Wanneer jy of 'n geliefde gediagnoseer word met chroniese obstruktiewe longsiekte (COPD), is die enigste ding seker dat die lewe waarskynlik gaan verander. Die eienskappe van die siekte raak elke area van 'n pasiënt se lewe, insluitende die vermoë om te werk en om sosiale aktiwiteite te geniet. As jy 'n vriend, familielid of opsigter van iemand met KOL is, wat die omvang van die beperkinge wat deur die siekte opgelê is en weet wat jy kan doen om te help, is van onskatbare gereedskap in jou COPD-toolkit.
As jy sorg vir iemand wat aan die einde van sy of haar lewe kom, is daar ook addisionele kwessies om te oorweeg.
Hoe om te help
Hier is 'n paar maniere waarop jy jou geliefde kan help met COPD beter voel en 'n hoër lewensgehalte kan leef.
Ondersteun rookstaking
Die aanpak van die sigaret gewoonte is die nommer een prioriteit vir iemand met COPD en een van die beste maniere om die vordering van die siekte te vertraag. Hier is 'n paar wenke om jou geliefde te help om op te hou:
- As jy rook, rook nie binne-in die huis of enige plek naby jou geliefde nie. Tweedehandse rook veroorsaak verdere longskade en dra by tot verergering van COPD. Verder, wanneer iemand probeer ophou rook, verswak niks van sy of haar besluit om meer as die reuk van iemand op te lig nie. As jy moet rook, doen dit buite wanneer jou geliefde nie daar is nie.
- Verwyder enigiets wat verband hou met rook van jou geliefde se siening verwyder. Dit sluit sigarette, asbakke en aanstekers in.
- Aflei hom of haar met alternatiewe, gesonde aktiwiteite wanneer 'n drang ontstaan. Probeer 'n bordspel, 'n massage, of 'n stap na die park.
- Hou lekkergoedbakke vol gesonde versnaperinge om daardie irriterende drange te bekamp.
Vermy swaar geurige produkte
Skoonheidsprodukte wat swaar geure bevat, soos parfums, haarsprays, lotions en naspeurtjies, gee sterk reuke af wat jou geliefde se ontsteekte lugweë kan irriteer, wat veroorsaak dat COPD simptome vererger.
As jy om jou geliefde is, is dit die beste om natuurlik te gaan.
Net so kan dampe van harde chemikalieë COPD vererger en simptome vererger. Gebruik slegs nie-giftige skoonmaakprodukte wanneer uu huis skoonmaak, en moenie vergeet om voldoende ventilasie te verskaf nie.
Weet wat om te doen tydens asemhaling noodgevalle
COPD-verergering is die eerste rede waarom mense met COPD noodbehandeling soek en tot die hospitaal toegelaat word. 'N Verergering van COPD word dikwels vererger deur verswakkende simptome soos kortasem, dyspnea en hoes. Hou 'n lys van noodnommers in jou selfoon en maak seker dat jy weet hoe om noodgevalle te erken voordat dit gebeur. Dit kan help om met jou geliefde se dokter te praat oor wat jy op die uitkyk moet wees.
Moedig gereelde oefening aan
Mense met COPD sal beter voel - en bly sterker - met gereelde oefening . As COPD simptome dit moeilik maak om te oefen, moedig 'n benadering tot oefening aan, wat insluit om stadig te begin : 3 tot 5 minute op 'n keer 'n paar keer per dag, tot langer tydperke. Natuurlik, die beste aanmoediging wat jy vir jou geliefde kan bied, is om reg saam met hom of haar te oefen.
Berei Gesonde Etes en Snacks
Mense met COPD het 'n gesonde, gebalanseerde dieet nodig om genoegsame energie te handhaaf om hul daaglikse lewe te beoefen en te voltooi.
Vars op vars vrugte en groente , beperk rooivleis en verwerkte kosse, kies alternatiewe proteïenbronne soos neute en sade, en oorweeg om 'n sap te koop om gesonde versnaperinge op te maak. Om terug te kom na die manier waarop ons voorouers geëet het, is die sleutel tot lang lewe en voel goed met COPD.
Bevorder Energiebewaring
COPD dreineer letterlik 'n persoon van vitale energie, en laat baie min vir noodsaaklikhede soos asemhaling en eet. Energiebewaring is 'n belangrike deel van siektebestuur wat jy op verskeie maniere kan bevorder, insluitende:
- Organiseer items wat die meeste gebruik word deur jou geliefde om in 'n benede area te wees.
- Rangskik die items op die rakke om by die arms te wees sodat jou geliefde nie vir hulle moet bereik nie.
- Sit 'n stortstoel in die stort.
