielike agteruitgang, wat dokters noem akute koronêre sindroom (ACS). ACS word veroorsaak deur die skielike vorming van 'n bloedklont (trombose) binne 'n kransslagader, gewoonlik as gevolg van die breuk van 'n plaak in die wand van die slagaar.
ACS kan óf onstabiele angina of 'n hartaanval veroorsaak. Enige vorm van ACS is 'n mediese noodgeval .
Want almal met CAD kan ACS ontwikkel - selfs mense wie se plae nog nie "beduidende" blokkasies lewer nie - dit is uiters belangrik dat almal met CAD behandel word om ACS te voorkom . U kan verskeie stappe doen om hierdie risiko te verminder, en u moet met u dokter oor elkeen praat.
Hoe kan jy die verergering van CAD vertraag of stop?
Aterosklerose is 'n chroniese, progressiewe siekte wat oor die jare erger word . So maak nie saak watter ander behandelings vir CAD wat jy mag ontvang nie, tensy jy ook stappe doen om die voorkoms van aterosklerose te vertraag of te stop, kan jy verwag om meer en meer probleme te ontwikkel namate die tyd verloop.
Dit is moontlik om die progressie van CAD te vertraag met 'n aggressiewe program van lewenstylveranderinge en mediese behandelings, insluitende intensiewe anti-cholesterol-terapie (gewoonlik statins benodig), gewigbeheer, oefening, rookstaking , hoë bloeddruk beheer en sorgvuldige beheer van diabetes , as jy dit het.
Opsom dit
As jy dit alles doen, sal dit nie maklik wees nie, maar dit is van uiterste belang om die oorlog op jou eie hartsiekte te wen. Op baie maniere, hartsiektes is soortgelyk aan 'n ander algemene siekte, kanker. Soos kanker is CAD 'n lewensbedreigende siekte wat jou vroeër of later heel moontlik sal doodmaak, tensy dit voldoende behandel word. En soos met kanker is die behandeling moeilik. Suksesvolle behandeling vereis 'n diep verbintenis, en inderdaad vereis dit dikwels fundamentele verandering in houding en in fokus. As jy kanker gehad het, sal jy waarskynlik die wat-dit-neem-houding aanvaar. Jy moet nou dieselfde houding aanneem: Jou lewe hang daarvan af.
> Bronne:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Riglyne vir die diagnose en hantering van pasiënte met 'n stabiele ischemiese hartsiekte: 'n Verslag van die American College of Cardiology Foundation / American Heart Association se taakmag oor praktykriglyne en die Amerikaanse College of Physicians, American Association for Thoracic Chirurgie, Preventive Cardiovascular Nurses Association, Vereniging vir Kardiovaskulêre Angiografie en Intervensies, en die Vereniging van Thorak Chirurge. Sirkulasie 2012; 126: e354.
> Task Force lede, Montalescot G, Sechtem U, et al. 2013 ESC Riglyne vir die Bestuur van Stabiele Koronêre Artersiektes: die Taakmag op die Bestuur van Stabiele Koronêre Artersiektes van die Europese Vereniging van Kardiologie. Eur Heart J 2013; 34: 2949.