As u hartversaking het , is dit belangrik dat u weet watter simptome u kan ervaar. Deur noukeurig aandag te skenk aan u simptome, kan u u dokter help om u terapie te optimaliseer, beide om u simptome in die steek te hou en u kanse om sommige van die ernstiger komplikasies van hartversaking te verminder, te verminder.
Die meeste simptome wat deur hartversaking veroorsaak word, kan in drie algemene kategorieë verdeel word:
- Simptome as gevolg van vloeistofoorlading en opeenhoping
- Simptome as gevolg van verminderde hartpomp
- Simptome as gevolg van kardiale aritmieë
Fluid Overload en Long Congestion
Vloeistofoorlading en longkonstruksie is ongelukkig dikwels by mense met hartversaking en is die mees algemene redes waarom mense met hartversaking simptome ontwikkel.
Met hartversaking is die pomp van die hart minder doeltreffend as normaal. Om te vergoed vir hierdie verminderde pompvermoë, probeer die liggaam om sout en water vas te hou. Die ophoping van natrium en water kan aanvanklik hartfunksie verbeter, ten minste marginaal - maar uiteindelik word vloeistofophoping oormatig en lei dit tot verskeie soorte simptome. Dit sluit in:
- Gewig optel. Sout en vloeistof retensie kan beduidende en vinnige gewigstoename veroorsaak. Daarom vra dokters mense met hartversaking om hul gewig daagliks te monitor. 'N Vinnige ophoping van oortollige vloeistofgewig kan 'n belangrike teken wees dat die hartversaking buite beheer is en dat 'n aanpassing in medisyne of dieet gemaak moet word.
- Edeem. Oedeem , of swelling, is algemeen met hartversaking. Oormatige vloeistof neig om in die onderste ledemate te poleer, en enkel- of been-edeem word dikwels ervaar. Hierdie edeem kan redelik uitgesproke en ongemaklik word. Daarbenewens kan ascites voorkom by mense met regse hartversaking . Dit is vloeistofophoping in die buikholte en kan uiters ongemaklik wees. Daarbenewens word dit gereeld vergesel van ander probleme, insluitende abnormale lewerfunksie en erge spysversteurings.
- Longopeenhoping. By hartversaking veroorsaak die liggaam se ophoping van sout en vloeistof verhoogde druk in die hartkamers . Verhoogde hartdruk veroorsaak dat sommige oortollige vloeistof in die longe ophoop. Die gevolg is longkonstruksie.
Omdat longkonstruksie so algemeen is, sal jy dikwels die term "kongestiewe hartversaking" gebruik as 'n virtuele sinoniem vir hartversaking. Hierdie longkonstruksie veroorsaak gewoonlik asemhalingsprobleme wat verskeie afsonderlike simptome kan veroorsaak, insluitend:- Dyspnea op inspanning. Dyspnea , of kortasem, is baie gereeld by mense met hartversaking. Mees algemeen is die dyspnea geneig om met inspanning te voorkom. In 'n persoon met hartversaking, is die hartfunksie en die status van vloeistofakkumulasie geneig om te groei en verloop van tyd. Aangesien hierdie veranderinge plaasvind, sal die hoeveelheid inspanning wat nodig is om dyspnea te produseer, wissel. Dus, mense met hartversaking moet aandag gee aan die hoeveelheid aktiwiteit wat hulle kan verrig voordat dyspnoe voorkom en verswakking van hierdie simptoom aan hul dokters rapporteer.
Dyspnea op inspanning word dikwels gepaard met of voorafgegaan deur 'n droë hoes en hoes met inspanning kan ook 'n aanduiding wees dat longstopping vererger word. - Orthopnea. Orthopnea is dyspnea wat plaasvind terwyl dit plat lê. Hierdie simptoom is ook geneig om te groei en af te neem, volgens die erns van hartversaking. Om meer kussings te benodig om te kan slaap, is 'n klassieke teken dat longstopping vererger kan word.
- Paroksysmale nagtelike dyspnoe (PND). PND is dyspnea is 'n ander klassieke simptoom van verslegtende hartversaking. Mense met PND wakker skielik uit die diep slaap, voel baie kort asem.
- Bendopnea. Bendopnea is 'n simptoom wat voorkom by mense met hartversaking, wat eers in die afgelope jare beskryf is. Dit verwys na dyspnea wat voorkom as jy buig.
- Akute long oedeem . Akute pulmonale edeem word veroorsaak deur skielike, vinnige longstopping wat uiterste dyspnea en hoes veroorsaak. Pulmonêre edeem is 'n mediese noodgeval. By mense met chroniese hartversaking word hierdie gebeurtenis dikwels veroorsaak deur 'n skielike verandering in die toestand van die hart, hoewel dit ook in sommige mense geproduseer kan word as hulle oormatige sout inneem.
- Dyspnea op inspanning. Dyspnea , of kortasem, is baie gereeld by mense met hartversaking. Mees algemeen is die dyspnea geneig om met inspanning te voorkom. In 'n persoon met hartversaking, is die hartfunksie en die status van vloeistofakkumulasie geneig om te groei en verloop van tyd. Aangesien hierdie veranderinge plaasvind, sal die hoeveelheid inspanning wat nodig is om dyspnea te produseer, wissel. Dus, mense met hartversaking moet aandag gee aan die hoeveelheid aktiwiteit wat hulle kan verrig voordat dyspnoe voorkom en verswakking van hierdie simptoom aan hul dokters rapporteer.
