Geïmplanteerde toestel aktiveer tongspiere na oop lugweg
Die meer algemene behandelings van slaapapnee - deurlopende positiewe lugwegdruk (CPAP) of bilevel - kan moeilik wees om te verdra. Aangesien die toestand ernstige en selfs noodlottige gevolge kan hê, kan jy gemotiveer word om alternatiewe opsies uit te soek. Chirurgie kan lyk as 'n wenslike opsie en die gebruik van 'n nuwe toestel genaamd 'n hipoglossale senuweestimulator mag dalk aantreklik wees.
Hoe behandel die operasie vir die hipoglossale senuweestimulator, genaamd Inspire , obstruktiewe slaapapnee? Leer hoe 'n geïmplanteerde tongpacemaker toestel werk.
Wat is die hipoglossale senuweestimulator?
Die hipoglossale senuweestimulator is 'n ingeplante mediese toestel wat werk om die voorkoms van obstruktiewe slaapapnee te verminder deur die hipoglossale senuwee aan die tong te stimuleer. Hierdie stimulasie aktiveer die spiere van die tong, verhoog die toon en beweeg dit vorentoe, weg van die rug van die lugweg. Dit veroorsaak nie pyn nie. Dit kan dus obstruktiewe slaapapnee effektief behandel.
Hoe werk die Hypoglossale senuweestimulator?
Obstruktiewe slaapapnee word gekenmerk deur blokkasie van die boonste lugweg (tipies die rug van die mond of keel). Wanneer hierdie obstruksie plaasvind, val die lugweg heeltemal in en normale asemhaling tydens slaap kan nie plaasvind nie.
Daar is sekere toestande wat iemand aan hierdie soort obstruksie kan voorspel.
Die lugweg kan val as gevolg van 'n verlies van spiertonus wat voorkom as deel van vinnige oogbeweging (REM) slaap . Dit kan meer voorkom wanneer ons op ons rug slaap. Dit kan meer algemeen word soos ons ouer word . Dit is beslis meer waarskynlik onder die oorgewig en vetsugtig. Die gebruik van alkohol en medikasie wat spiere ontspan, kan ook daardeur bedink.
Daarbenewens is daar dele van ons anatomie wat kan lei tot slaapapnee. Byvoorbeeld, 'n groot tong (genoem macroglossia ) of teruggetrek onderkaak (genoem retrognathia ) kan lei tot lugwegobstruksie.
Die hipoglossale senuweestimulator is bedoel om die lugweg oop te maak deur die tong vorentoe te beweeg tydens die slaap. Wanneer dit geaktiveer word, stimuleer dit die hipoglossale senuwee aan die tong. Dit veroorsaak 'n spierkontraksie wat die tong vorentoe bring. Die tydsberekening van hierdie stimulasie kan konstant wees tydens slaap of gesinchroniseer om ooreen te stem met jou asemhalingspatroon.
Watter toestande behandel dit?
Die hipoglossale senuweestimulator word tans gebruik vir die behandeling van obstruktiewe slaapapnee. Dit sal nie behulpsaam wees by individue met sentrale slaapapnee nie . Dit kan ook snork verbeter, maar dit word nie net goedgekeur om hierdie toestand te hanteer nie. Individue met boonste lugwegweerstandsindroom kan ook die behandeling vind om behulpsaam te wees.
Chirurgiese Prosedure vir Plasing
Die hipoglossale senuweestimulator moet chirurgies geplaas word. Die grootste deel van die toestel word ingeplant onder die vel van die boonste borswand, baie soos 'n pasaangeër. Hierdie komponent sluit die battery in, sowel as die deel wat die elektriese stimulasie genereer.
Van hieruit strek die draad wat eintlik die tong stimuleer na die hipoglossale senuwee.
Die risiko's van die hipoglossale senuweestimulator
Die mees algemene risiko's met die gebruik van 'n hipoglossale senuweestimulator is dié wat verband hou met die plasingskirurgie self. As u onderliggende gesondheids- en mediese toestande u met 'n hoër risiko vir enige operasie plaas, dan is dit dalk nie 'n goeie opsie vir u nie. Soos met enige operasie, is daar 'n risiko van bloeding en infeksie.
Die hipoglossale senuweestimulator kan moontlik disfunksie hê. Dit kan beteken dat dit heeltemal ophou werk. Dit kan ook onvanpas brand of aktiveer.
Die battery sal uiteindelik misluk, wat 'n ander operasie vereis om die geïmplanteerde toestel uit te ruil (maar nie noodwendig die draad wat met die senuwee verbind word nie).
Alternatiewe vir die Hypoglossale senuweestimulator
As jy besluit dat 'n hipoglossale senuweestimulator nie vir jou is nie, sal jy dalk ander behandelingsopsies wil verken. Sekerlik, CPAP is die eerste-lyn behandeling en jy kan leer om dit beter te verdra deur sekere basiese riglyne te volg . Dit kan so eenvoudig wees om te leer hoe om 'n masker te kies . Sommige mense verkies die gebruik van 'n tandheelkundige toestel , wat die kakebeen kan herposisioneer en slaapapnee kan verlig. Daar is selfs ander chirurgiese opsies, insluitend die pilaarprosedure en trakeostomie . Selfs iets so eenvoudig as gewigsverlies kan effektief wees.
As jy meer wil weet oor die hipoglossale senuweestimulator, sal jy waarskynlik na 'n slaap spesialis verwys word wat 'n kundigheid in die toestel het. Dit is dalk nog nie beskikbaar in alle streke nie, aangesien dit steeds 'n nuwer behandelingsmetode is.
Bronne:
Eastwood, PR et al . "Behandeling van obstruktiewe slaapapnee met hipoglossale senuweestimulasie." Slaap . 2011 Nov 1; 34 (11): 1479-86.
Eisele, DW et al . "Tong neuromuskulêre en direkte hipoglossale senuweestimulasie vir obstruktiewe slaapapnee." Otolaryngol Clin Noord Am. 2003 Junie; 36 (3): 501-10.
Kezirian, EJ et al . "Elektriese stimulasie van die hipoglossale senuwee in die behandeling van obstruktiewe slaapapnee." Slaap Med Ds . 2010 Oktober; 14 (5): 299-305.
Olive, A. "Behandeling van obstruktiewe slaapapnee met hipoglossale senuweestimulasie." Curr Opin Pulm Med. 2011 Nov; 17 (6): 419-24.