Chroniese Moegheidsindroom vs Fibromialgie: Wat is die verskil?

Appels op Appels, of Appels op Sinaasappels?

Wat is die verskil? Die kwessie van chroniese moegheidsindroom vs. fibromialgie het baie mense, insluitend dokters, die mense wat hierdie afwykings het, en die familie en vriende wat omgee vir hulle.

Sommige dokters behandel fibromialgie (ook bekend as fibromialgie sindroom of FMS) en chroniese moegheidsindroom (CFS, ook genoem myalgiese encefalomyelitis, of ME / CFS ), terwyl ander glo dat hulle eintlik dieselfde afwyking is - of ten minste variasies daarvan .

Volgens die Artritis-stigting toon navorsing dat tussen 50 en 70 persent van mense met een diagnose ook die kriteria vir die ander pas. Dit kan wees as gevolg van 'n paar faktore:

1. hul ooreenkomste
2. 'n wesenlike oorvleueling tussen hulle (wat mense beteken wat beide toestande het)
3. die gebrek aan definitiewe bloedtoetse of skanderings vir die diagnose daarvan

Hier is 'n blik op die ooreenkomste en verskille van hierdie twee siektes.

Gelykhede: Simptome

FMS en ME / CFS is bekend dat hulle 'n aantal simptome gemeen het. Dit sluit in:

• moegheid
• chroniese wydverspreide pyn
• onrefresende slaap
• kognitiewe (denke en redenasie) of geheue probleme
• Duiseligheid en verswakte koördinasie (onhandige bewegings)

Baie simptome snellers is dieselfde, sowel as:

• stres (fisiese of sielkundige)
• besering
• akute siekte
• erger as gewone slaap
• inspanning

Hulle is ook gekoppel aan baie van dieselfde algemeen oorvleuelende toestande, insluitend:

• angs en / of depressie
• prikkelbare derm sindroom simptome (soos opgeblaasde, diarree, en / of hardlywigheid)
• chroniese hoofpyn
• temporomandibulêre gewrigsindroom (TMJ)

Waarom die ooreenkomste? Die heersende teorie is algemene onderliggende kenmerke. Hoof onder diegene is dysregulasie van verskeie breinchemikalieë genaamd neurotransmitters .

Oor die jare het navorsers 'n verskeidenheid klassifikasies vir FMS, ME / CFS en soortgelyke toestande opgedoen, soos funksionele somatiese sindrome, multi-stelsel siektes, neuro-immuunversteurings en neuroendokrieneimmuunafwykings.

Meer onlangs, nog 'n term het in die spel gekom en blykbaar meer aanvaarbaar te wees deur die mediese gemeenskap is dit " sentrale sensitiwiteit sindroom " of CSS.

Die CSS's het 'n belangrike funksie in gemeen - hulle het almal sentrale senuweestelsels wat baie sensitief is vir sekere dinge. Afhangende van die toestand, kan hulle sensitief wees vir aanraking , temperatuur , sekere kosse, chemikalieë / geur , geraas, lig en 'n verskeidenheid ander omgewingsfaktore. Al die oorvleuelende voorwaardes hierbo genoem val onder hierdie sambreelterm, net soos ander.

Verskille: Simptome

Die verskille in simptome is dikwels meer van 'n geval van graad as volledige skeiding. Byvoorbeeld, die primêre simptoom in ME / CFS is moegheid, terwyl die primêre simptoom van FMS pyn is. Albei toestande kan egter beide moegheid en pyn insluit.

ME / CFS is meer geneig om aan griepagtige simptome gekoppel te wees, insluitend:

• seer keel
• geswelde kliere
• gereelde laaggraadse koors

FMS sluit altyd pyn in, insluitend hiperalgesie (versterkte pyn) en soms tasbare allodinie (pyn van ligte aanraking).

Baie gevalle van ME / CFS sluit ook een of albei hierdie pynsoorte in. FMS behels egter ander pynsoorte wat nie algemeen in ME / CFS voorkom nie.

Albei toestande behels 'n uiterste reaksie op inspanning, maar dit is tipies veel meer diep in ME / CFS en word na-oefenende malaise genoem .

Alhoewel hierdie twee toestande baie oorvleuelende toestande meebring, is FMS gekoppel aan verskeie pyntoestande en slaapstoornisse wat nie met ME / CFS verband hou nie.

Gelykhede: Behandeling

Met sulke soortgelyke simptome en 'n belangrike kenmerk gemeen, behoort dit nie so verrassend te wees dat FMS en ME / CFS dikwels op dieselfde manier behandel word nie.

Byvoorbeeld, dokters voorskryf dikwels dieselfde dwelms vir hulle, insluitend:

• SSRI / SNRI antidepressante
• trisikliese antidepressante
• voorskrif slaap hulpmiddels
• voorskrif pyn moordenaars

Ander soorte behandelings wat aanbeveel kan word vir albei hierdie toestande sluit in:

• akupunktuur
• kognitiewe gedragsterapie (wat baie kontroversieel vir ME / CFS is )
• massage of ander vorme van lyfwerk

Verskille: Behandeling

Weereens, verskille is nie ekstrem wanneer dit by die behandeling kom nie.