Gebruik 'n ventilator of lugversorger
Sommige mense met COPD vind dat 'n waaier direk op hul gesigte blaas, of 'n lugversorger wat deurlopend hardloop, help hulle om asem te haal. As dit waar is vir jou geliefde, probeer die termostaat op 'n gemaklike, koel temperatuur vir almal in die huis. As jy vind jy ongemaklik in 'n koel omgewing, bundel jy met ekstra komberse of 'n trui terwyl jy binne is.
Verbeter jou binnenshuise lug
Het jy geweet dat binnenshuise lug soms meer besoedel is as buite lug? Binne lugbesoedeling kan simptome vererger en COPD vererger. Die verbetering van die kwaliteit van jou binnenshuise lug sal help om die lug wat jy en jou gesin skoonmaak en gesonder asem te haal.
Help versprei COPD bewustheid
COPD is die derde grootste oorsaak van dood in die Verenigde State, net agter hartsiektes en kanker, maar dit is ongelooflik hoe min mense daarvan weet. Dit is ook 'n siekte omring deur mite en stereotipes wat deur onkunde gevoer word. Help om die bewustheid van KOL te verhoog deur die woord oor die oorsake , simptome , diagnose , behandeling en voorkoming daarvan te versprei. Hier is 'n paar maniere waarop jy jou deel kan doen:
- Besoek Wêreld COPD Day op Facebook.
- Druk die COPD Self-Assessment Tool . Gee dit aan enigiemand wat risikofaktore vir die siekte het .
- Stuur 'n gratis COPD e-kaart, geborg deur die National Heart, Long, and Blood Institute.
Einde van die lewe probleme
As jy glo dat die dood van jou geliefde nader kom, is dit tyd om te gaan met die bestuur van sy of haar einde van die lewe. Dit kan moeilik wees om te bestuur, veral as jy te doen het met 'n chroniese, afwykende siekte soos COPD. As gevolg hiervan kan jy en jou familie oorweeg om die hulp van 'n hospieus te gebruik om jou deur hierdie tyd te lei.
Of jy nou 'n hospice kies, as jou geliefde sterf, het jy waarskynlik baie vrae oor hoe om voldoende vertroosting en ondersteuning te bied tydens sy of haar finale dae. Hier is 'n paar maniere om te help.
Simptome bestuur
Simptoombestuur is een van die belangrikste aspekte van die einde van die lewensversorging, aangesien COPD simptome dikwels vererger word in die laaste dae. Algemene simptome wat verband hou met die einde van die lewe en COPD sluit in verergering van dyspnoe en hoes , verhoogde pyn, angs en depressie, verwarring, anorexia en kakeksie , 'n toestand wat gedefinieer word deur gewigsverlies, spieratrofie en moegheid.
Dyspnoe en angs is aangemeld as die mees moeilike COPD simptome wat verband hou met die einde van die lewe. Om hierdie simptome te beheer, behels deeglike assessering en behandeling, verkieslik deur u hospiesverpleegkundige, met behulp van 'n kombinasie van medikasie en nie-medikasieverwante intervensies wat medikasie insluit soos:
- Brongodilators om dyspnea te verminder
- Diuretika, as vloeistof retensie as gevolg van verwante hart probleme is verergerende dyspnea
- Opioïde dwelmmiddels, verkieslik oraal of buccaal (tussen die wang en tandvleis)
- Suurstofterapie , wat versigtig gebruik word en indien aangedui
- Glukokortikoïede sedert die dwelm se negatiewe newe-effekte is nie meer in hierdie stadium nie
- Bensodiasepiene vir die verligting van angs
- Thorazine vir ernstige roering
Nie-medikasie-verwante intervensies vir die hantering van dyspnea wat jy op jou eie kan implementeer of jou geliefde kan help, sluit in:
- Verhoog die kop van jou geliefde se bed ten minste 30 grade
- 'N Sagte fan wat gerig is op jou geliefde se gesig
- Pursed-lip asemhaling
- Ontspannings- en visualiseringstegnieke
- Terapeutiese massering
- Musiekterapie met lewendige instrumente, CD of radio
Pynbeheer
Die beheer van pyn is 'n probleem tydens die finale stadiums van die lewe met COPD en elke poging moet aangewend word om pyn te verlig. Pynmedikasie moet daagliks gegee word om 'n verergering van pyn te voorkom as gevolg van die medikasie wat afneem of 'n vertraging in toediening.
Expectorants en mucolytics doen min om hoes te verlig gedurende die finale fases van COPD. Ander metodes kan meer effektiewe hoesverligting bied, soos:
- Warm, humidified suurstof of gebruik van 'n bevochtiger in die kamer.
- Opioïede, soos kodeïen of morfien, word oraal ingeneem.