Die simptome wat veroorsaak word deur vloeistofoorlading en longkonstruksie kan uiters onbruikbaar wees. Gelukkig het dokters gewoonlik verskeie effektiewe behandelingsopsies om hierdie simptome redelik goed te bestuur.
Verminderde hartpomp
Die hoofwerk van die hart is om bloed aan al die organe van die liggaam te pomp. By mense met hartversaking, word hierdie pompaksie gewoonlik tot 'n mate verminder.
In die meeste gevalle word die simptome wat veroorsaak word deur swak hartpomp (ook bekend as verminderde hartuitset) slegs relatief laat in die verloop van hartversaking beleef, wanneer die hartspier uiters swak geword het.
Die mees prominente simptome wat veroorsaak word deur hierdie verminderde pompvermoë is:
- Uiterste swakheid en moegheid
- Spierswakheid en spierverlies
- Lusteloosheid en dwaasheid
- Ekstreme gewigsverlies
Dit is duidelik dat simptome soos hierdie nie verenigbaar is met 'n lang lewe nie. Tensy die hartfunksie verbeter kan word, of as 'n pasiënt met hartversaking hierdie soort simptome ontwikkel, kan die dood gewoonlik relatief gou volg, tensy die hartoorplanting of 'n ventrikulêre hulpmiddel gebruik word.
Kardiale aritmieë
Hartversaking word algemeen geassosieer met hartritmestoornisse , veral atriale fibrillasie , PAC's en PVC . Hierdie aritmieë veroorsaak gewoonlik simptome, insluitend:
- hartkloppings
- Episodes van ligkoppigheid
- Sinkope (verlies van bewussyn)
Behalwe om simptome te veroorsaak, kan die aritmieë wat verband hou met hartversaking lei tot ernstige of gevaarlike komplikasies.
komplikasies
As hartversaking ernstig word, kan verskeie ernstige komplikasies tot gevolg hê. Die mees algemene hiervan is:
- Pulmonale komplikasies. Mense met hartversaking, wat langdurige of erge pulmonale kongestie het, kan longkomplikasies ontwikkel, veral longontsteking en pulmonale embolus . Omdat hulle asemhaling alreeds deur die hartversaking self bedreig word, kan hierdie pulmonale komplikasies besonder gevaarlik wees in 'n persoon met hartversaking. Daarbenewens kan mense wat episodes van akute pulmonale edeem herhaal het, net die punt bereik waar 'n akute episode die dood veroorsaak voordat hulle mediese sorg kan kry.
- Beroerte. Beroerte is algemeen by mense met hartversaking, deels omdat bloedvloei relatief "traag" kan wees, en deels omdat bloedklonte wat in die hart vorm, na die brein kan beweeg en die dood van breinweefsel kan veroorsaak. Hierdie intraveneuse bloedklonte ontwikkel dikwels as gevolg van atriale fibrillasie, maar hulle kan ook net gevorm word as gevolg van bloed wat in massiewe dilateerde hartkamers versamel.
- Orgaanfaling. Verminderde hartpompaksie kan verskillende organe van hul benodigde bloedtoevoer beroof, en orgaanfunksie kan voorkom. Benewens die neurologiese tekorte wat dikwels by mense met hartversaking voorkom, kan nierfaling voorkom, en erge spysversteurings is algemeen. Sulke probleme dra natuurlik by tot die gewigsverlies, lusteloosheid en swakheid wat veroorsaak word deur 'n lae kardiale uitset.
- Skielike dood. Skielike dood is verontrustend algemeen by mense met hartversaking. Dikwels word hierdie skielike sterftes veroorsaak deur hartaritmieë ( ventrikulêre takykardie of ventrikulêre fibrillasie ) en is derhalwe potensieel voorkombaar (byvoorbeeld deur 'n inplantbare defibrillator te gebruik ).
Skielike dood kan egter ook voorkom by mense met ernstige hartversaking, bloot omdat die verslete hartspier skielik ophou reageer op die hart se elektriese sein - 'n gebeurtenis wat dokters dikwels na verwys as "elektro-meganiese dissosiasie."
Enige van hierdie komplikasies kan lei tot veel erger langtermyn gestremdheid, of die dood, in 'n persoon met hartversaking. Een van die hoofredes om aandag te skenk aan veranderinge in u simptome, as u hartversaking het, is om seker te maak dat u en u dokter op enige moontlike veranderinge in u kardiale toestand gewaarsku word. Dit is baie makliker, en doeltreffend, om hartversaking simptome te stabiliseer in 'n vroeë stadium voordat hulle tot 'n ernstige, moontlik onomkeerbare toestand vorder.
> Bronne:
> Allen LA, Gheorghiade M, Reid KJ, et al. Identifisering van pasiënte gehospitaliseer met hartversaking in gevaar vir ongunstige toekomstige lewenskwaliteit. Omsendbrief Kardiovaskulêre Uitkomste 2011; 4: 389.
> Pocock SJ, Ariti CA, Mcmurray JJ, et al. Voorspelling van oorlewing in hartversaking: 'n risikotelling gebaseer op 39 372 pasiënte uit 30 studies. Eur Heart J 2013; 34: 1404.
> Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. 2013 Accf / Aha riglyne vir die hantering van hartversaking: Uitvoerende opsomming: 'n Verslag van die American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Taakmag op Praktykriglyne. Sirkulasie 2013; 128: 1810.