In FMS, behandeling is geneig om meer gefokus op pynverligting. In ME / CFS word dit meer in die rigting van moegheidsbestuur. Dit is egter dikwels dieselfde dwelms en ander behandelings wat met albei hierdie simptome help.

Een groot verskil is dat sommige dokters meen dat ME / CFS aan sekere virusse gekoppel is, en hulle kan antivirale middels voorskryf. Dit is egter 'n uitsondering op die reël, aangesien die meeste dokters nie oortuig is van 'n virus komponent nie.

Gelykhede: Diagnose

Die manier waarop hierdie toestande gediagnoseer word, is 'n ander ooreenkoms. Albei is diagnoses van uitsluiting , wat beteken dat hulle nie die soort diagnostiese toetse het wat mense verwag het nie.

Geen bloedtoets of skandering kan jou vertel of jy (of nie) FMS of ME / CFS het nie. In plaas daarvan, dokters staatmaak op dinge soos simptome wat jy het en toetse om toestande wat soortgelyke simptome veroorsaak, uit te sluit.

Verskille: Diagnose

Met ME / CFS, is die diagnose van uitsluiting alles wat ons het wat algemeen aanvaar word. Sommige praktisyns het hul eie diagnostiese metodes ontwikkel wat hulle sê effektief is, maar niemand is nog bewys of effektief deur die mediese gemeenskap aanvaar nie.

FMS het wel 'n paar toetse, maar dit is nie jou standaard tipe mediese toetse nie.

Die eerste word 'n tenderpunt eksamen genoem. Basies, 'n dokter kyk vir sekere simptome vergesel van pyn op spesifieke plekke rondom die liggaam.

Nog 'n diagnostiese metode behels 'n stel simptome saam met antwoorde op 'n vraelys. Navorsing dui daarop dat beide metodes redelik effektief is om FMS te diagnoseer en te onderskei van soortgelyke toestande.

Gelykhede: Persepsies

Persepsies is belangrike kwessies vir hierdie toestande. Albei het wydverspreide skeptisisme in die mediese gemeenskap, die regsgemeenskap en die samelewing in die gesig gestaar.

Selfs ná dekades van mediese navorsing, kan jy nog dokters en ander gesondheidswerkers vind wat nie in een of albei van hulle glo nie. Dit kan lei tot onvoldoende behandeling en, in uiterste gevalle, selfs vyandigheid en bespotting teenoor die siek persoon.

Regters wat nie in hulle glo nie, kan eise weier vir Ongeskiktheidsversekering . In die egskeidings- en bewaringsaangeleenthede is hierdie diagnoses gebruik om die eggenoot se eise te ondersteun dat die siek persoon "mal" of "malend" is.

Ontelbare huwelike, ander romantiese verhoudings, vriendskappe en familiebande is deur misverstande of ongeloof in FMS of ME / CFS vernietig.

Verskille: Persepsies

Die verskil in persepsies het oor tyd gegroei. Hulle was op dieselfde punt. Toe het die FDA goedkeuring van die eerste FMS-dwelm, Lyrica (pregabalin) in 2007 ontvang. Dit het 'n legitimerende effek op die toestand gehad.

Sedertdien word FMS veel meer aanvaar as medies, wettig en sosiaal as wat dit vroeër was. Dit het begin om dinge makliker te maak op diegene wat dit het.

Ongelukkig het ME / CFS nog geen medikasie wat die FDA goedgekeur het nie, dus terwyl dit minder gestigmatiseer is as wat dit eenmaal was, het die winste baie stadiger en kleiner geword.

Die naam "chroniese moegheidsindroom" word geglo dat dit 'n belangrike oorsaak van hierdie probleem is omdat dit lyk asof iemand net moeg is en 'n goeie nap nodig het. Daarom het sommige navorsers, pasiënte en voorspraakgroepe gestoot om "ME" by die naam te voeg en hoop dat dit eendag "CFS" sal vervang.

'N belangrike mediese verslag gepubliseer in 2015 kan help om ME / CFS te legitimeer vir die oorblywende skeptici. Die belangrikste deel is dat dit ME / CFS formeel as 'n siekte erken het in plaas van sindroom . Daar moet nog gesien word wat die langtermyn impak daarvan sal wees.

Doen die Verskille Materie?

Eintlik sê sommige kenners dat die verskille tussen hierdie twee toestande waarskynlik nie soveel saak maak nie.

Hoekom? Hoofsaaklik omdat die behandelings so soortgelyk is. As diagnose A en diagnose B tot dieselfde behandeling lei, maak dit saak watter een jy het?

Soos ons egter meer van hulle leer, kan die verskille sterker word. As behandelings divergeer met verloop van tyd, gegrond op wat in die liggaam verkeerd gegaan het eerder as simptome, kan ons uiteindelik medikasie kry wat baie beter vir die een of ander werk.

Tot dan sal ons as meer gelyk as anders beskou word en dieselfde situasie in die gesig staar: leef met 'n moontlike kroniese siekte, en soek na behandelings wat ons baie (baie soortgelyke) simptome verlig.