- Nebuliseerde lidokain, wat as gebruik, beteken dat jou geliefde nie ten minste 30 minute na toediening moet eet as gevolg van die risiko van aspirasie nie.
Maak seker dat jy met jou geliefde se hospiesverpleegkundige praat oor enige mediese behandelings.
Weier om te eet
Dis moeilik om iemand wat jy liefhet, te weier om lewensonderhoudende voeding te weier, maar dit is 'n baie algemene simptoom onder sterwende pasiënte. Trouens, in die laaste drie dae voor die dood, kan baie pasiënte nie eet nie.
Dit is egter raadsaam om te verseker dat iets anders nie bydra tot die verlies aan eetlus nie, soos losse kunsgebitte, sere in die mond, mondelinge spier, pyn of naarheid. Hier is 'n paar wenke met betrekking tot voeding en hidrasie aan die einde van die lewe:
- As jou geliefde nie voel soos om te eet nie, moenie hom of haar dwing om te eet nie.
- Bied kos wat sy geniet, ongeag voedingswaarde. As hy roomys vir ontbyt wil hê, gee dit aan hom.
- Oorweeg enterale buisvoeding as dit iets is waarvoor jou geliefde 'n begeerte uitgespreek het.
- Verskaf gereelde mondverzorging deur vogtestowwe en ysskyfies te gebruik om mondelinge toestande wat verband hou met dehidrasie te voorkom.
verwarring
Wanneer 'n COPD pasiënt terminaal is, is daar 'n aantal faktore wat verwarring kan veroorsaak, insluitend:
- medikasie
- hipoksie
- Onbeheerde pyn
- Gebrek aan slaap
- Urinêre retensie
- Fisiologiese wanbalanse
Behandeling moet gerig word op die oorsaak as dit bepaal kan word. Byvoorbeeld, as die onderliggende oorsaak van verwarring hipoksemie is, 'n gebrek aan suurstof in die bloed, dan kan aanvullende suurstof gebruik word om dit reg te stel. As dit verband hou met urinêre retensie, kan jy Foley-kateterplasing met jou hospiesverpleegkundige bespreek.
depressie
Die einde van 'n persoon se lewe kan 'n tyd van diep refleksie wees vir beide pasiënt en familie. Dit kan ook 'n tyd van groot hartseer wees. Om eenvoudig die geliefde se hand en luister te hou, kan die gerief bied wat woorde nie kan gee nie. Maak seker dat u enige geestelike behoeftes aanspreek wat u geliefde mag hê. U kan selfs 'n priester, pastoor of raadgewer vra om te help. Moedig jou geliefde aan om oor sy of haar gevoelens te praat en om onopgeloste probleme openlik en vryelik aan te spreek.
Wanneer die dood naby is
Wanneer die dood naby is, begin die liggaam natuurlik om af te sluit. Manifestasies hiervan kan insluit:
- Verhoogde slaperigheid
- Verhoogde verwarring en roering
- Visies en hallusinasies
- Onresponsiwiteit en / of bewusteloosheid
- Afname in belangstelling in voedsel of water
- Onttrekking van ander
- Onvermoë om ingewande en / of blaas te beheer
- Afname in liggaamstemperatuur; vel voel koud om aan te raak
- Donker, gekonsentreerde urine; afname in urine uitset
- Verhoogde, onbeheerbare pyn
- Onreëlmatige asemhalingspatrone
- Gurgling of ander versteurings geluide gehoor wanneer asemhaal
- Onbewuste beweging
- Veranderinge in bloeddruk, respirasie, en hartklop
- Verlies van reflekse
Na die dood
Nadat jou geliefde geslaag het, sal jy ongetwyfeld 'n aantal gemengde emosies van verligting, toorn, tot intense hartseer voel. Dit is belangrik om te verstaan dat dit normale reaksies en deel van die rouproses is. Moenie huiwer om ondersteuning te soek nie. Daar is baie hulpbronne wat jou kan help om jou hartseer te hanteer en in jou eie pas met jou lewe voort te gaan.
> Bronne:
> Curtis JR. Palliative en End-of-Life Care vir pasiënte met ernstige KOLS. Europese Respiratoriese Tydskrif . September 2008; 32 (3): 796-803. doi: 10,1183 / 09.031.936,00126107.
> Mayo Clinic. COPD: Diagnose & Behandeling. Mayo Clinic Personeel. Opgedateer 11 Augustus 2017.
> Spathis A, Booth S. End of Life Care in Chroniese Obstruktiewe Pulmonale Siekte: Op soek na 'n Goeie Dood. Internasionale Tydskrif van Chroniese Obstruktiewe Pulmonale Siekte . 2008; 3 (1): 11-29. doi: 10,2147 / COPD.S698.